Resumen: | Con la finalidad de identificar el cuadro clínico-patológico y la sobrevida actuarial a 5 años de acuerdo al tipo de tratamiento se analizó retrospectivamente información de 19 pacientes con diagnóstico de tumores primarios malignos del sistema nervioso central, atendidos en el Hospital Belén, Trujillo, Perú, desde 1966 a 1995. La serie estuvo conformada por 15 hombres y 4 mujeres (H:M igual 3,7:1), con una edad promedio de 27,9 ± 22,8 años (rango, 1 a 69 años). Cefalea (74 por ciento), déficit neurológico motor (47 por ciento) y vómitos (47 por ciento) fueron las molestias más frecuentes, y en general predominaron las manifestaciones de hipertensión endocraneana sobre las focales. Todos los tumores estuvieron localizados en el encéfalo, y el compartimiento más afectado el supratentorial (79 por ciento). El glioblastoma multiforme (n igual 7) fue la neoplasia más común, seguido por el astrocitoma anoplásico (n igual 6) y el meduloblastoma (n igual 3). Otros tumores fueron ependimona maligna (n igual 1), astrocitoma fibrilar (n igual 1) y fibrosarcoma (n igual 1). La sobrevida actuarial a 5 años luego del tratamiento con cirugía sola (n igual 8), cirugía más radioterapia (n igual 7) y cirugía más radioterapia y quimioterapia (n igual 4) fue de 0 por ciento, o por ciento y 25 por ciento, respectivamente. La sobrevida actuarial a 5 años ne la serie total fue de 5,6 por ciento. Los esquemas combinados de tratamiento pueden prolongar la supervivencia, sin embargo el pronóstico a largo plazo continúa siendo sombrío para los pacientes con tumores primarios malignos del sistema nervioso central. (AU)^iesWith the aim to identify the clinic-patologic picture and 5- year actuarial according to the type of treatment, we analized retrospectively the files of 19 patients with central nervous system malignancies seen at Belen Hospital, Trujillo, Perú, between 1966 and 1995. There were 15 males and 4 females (M: F; 3,7: 1) with a median age of 27,9 ± 22,8 years (range, 1 to 69 years) Headache (74 %), motor disturbances (47 %) and vomiting (47 %) were the most frequent clinical symptoms and manifestation of increased intracranial pressure were more prominent than focal neurologic signs. All the tumors were located in the brain and the supratentorial compartment was the most affected area (79 %). The malignant neoplasm were glioblastoma multiforme (n=7), anaplastic astrocytoma (n=6), medulloblastoma (n=3), ependymoma (n=1), fibrillar astrocytoma (n=1) and fibrosarcoma (n=1). The 5- year actuarial survival rate after only surgical treatment (n=8), surgery plus radiotherapy (n=7) and surgery associated to radiotherapy and chemotherapy (n=4) was 0%, and 25%, respectively. The 5- year survival rate for the total series was of 5.6 %.Multidisciplinary approach can improve survival, although long-terna results are poor in patients with central nervous system malignances. (AU) ^ien.
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