Resumen: | Nos propusimos conocer la utilidad que se le ha dado al colgajo radial micro quirúrgico en la reconstrucción de cabeza y cuello, en el Servicio de Cirugía Plástica del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN) de Lima – Perú, desde su aplicación en el año 1997 hasta el 2006; así como determinar la tasa de éxito, y las complicaciones más frecuentes. Se realizó un estudio no experimental, descriptivo, longitudinal y retrospectivo, revisándose las historias clínicas de todos los pacientes que fueron sometidos a esta reconstrucción. Se encontraron 25 casos, (11 varones, con promedio de edad: 43a; y 14 mujeres, prom. de edad: 42a). La neoplasia se localizó en: lengua (n=18; 72%), mucosa oral de mejilla: (n=3; 12%), piso de boca (n=2; 8%), encía y piel nasolabial (1 caso cada uno). El tipo histológico de cáncer fue en todos carcinoma epidermoide infiltrante (100%). La cirugía realizada fue: hemiglosectomía + reconstrucción (n=10); glosectomía subtotal + reconstrucción (n=9); resección local amplia + reconstrucción (n=6). En 13 pacientes (52%) no hubo ninguna complicación de la zona donante, en el resto hubo algún grado de pérdida parcial del injerto, con cicatrización hipertrófica posterior en 7 pacientes (28%). En cuanto a complicaciones de la zona reconstruida, en 19 pacientes (76%) no hubo complicaciones; en 3 casos (12%) se tuvo que retirar el colgajo por trombosis de la anastomosis microvascular y desarrollaron fístula orocervical; 2 pacientes, (8%) desarrollaron dehiscencia parcial, que mejoro con manejo conservador. La tasa de éxito el colgajo fue: 88%. (AU)^iesWe have undertaken to ascertain the utility has given radial micro surgical flap in reconstruction of head and neck, in Plastic Surgery Service of the National Institute of Neoplastic Diseases (INEN) from Lima - Peru, since its implementation in 1997 until 2006, and to determine the success rate and complications more frequent. We performed a non-experimental, descriptive, longitudinal and retrospective study, reviewing the medical records of all patients who underwent this reconstruction. We found 25 cases (11 males, mean age: 43y, and 14 women, means age: 42y). The neoplasm was located in: tongue (n = 18; 72%), oral mucosa cheek (n = 3, 12%), floor of mouth (n = 2, 8%), gum and nasolabial skin (1 case each one). The histological type of cancer was in all invasive squamous cell carcinoma (100%). Surgery performed was: hemiglossectomy + reconstruction (n = 10), subtotal glossectomy + reconstruction (n = 9), wide local resection + reconstruction (n = 6). In 13 patients (52%) there were no complications in the donor area, the rest had some degree of partial loss of the graft, with subsequent hypertrophic scarring in 7 patients (28%). As for complications in the reconstructed area, in 19 patients (76%) there were no complications; in 3 cases (12%) had to remove the flap by thrombosis of microvascular anastomoses and developed orocervical fistulae; two patients (8% ) developed partial dehiscence, which improved with conservative management. The flap success rate was 88%. (AU)^ien.
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