Resumen: | El ondansetrón es un antagonista selectivo de la 5 HT3 con eficacia probada en la prevención de la emesis producida por el cisplatino (CDDP) y otros agentes altamente emetizantes. Se desarrolló un estudio para comparar el efecto de una monodosis de ondansetron (8 mg), endovenoso, previos al tratamiento y mantenimiento por vía oral. Se evaluó en dos poblaciones diferentes, los del grupo A, recibieron cisplatino mayor o igual que 100 mg. (altamente emetizante), y los del grupo B regímenes sin cisplatino (moderadamente emetizante). Entre junio y setiembre de 1993, ingresaron al estudio 45 pacientes con tumores sólidos refractarios al control del vómito y recibieron tratamiento en forma ambulatoria. En el régimen A, ingresaron los siguientes tipos de cáncer: 13 mama, 6 enfermedad de Hodgkin, 6 linfoma maligno y 5, otros; en el régimen B: 5 ovario, 3 testículo y 5 misceláneos. Los regímenes de quimioterapia fueron, en el grupo A: 15:FU+CF, 7:DTI, 6:CHOP y 2 miscelánea. En el grupo B, 8:CDDP+CF, 2:CDDF+FU,2CDDP+VP16 y 1:PVB. Los resultados en las primeras 24 horas (emesis temprana), en los pacientes del grupo B alcanzaron mayor control completo (71.9 por ciento vs. 15,4 por ciento, p<0.001) y menor tasa de fracazo (3 por ciento vs. 38,5 por ciento, p<0,001) que los del grupo A. El total de respuestas completas durante el mantenimiento con ondansetron oral en el grupo B fue significativamente mayor que para el brazo A (p>0.001). Esta diferencia existió en forma diaria durante todo el estudio. No se observaron efectos adversos por ondansetron en ninguno de los brazos. Los resultados indican que el ondansetrón es altamente efectivo en pacientes multitratados, refractarios a regímenes estándar de antiemesis que reciben quimioterapia sin cisplatino (grupo B), contrastando notablemente con los pobres resultados en los pacientes del grupo A. (AU)^iesOndansetron is a selective 5HT3 antagonist with proven efficacy in the emesis produced by cisplatinum (CDDP) and agents. This study compares the effect of a single 8 mg. IV dose of ondansetron prior to treatment followed by oral maintenance. Two groups of patients were evaluated, Group A received CDDP, greater than or equal 100 mg and Group B other chemotherapeutic agents. Between June and September 1993, 45 patients with solid tumors having refractory vomiting were treated ambulatory wise in Group A, 13 breast, 6 Hodgkin’s, and 5 patients with other type of tumors were included, in Group B, 5 miselaneous patientsd were enrolled. The chemotherapy regimes were: in Group A:15: FU+CF, 7DTIC, 6:CHOP,2: others. In Group B, 8:CDDP+CF,2:CDDP+Fu, 2CDDP+VP16,and 1PVB.Results in the first 24 hours (early emesis) in group B patients had A higher complete control (71.9 % vs. 15,45 %, p<0.001) and a lover incidence of failure (3 % vs. 38.5 %, p< 0.0 01) than those in Group A.The total complete response rate during maintenance with oral ondansetron in Group B was significantly higher than for Group A (p< 0.001) this difference persisted during the daily evaluation in the study. No adverse effects due to ondansetron were observed.The results indicate that ondansetron is highly effective in heavily treated patients refractory to standar antemetic regimes receiving chemotherapy without CDDP (Group A), contrastoing markedly with the poor results seen in Group A. (AU)^ien.
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