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Autor:Reaño Paredes, Gustavo Adolfo; De Vinatea De Cardenas, José Mariano Abrahan; Arenas Calderón, José Luis; Kometter Barrios, Fritz Eduardo; Villanueva, Luis; Gonzáles Valdivia, Edgar Pedro; Uribe León, Mónica del Rocio; Tang Sing, Jorge; Casas Vasquéz, Guillermo; Robledo Peñarrieta, José Jesús Hernán.
Título:Tumor sólido pseudopapilar del páncreas: ¿una neoplasia de bajo potencial maligno?^ies / Solid pseudopapillary tumor of the pancreas: a neoplasm of low malignant potential?
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;31(1):61-71, ene.-mar. 2011. ^bilus, ^btab.
Resumen:INTRODUCCIÓN: El tumor sólido pseudopapilar del páncreas es considerado una neoplasia de bajo potencial maligno, por lo que la radicalidad del abordaje quirúrgico es aún controversial. PACIENTES Y MÉTODOS: Se describe y analiza en forma retrospectiva los datos clínicos, radiológicos, de laboratorio, el reporte operatorio y el resultado patológico de 7 pacientes que fueron diagnosticados y operados por tumor sólido pseudopapilar del páncreas en el período 2003 al 2010, en nuestra institución. RESULTADOS: Seis pacientes fueron de sexo femenino y uno masculino. La mediana de edad fue 35 años (rango: 15-49). El síntoma más frecuente fue dolor abdominal (100%). Se presentó ictericia en un paciente (14.3%). La apariencia radiológica mixta sólido-quística fue la más frecuente. En 5 pacientes el tumor se localizó en la cabeza del páncreas(71.4%) y en 2 se ubicó en la cola (28.6%). La mediana del tamaño tumoral fue de 93 mm (rango: 20-150) Se realizó 4 procedimientos de Whipple (57.1%), 2 pancreatectomías distales con esplenectomía (28.6%), una por vía laparoscópica y una resección local. En 2 casos (28.6%) se encontró el borde de sección pancreático comprometido. Se presentó morbilidad en 4 pacientes. No hubo mortalidad postoperatoria, ni reoperaciones. Cuatro tumores mostraron comportamiento maligno (57.1%): infiltración de cápsula esplénica y metástasis hepática metacrónica (1), infiltración de arteria mesentérica superior (1), metástasis linfática (1) y metástasis hepática sincrónica, infiltración duodenal e invasión linfovascular (1). No se detectó mortalidad por la enfermedad durante el período de seguimiento que fue en promedio 26 meses (rango: 6-70 meses). CONCLUSIÓN: El tumor sólido pseudopapilar es una neoplasia con alto potencial maligno en nuestra experiencia, por lo que recomendamos una actitud quirúrgica agresiva, con resecciones radicales incluyendo linfadenectomía. (AU)^iesBACKGROUND: Solid pseudo papillary tumor of the pancreas is considered a neoplasm of low malignant potential. The radicality of surgical approach is controversial. PATIENTS AND METHODS: We describe and analyze retrospectively the clinical, radiological, laboratory, operative report and pathology results of seven patients who were diagnosed and operated by solid pseudo papillary tumor of the pancreas in the period 2003 to 2010, in our institution. RESULTS: Six patients were female and one male. The median age was 35 years (range: 15-49). The most common symptom was abdominal pain (100%). Jaundice in one patient (14.3%). The radiological appearance mixed solid-cystic was the most common. We performed four Whipple procedures (57.1%), 2 distal pancreatectomy with splenectomy (28.6%), one by laparoscopy and the other by local resection. Morbidity presented in four patients. There was no postoperative mortality or reoperation. Five tumors were located in the pancreatic head (71.4%) and two in the tail (28.6%). The median tumor size was 93 mm (range: 20-150). Two (28.6%) were R1 resections. Four tumors showed malignant behavior (57.1%): splenic capsule and infiltration of metachronous liver metastases (1), infiltration of superior mesenteric artery (1), lymphatic metastasis (1) and synchronous liver metastases, and lymphovascular invasion duodenal infiltration (1). There was no mortality from the disease during the average follow-up of 26 months (range 6-70 months). CONCLUSION: Solid pseudo papillary tumor is a neoplasm with high malignant potential in our experience. We recommend an aggressive surgical approach with radical resection including lymphadenectomy. (AU)^ien.
Descriptores:Páncreas/patología
Páncreas/cirugía
Neoplasias Pancreáticas
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adolescente
Adulto
Mediana Edad
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/gastro/vol31_n1/pdf/a11v31n1.pdf / es
Localización:PE1.1

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Autor:Cipriani Thorne, Enrique; Cornejo Zapata, Carlos Eduardo; Caballero Linares, Max Clyde; Toribio Borja, Jimmy Melby; Rodriguez Lay, Elba Giovanna; Verona Rubio, Roger Oscar.
Título:Caso clínico en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza^ies / Clinical case at the Hospital Nacional Arzobispo Loayza
Fuente:Rev. med. hered;17(2):96-104, abr.-jun. 2006. ^bilus, ^btab.
Descriptores:Islotes Pancreáticos
Páncreas
Náusea
Sudoración
Dolor Abdominal
Límites:Humanos
Femenino
Mediana Edad
Medio Electrónico:http://www.upch.edu.pe/vrinve/dugic/revistas/index.php/RMH/article/view/914/880 / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Targarona Modena, Javier Ramón; Garatea Grau, Rafael Ismael; Rosas Cabana, Juan Guillermo; Romero Osorio, César Gerardo; Rosa Medina Del Carpio, José Luis; Lora, Alfonso; Montoya Torrielli, Eduardo Luis.
Título:Anastomosis pancreatoyeyunal termino-lateral mucosa mucosa para la reconstrucción pancreática luego de la duodenopancreatectomía^ies / Pancreatoyeyunal anastomosis finish-lateral mucous mucous for the pancreatic reconstruction after duodenopancreatectomic
Fuente:Rev. gastroenterol. peru;26(2):148-154, abr.-jun. 2006. ^bilus, ^btab.
Resumen:Introducción: La anastomosis pancreatoyeyunal es considerada como el punto débil al realizar una duodenopancreatectomia, siendo responsable de la mayoría de las complicaciones luego de realizar una cirugía de Whipple. Aquí presentamos una serie de casos con una misma técnica quirúrgica para efectuar esta anastomosis. Material y método: Durante el periodo comprendido entre Octubre del 2002 a Agosto del 2005 se realizaron 49 duodenopacreatectomías en el servicio 3AII del H.N.E.RM. de las cuales a 31 se les realizó una anastomosis pancreato yeyunal término lateral con técnica mucosa mucosa, por el mismo cirujano. Resultados: La complicación más frecuente fue la infección de la herida operatoria, seguida de la fístula pancreática y la hemorragia intra abdominal, teniendo una morbilidad global de 29 por ciento, La fístula pancreática se presentó en 13 por ciento de los casos no requiriendo tratamiento complementario en ningún paciente, cerrando espontáneamente como máximo a los 20 días del acto quirúrgico. El reinicio de la vía oral fue a los 6 días en promedio y la estancia hospitalaria post-operatoria fue de 16 días. La mortalidad fue de 3 por ciento la cual se presentó en un paciente que desarrollo un pseudoaneurisma de la arteria hepática que se rompió a los 17 días de operado. Conclusiones: La anastomosis pancreatoyeyunal mucosa mucosa es una técnica segura con bajo índice de fístula pancreática y de mortalidad. (AU)^iesINTRODUCTION.- The pancreatojejunal anastomosis is considered the weak spotwhen carrying out a duodenopancreatectomy, because it causes most of the complicationsfollowing a Whipple surgery. Here we present a series of cases using asingle technique for performing this anastomosis. MATERIAL AND METHODS.- During the period between October 2002 and August 2005, 49 duodenopancreatectomies were performed at the 3AII Department of theÑational Hospital Edgardo Rebagliati Martins - H.N.E.R.M.,in 31 of these cases a lateral mucosa to mucosa pancreatojejunal anastomosis was carried out by the same surgeon.RESULTS.- The most frequent complication was infection of the operating wound followed by pancreatic fistula and intra-abdominal hemorrhage and the overall morbidity was 29 percent. Pancreatic fistula developed in 13 percent of the cases; however, nopatient required additional treatment and the fistula closed maximum twenty days after the surgery. On average, patients resumed oral food intake after 6 days and remained hospitalizedfor 16 days. Mortality was 3 percent, because a patient developed a pseudo-aneurism of the hepatic artery, which ruptured 17 days after the operation.CONCLUSIONS.- The mucosa to mucosa pancreatojejunal anastomosis is a safe technique with a low index of pancreatic fistula and mortality. (AU)^ien.
Descriptores:Pancreaticoduodenectomía
Fístula Pancreática
Anastomosis Quirúrgica
Mucosa Intestinal
Páncreas
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Localización:PE1.1

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Autor:Celis Zapata, Juan Rolandi; Berrospi Espinoza, Francisco Enrique; Ruíz Figueroa, Eloy Francisco; Payet Meza, Eduardo Tomás; Chávez Passiuri, Iván Klever; Young Tabusso, Frank.
Título:Pancreatectomia central: indicaciones y resultados perioperatorios de una técnica de conservación de tejido pancreático^ies / Central Pancreatectomy: indications and perisurgical results of a pancreatic tissue conservation technique
Fuente:Rev. gastroenterol. perú;25(4):349-355, oct.-dic. 2005. ^bilus, ^btab.
Resumen:Introducción: La pancreatectomía proximal o distal constituye el tratamiento estándar de los tumores benignos del páncreas que no pueden ser resecados. Estos procedimientos implican una resección radical así como una importante pérdida de tejido pancreático normal que puede resultar en insuficiencia pancreática endocrina y/o exocrina. Objetivo: Reportar nuestra experiencia institucional con la pancreatectomía central para el tratamiento de tumores benignos y de bajo potencial maligno del cuello y cuerpo del páncreas enfatizando en las indicaciones y los resultados periperatorios. Métodos: Serie prospectiva a pacientes con sospecha de tumores benignos del cuerpo del páncreas. Técnica quirúrgica: Resección del páncreas central con anastomosis pancreatoyeyunal en Y de Roux. Resultados: Entre Marzo de 1997 y Mayo de 2005, 12 pacientes tuvieron pancreatectomía central con anastomosis pancreatoyeyunal. Hubo 6 tumores benignos de los islotes, 3 cistadenoma microquístico, un cistadenoma mucinoso, un tumor sólido pseudopapilar y un cistadenoma seroso. La morbilidad fue de 33.3 por ciento sin muertes post operatoria. Durante el seguimiento ningún paciente desarrolló insuficiencia pancreática. Conclusión: Algunos casos seleccionados de tumores benignos y de bajo potencial de malignidad pueden tratarse con pancreatectomía central y anastomosis pancreatoyeyunal con una morbilidad aceptable y mínima mortalidad. El beneficio de conservar la mayor cantidad de tejido pancreático sano se traduce en la conservación de la función exocrina y endocrina del páncreas. (AU)^iesIntroduction: Proximal or distal pancreatectomy is the standard treatment for nonresectable benign pancreatic tumors. These procedures imply a radical resection as well as a significant loss of distal normal pancreatic tissue for the standard resection, which may cause an endocrine and/or exocrine pancreatic failure. Purpose: Report our experience in central pancreatectomy for the treatment of benign/low malignancy potential tumors in the body and neck of the pancreas by emphasizing the indications and perisurgical results. Methods: Prospective study of patients with suspected benign tumors in the body of pancreas. Surgical technique: Resection of central pancreas through a Roux-en-Y pancreatojejunal anastomosis. Results: From March 1997 to May 2005, 12 patients underwent central pancreatectomy through pancreatojejunal anastomosis. 6 benign tumors were found in the islets of Langerhans: 3 microcystic cystadenomas, 1 mucinous cystadenoma, 1 pseudopapillary solid tumor, and 1 serous cystadenoma. Morbidity rate was 33.3 per cent with no post-surgery deaths. Pancreatic failure was not reported during follow up. Conclusion: Some selected cases of benign/low malignancy potential tumors may be treated with central pancreatectomy and pancreatojejunal anastomosis with acceptable morbidity levels and minimum mortality levels. The benefit from preserving the greatest extension of healthy pancreatic tissue as possible is translated into a preservation of the endocrine and exocrine functions of the pancreas. (AU)^ien.
Descriptores:Pancreatectomía
Páncreas
Neoplasias Pancreáticas
Medio Electrónico:http://www.scielo.org.pe/pdf/rgp/v25n4/a07v25n4.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Bisso Andrade, Aland Gregory.
Título:Absceso pancreático^ies / Pancreatic abscess
Fuente:Rev. Soc. Peru. Med. Interna;21(1):36-36, ene.-mar. 2008. ^bilus.
Descriptores:Absceso
Páncreas
Límites:Adulto
Humanos
Masculino
Medio Electrónico:http://www.medicinainterna.com.pe/revista/revista_21_1_2008/07.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Chávez Rossell, Miguel Angel.
Título:Historia del páncreas y de la evolución en los conceptos y clasificación de pancreatitis^ies / History of pancreas and the evolution of concepts and classification of pancreatitis
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;22(3):243-247, jul.-sept 2002. ^bilus.
Resumen:En el presente trabajo tratamos de recopilar los más importantes hechos históricos sobre el páncreas y, de cómo han evolucionado los conceptos y clasificaciones sobre su principal patología: la pancreatitis. En la antiguedad el páncreas fue ignorado tanto como órgano como lugar de enfermedad. La primera descripción del páncreas es atribuida a Herófilo. Recien en el siglo XVIII fue descrito el conducto de Wirsung y también se realizaron las primeras canulaciones para estudiar sus secreciones. En 1889 Fitz estableció la pancreatitis aguda como una entidad nosológica. En 1901 Opie propuso su famosa hipótesis del "canal común"- En 1927 Elman describió la prueba de la amilasa sérica. En 1963 el Primer Simposio de Marsella favoreció una clasificación clinicopatológica de la pancreatitis. En 1984 en el segundo Simposio de Marsella se revisó esta clasificación. Finalmente, en 1992 en el Simposio de Atlanta se estableció una clasificación basada en la clínica. En los próximos años se esperan refinamientos en la clasificación con los nuevos conocimientos y las nuevas tecnologías (por ejemplo la Resonancia Magnética). (AU)^ies.
Descriptores:Páncreas
Pancreatitis/clasificación
Pancreatitis/historia
Historia
Límites:Humanos
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/gastro/vol_22N3/historia_pancreas.htm / es

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Id:PE1.1
Autor:Martínez, Henry; Espinoza Portocarrero, Miguel Angel; Huamán Villanueva, César Alejandro; Monge Salgado, Eduardo Augusto; Salazar Ventura, Sonia Mercedes; Tapia Casquero, Aber Percy.
Título:Páncreas divisum: manejo endoscópico. Reporte de un caso^ies / Pancreas divisum: endoscopic handling. Report of a case
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;22(1):81-83, 2002. .
Resumen:Se reporta el caso de una paciente de 19 años con el diagnóstico de pancreatitis aguda recurrente, cuya alteración anatómica fue un páncreas divisum, en quien se le realizó una esfinterotomía endoscópica de la papila menor, con resultado exitoso. (AU)^ies.
Descriptores:Páncreas
Endoscopía
Pancreatitis
Límites:Humanos
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/gastro/Vol_22N1/pancreas.htm / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Celis Zapata, Juan Rolandi; Berrospi Espinoza, Francisco Enrique; Valencia Mariñas, Hugo David; Sánchez Lihón, Arístides Juvenal; Abad Licham, Milagros Ana Amparo; Farías Mejía, Cilia Ilya.
Título:Lipoma pancreático: presentación de un caso y revisión de la literatura^ies / Pancreatic lipoma: presentation of a case and review of literature
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;28(1):56-59, ene.-mar. 2008. ^bilus, ^btab.
Resumen:El diagnóstico de lipoma pancreático, es muy poco frecuente. Presentamos el caso de una mujer de 51 años con una lesión de 9 por 8 cm. A nivel de la cabeza y cuello del páncreas, a quien se le realizó una pancreatoduodenectomia proximal. Se discute la decisión terapéutica. (AU)^iesDiagnosis of pancreatic lipoma, is very rare. We presented the case of a 51 years woman who show a tumour of 9x8 cm. at the head and neck of the pancreas. A pancreatoduodenectomy was performed with favourable evolution. We discuss the therapeutic decision. (AU)^ien.
Descriptores:Neoplasias Pancreáticas
Lipoma
Páncreas
Pancreaticoduodenectomía
Límites:Adulto
Humanos
Femenino
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/gastro/vol28n1/pdf/a08.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Lengua Almora, Francisco; Herrera Zuloeta, Eduardo; Zelada A., César R; Forter, E.
Título:Seudoquistes del páncreas^ies / Pseudocysts of pancreas
Fuente:Acta med. peru;10(1-2):7-30, oct. 1983. ^bilus.
Descriptores:Seudoquiste Pancreático
Páncreas
Límites:Humanos
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Montero Rospigliosi, Luis F; Lombardi Velásquez, Emilio Fredy; Maldonado Landa, Gilber Enrique; Vargas Aguirre, Fernando Augusto.
Título:Tumor maligno del páncreas^ies / A malignant tumor of the pancreas
Fuente:Cir. dig;2(1):38-45, 2000. ^bilus, ^btab, ^bgraf.
Descriptores:Neoplasias Pancreáticas/clasificación
Neoplasias Pancreáticas/terapia
Páncreas/cirugía
Límites:Humanos
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Langberg L., Alejandro; Alvarado F., Mariella; Brañez J., Fernando; Chamán Ortiz, José Carlos; Cuadros López, Godofredo.
Título:Duodenopancreatectomía: técnica de reconstrucción^ies / Duodenopancreatectomy: reconstructure technics
Fuente:Cir. rev. Soc. Cir. Perú;7(2):65-67, jul.-dic. 1991. ^bilus.
Resumen:Presentamos tres casos personales y consecutivos en los que se realiza Duodeno-pancreatectomía cefálica utilizando para reconstruir Child modificado que nos ha dado buenos resultados (AU)^ies.
Descriptores:Conductos Pancreáticos
Páncreas
Pancreatectomía
Duodeno
Pancreatitis
 Ampolla Hepatopancreática
 Neoplasias del Conducto Biliar Común
 Perú
Límites:Adulto
Mediana Edad
Humanos
Masculino
Femenino
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Rios Canturin, Pedro José; Gonzales, Alfonso; Bambaren Gastelumendi, Danilo Enrique.
Título:Pancreatico duodenectomía en el Hospital Dos de Mayo 1981-1986^ies / Pancreato duodenostomy in the Hospital Dos de Mayo 1981-1986
Fuente:Cir. Rev. Soc. Cir. Peru;4(1):12-16, ene.-jun. 1987. ^atab^bilus.
Resumen:Se realizó estudio retrospectivo en 07 pacientes sometidos a pancreaticoduodenectomia entre los años 1981-1986; 02 tuvieron anastomosis pancreaticoyeyunal; 05 ligaduras del conducto de Wirsung, éstos últimos presentaron fistula pancreática en el postoperatorio inmediato; en 04 la fístula cerró espontáneamente en 4-5 semanas; sin embargo 01 falleció por sepsis a punto de partida intraabdominal. El 85 por ciento presentó complicaciones postoperatorias con una mortalidad operatoria del 14 por ciento. El seguimiento de nuestros pacientes fue adecuado; sólo 01 se perdió de vista; 02 que tuvieron ligadura del conducto de Wirsung fallecieron al año y 2 en caquexia extrema sin evidencia de recurrencia de enfermedad; 01 fallecio a los 3 meses por cuadro de colabgitis sepsis coma hepático (AU)^ies.
Descriptores:Páncreas/cirugía
Duodeno/cirugía
Pancreatectomía
 Perú
Límites:Mediana Edad
Humanos
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Montero Rospigliosi, Luis F; Lombardi Velásquez, Emilio Fredy; Medina del Carpio, José Luis Rosa.
Título:Pancreaticoduodenectomía con ligadura del conducto de Wirsung^ies / Pancreatoduodenectomy with ligation of the wirsung duct
Fuente:Cir. rev. Soc. Cir. Peru;2(3):145-147, sept.-dic. 1985. ^btab.
Descriptores:Páncreas/cirugía
Neoplasias
Conductos Pancreáticos/cirugía
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Localización:PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:De Vinatea De Cárdenas, José Mariano Abrahan; Reaño Paredes, Gustavo Adolfo; Gonzáles Valdivia, Edgar Pedro; Valdivia Fernández Dávila, Freddy; Bautista Sánchez, Juan Fernando; Carrasco Mascaró, Félix Alberto; Molina Bellido, Carlos Alberto; Bacilio Calderón, Wilmer; Sánchez Cubas, José Antonio; Padilla Machaca, Pedro Martín; Gonzáles Hamada, Liliana Marisol.
Título:Trasplante simultáneo de páncreas y riñón: reporte del primer caso realizado en el Perú^ies / Simultaneous pancreas and kidney transplant: report of the first case performed in Peru
Fuente:An. Fac. Med. (Perú);71(2):117-126, abr.-jun. 2010. ^bilus, ^bgraf.
Resumen:El trasplante simultáneo de páncreas y riñón es la opción terapéutica ideal para pacientes con diabetes mellitus tipo 1 con insuficiencia renal crónica. Permite recuperar la insulino-independencia y evita la necesidad de diálisis, mejorando notablemente la calidad de vida. Así mismo, la restitución de la euglicemia logra que las complicaciones tardías de la diabetes no progresen e incluso regresionen, prolongando la supervivencia global de estos pacientes. Estos beneficios superan a los riesgos de la cirugía y de la inmunosupresión inherentes al trasplante. A nivel mundial, desde 1966, en que se llevó a cabo el primer trasplante de páncreas en Minnesota (Estados Unidos), se han registrado más de 20 000 trasplantes de páncreas, con resultados cada vez mejores gracias al refinamiento en las técnicas quirúrgicas y a los nuevos esquemas de inmunosupresión. En el presente caso clínico, se reporta y describe la realización del primer trasplante simultáneo de páncreas y riñón en el Perú (AU)^iesSimultaneous pancreas and kidney transplantation is the ideal treatment option for patients with type 1 diabetes mellitus with chronic renal failure. Restoring insulin independence and avoiding the need for dialysis dramatically improves the quality of life. Also, the return of euglycemia accomplishes progression and even regression of late diabetes complications, extending overall survival in these patients. These benefits outweigh surgery and immune suppression risks inherent to transplantation. Globally, since 1966 when the first pancreas transplant in Minnesota (United States) was conducted there have been more than 20 000 pancreas transplants with increasing success thanks to the refinement in surgical techniques and new immune suppression schemes. In the present clinical case we report and describe the completion of the first simultaneous pancreas and kidney transplant in Peru (AU)^ien.
Descriptores:Trasplante de Páncreas
Trasplante de Riñón
Diabetes Mellitus
Perú
Límites:Humanos
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/anales/v71n2/pdf/a09v71n2.pdf / en
Localización:PE13.1; PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Luna Victoria Amaya, Víctor.
Título:Absceso pancreático^ies / Pancreatic abscess
Fuente:Rev. Cuerpo Méd. HNAAA;3(1):37-37, oct. 2010. ^bilus.
Descriptores:Páncreas
Absceso
Ilustración Médica
Límites:Humanos
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/rev.cuerpo.med.HNAAA/v3n1/a8.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Artifon, Everson Luiz de Almeida; Frazão, Mariana S. V; Coelho Ferreira, Flávio; Otoch, José Pinhata.
Título:A novel endoscopic treatment of pancreas divisum (un tratamiento endoscópico nuevo para el páncreas divisum)^ien.
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;32(2):184-186, abr.-jun. 2012. ^bilus.
Resumen:El páncreas divisum es la malformación congénita más común del páncreas que resulta de la no fusión ó fusión incompleta de las porciones ventral y dorsal del páncreas embrionario. Se encuentra en 7% de los estudios de autopsias (rango 1-14%), siendo generalmente asintomática. Un 5% de estos pacientes presentan síntomas, que son básicamente dolor abdominal y casos de pancreatitis recurrente. Se reporta el caso de una paciente mujer de 52 años, con 2 episodios de pancreatitis postcolecistectomía con imagen por colangioresonancia de páncreas divisum con comunicación entre el páncreas dorsal y ventral. Se procedió a dilatar el conducto mayor; y luego se hizo una papilotomia del conducto menor y se pasó un balón hidroneumático hasta más allá de su diámetro mayor. El procedimiento ha tenido éxito en 9 meses de seguimiento. (AU)^iesPancreas divisum is the most common congenital malformation of the pancreas that results from the non-fusion or incomplete fusion of the ventral and dorsal portionts of the embryonic pancreas. It is found in 7% of autopsy studies (range 1-14%) and is generally asymptomatic. 5% of the patients have symptoms, wich are basically cases of abdominal pain and recurrent pancreatitis. We report the case of a woman of 51y, postcholecystectomy with 2 episodes of pancreatitis with imaging from magnetic resonance of pancreatic divisum with communication between the dorsal and ventral pancreas. We proceeded bye endoscopy (ERCP) to dilate the major duct, and them made a minor duct papillotomy and made a hydropneumatic ball dilatation with the catheter balloon up the waist portion. The procedure was successful with 9 months of follow up. (AU)^ien.
Descriptores:Páncreas/anomalías
Endoscopía/rehabilitación
Colangiografía
Límites:Humanos
Femenino
Mediana Edad
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/gastro/vol32_n2/pdf/a10v32n2.pdf / en
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Huerta-Mercado Tenorio, Jorge Luis.
Título:Tratamiento médico de la pancreatitis aguda^ies / Medical treatment of acute pancreatitis
Fuente:Rev. méd. hered;24(3):231-236, jul.-sept. 2013. ^btab, ^bilus.
Resumen:Se revisan los últimos avances en el manejo médico de la pancreatitis aguda. Estos se basan en los cambios que van desde el mayor conocimiento de la fisiopatología y la clínica y el desarrollo de técnicas para el manejo de las complicaciones. El reconocimiento del mal pronóstico dado por la falla persistente de órganos (mayor a 48 horas) y la evolución lenta pero sin severidad de los pacientes con complicaciones locales, ha hecho redefinir la clasificación de la pancreatitis, estratificándose al paciente con cuadros leves, moderados y severos. De los múltiples scores de severidad disponibles para predecir la severidad, APACHE II y BISAP son los que demuestran mayor valor en los trabajos realizados en el Perú. El uso de hidratación enérgica al inicio del cuadro, para evitar el daño a nivel de la microcirculación pancreática, la nutrición enteral precoz cuando se predice un cuadro severo o prolongado, además de la analgesia con narcóticos, son algunas de las medidas que se preconizan en la actualidad. Se discute además la evidencia de realimentar con sólidos en vez de dieta líquida desde el primer día de inicio de dieta a pacientes con pancreatitis leve. Por último se presenta la evidencia del uso de necrosectomía endoscópica como alternativa a la necrosectomía quirúrgica. (AU)^iesWe review recent advances in medical management of acute pancreatitis. These are based on changes ranging from increased knowledge of the pathophysiology and clinical development of techniques for the management of complications. The recognition of poor prognosis given persistent organ failure (more than 48 hours) and the slow evolution without severity of patients with local complications, has redefined the classification of pancreatitis, stratifying the patient with mild, moderate and severe. Of the many available severity scores to predict severity, APACHE II and BISAP are demonstrating greater value on work done in Peru. Using vigorous hydration to avoid damage to the pancreatic microcirculation level, early enteral nutrition when it predicts a severe or prolonged disease in addition to narcotic analgesia, are some of the measures advocated in the present. I also discuss the evidence of refeeding with solid rather than liquid diet to patients with mild pancreatitis. Finally, evidence of safety and good outcomes of endoscopic necrosectomy is presented as an alternative to surgical necrosectomy. (AU)^ien.
Descriptores:Pancreatitis Aguda Necrotizante/fisiopatología
Pancreatitis Aguda Necrotizante/terapia
Pancreatitis/fisiopatología
APACHE
Páncreas/patología
Límites:Humanos
Medio Electrónico:http://www.upch.edu.pe/vrinve/dugic/revistas/index.php/RMH/article/view/320/287 / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Galarreta Aima, Carolina Isabel; Yepez, Eduardo; Velez, Cristian; Aita Campodónico, Giorgio.
Título:Linfoma primario de células T del páncreas: presentación de un caso clínico^ies / Primary T cell lymphoma of the pancreas: clinical case report
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;32(4):423-428, oct.-dic. 2012. ^bilus.
Resumen:El Linfoma Primario de Páncreas es una enfermedad rara, representando el 1 % de todos los linfomas de presentación extranodal y el 0,5% de todas las masas pancreáticas. Menos de 150 casos han sido reportados en la literatura en ingles, los cuales son generalmente linfomas de células tipo B. Los linfomas de celulas T, representan aproximadamente el 4% de los linfomas primarios de pancreas y la supervivencia a los 5 años es del 0%. Reportamos el caso de una mujer de 28 años de edad que se presento a la emergencia con una colangitis aguda severa y una historia insidiosa de baja de peso e icteria obstructiva. La tomografía revelo una lesión tumoral heterogénea, difusa en cabeza de páncreas asi como dilatación leve del conducto pancreático, dilatación de vía biliar intra y extra-hepatica, no adenopatías retroperitoneales y sin infiltración hepática ni esplénica. Se realizo una autopsia dirigida y los estudios histopatologicos confirmaron un linfoma no Hodgkin de células T, CD3 + CD20-. (AU)^iesPrimary pancreatic lymphomas (PPL) are rare tumors, comprising 1% of extra-nodal lymphomas and 0.5% of all pancreatic masses. Fewer than 150 cases have been reported worldwide, which most commonly are large B cell lymphomas. T cell lymphomas comprise 4% of all PPL and present a 5-year survival rate of 0%. We report the case of a 28 year-old peruvian woman who presented with a fatal acute cholangitis and a history of insidious weight loss and obstructive jaundice. The CT scan revaled a diffuse heterogeneus mass in the head of the pancreas along with a mildly dilated pancreatic duct and dilated intra and extra-hepatic bile ducts, no liver, splenic involvement, or retroperitoneal adenopathies were evident. An autopsy was performed and the histopathologic investigation confirmed a T cell non-Hodgkin lymphoma, CD3+ CD20-. (AU)^ien.
Descriptores:Linfoma de Células T
Linfoma no Hodgkin
Páncreas/anomalías
Colangitis
Ilustración Médica
Límites:Humanos
Femenino
Adulto
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/gastro/vol32_n4/pdf/a14v32n4.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Sosa-Valencia, Leonardo; Liu Bejarano, Humberto; Ramirez Garcia, Juan Felipe; Rodriguez Wulff, Erika María; Rodríguez Morales, Alfonso Javier.
Título:Factores de riesgo para páncreas hiperecogénico en ecoendoscopía: estudio de casos y controles^ies / Risk factors for hipoerecogenic páncreas in ecoendoscopy: study of cases and controls
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;33(2):131-137, abr.-jun. 2013. ^bilus, ^btab, ^bgraf.
Resumen:Objetivo: Identificar con ecoendoscopía (EE) páncreas hiperecogénico y determinar factores de riesgo para el mismo en una muestra de pacientes evaluados entre Junio 2005-Mayo 2010. Material y métodos: Estudio de casos y controles, retrospectivo, en una población de 5495 pacientes evaluados, de los cuales se seleccionaron 989 como casos (con un aumento de ecogenicidad parcial o global del páncreas) y 642 controles (con ecopatrón pancreático normal). Se compararon variables demográficas, clínicas y ecoendoscópicas entre ambos grupos de estudios y se calcularon OR y sus correspondiente IC95% después de realizar análisis bivariado y multivariado de los factores de riesgo. Resultados: En la población evaluada, los factores de riesgo identificados con mayor fuerza de asociación en el análisis multivariado fueron esteatosis hepática (OR=29,581; IC95% 17,942-48,770), hepatopatía mixta (OR=10,724; IC95% 1,634-70,378), hipotiroidismo (OR=8,381; IC95% 2,067-33,977) y tabaquismo (OR=2,790; IC95% 1,036-7,515). Otros factores asociados en menor magnitud fueron: hepatopatía crónica, antecedentes familiares de diabetes mellitus e hipertensión arterial, edad e índice de masa corporal. Conclusiones: Existen escasos estudios que hayan identificado factores de riesgo para esteatosis pancreática empleando EE. Los hallazgos encontrados concuerdan con lo reportado recientemente en otros estudios internacionales donde la esteatosis hepática fue el predictor de mayor fuerza para encontrar en la EE páncreas hiperecogénico (OR=29). Sin embargo, el presente estudio encontró una asociación dos veces mayor a la previamente reportada. En adición a ello se observa claramente que en el presente estudio existen múltiples factores asociados al hallazgo de páncreas hiperecogénico que deben ser tomados en cuenta. (AU)^iesObjective: To identify through ecoendoscopy (EE) hyperecogenic pancreas and to determinate risk factors for it in a sample of patients evaluated between June 2005 and May 2010. Material and methods: Cases and controls study, retrospective observational study, in a population of 5,495 patients; from them 989 were selected as cases (with an increase of partial or global ecogenicity of the pancreas) and 642 controls (with a normal pancreatic ecopattern). Demographical, clinical and ecoendoscopical variables from both groups were compared; OR were calculated with their 95%CI, after bivariate and multivariate risk factors analyses. Results: In the studied population, identified risk factors, mostly associated at the multivariate analyses, included: liver steatosis (OR=29.581; 95%CI 17.942-48.770), mixed hepatopathy (OR=10.724; 95%CI 1.634-70.378), hypothyroidism (OR=8.381; 95%CI 2.067-33.977) and smoking (OR=2.790; 95%CI 1.036-7.515). Other factors were: chronic hepatopathy, family history of diabetes mellitus and high blood pressure, age and body mass index. Conclusions: There are few studies regard the identification of risk factors for pancreatic steatosis using EE. Current findings are similar with others recently reported in other countries, where liver steatosis is a predictor to find hyperecogenic pancreas at the EE (OR=29). However, this study found an association two-fold higher than that previously reported. In addition, is clear that in this study there are multiple factors associated with the finding of hyperecogenic pancreas that should be considered. (AU)^ien.
Descriptores:Páncreas
Endosonografía/utilización
Factores de Riesgo
Estudios de Casos y Controles
 Estudios Retrospectivos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/gastro/vol33_n2/pdf/a05v33n2.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Huamán Gonzáles, Erick Iván
Orientador:Vargas Carbajal, Eugenio José
Título:Traumatismo pancreático-duodenal por proyectil de arma de fuego: morbimortalidad en pacientes en el Hospital Daniel A. Carrión entre los años 1995 a 2011^ies Pancreatic-duodenal injury by firearm projectile: morbidity and mortality in patients at the Hospital Daniel A. Carrion between the years 1995-2011-
Fuente:Lima; s.n; 2014. 30 graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Objetivo: Determinar la morbilidad y mortalidad de los pacientes que presentaron un traumatismo pancreático y/o duodenal por proyectil de arma de ruego que fueron atendidos en el Hospital Daniel Alcides Carrión del Callao entre los años 1995 al 2011. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo mediante el cual se revisó los libros de reporte operatorio de emergencia para identificar a los paciente con traumatismo pancreático y/o duodenal para luego revisar las historias clínicas y proceder a llenar la hoja de recolección de datos, dichos datos serán procesado mediante el programa SPSS v.18. Resultados: Se encontraron 33 casos que cumplían con los criterios de inclusión. Con una mortalidad del 24.24 por ciento todos ellos asociados a lesión de grandes vasos, además el 72.73 por ciento presentó complicaciones postoperatorias. La estancia oscilo entre los 9 y 96 días con un promedio de 41.09 días. Conclusiones: El trauma duodenal y/o pancreático es una patología infrecuente pero de una morbilidad y mortalidad elevada, la cual esta principalmente dada por la lesión de grandes vasos que se asocia a esta patología. (AU)^ies.
Descriptores:Páncreas/lesiones
Heridas por Arma de Fuego
Heridas Penetrantes/complicaciones
Estudios Retrospectivos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adolescente
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Localización:PE13.1; ME, WO, 807, H82, ej.1. 010000097911; PE13.1; ME, WO, 807, H82, ej.2. 010000097912



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