Resumen: | Entre Octubre 1993 y Setiembre de 1994 se estudiaron 477 aislamientos de mycobacterium tuberculosis obtenidos del esputo de pacientes que refirieron nunca haber recibido tratamiento. El objetivo fue determinar las cifras de resistencia inicial a medicamentos antituberculosos en momentos en que la tasa de morbilidad correspondía a 250 por 100.000 habitantes. El estudio se realizó en el Laboratorio de Referencia de Micobacterias del Instituto nacional de Salud en Lima, Perú. Todo paciente cuyo esputo fue estudiado, fue encuestado por personal de salud de los establecimientos del Ministerio de Salud, los pacientes habían asistido por tos de dos semanas de evolución. Se utilizó el medio de Ogawa para el aislamiento del Mycobacterium tuberculosis y el medio de Lowenstein Jensen para los estudios de sensibilidad a medicamentos antituberculosos. La tipificación de la micobacteria se basó en características culturales y bioquímicas de cada cultivo. Se encontró 65 (13.6 por ciento) aislamientos con resistencia a uno o más medicamentos antituberculosos. El análisis por medicamento demostró resistencia de 7.3 por ciento a estreptomicina, 5.7 por ciento a isoniacida, 0.8 por ciento a rifampicina, 0.2 por ciento a etambutol y ninguna resistencia a la pirazinamida. El estudio demostró que la cifra global de resistencia a la isoniacida, estreptomicina y rifampicina son altas en la población estudiada. Los resultados justifican el uso de cuatro drogas durante los dos primeros meses de tratamiento antituberculoso en el Perú. (AU)^iesBetween October 1993 and September 1994, resistance to antituberculosos drugs was assased among 447 Mycobacterium tuberculosis isolates, obtained from MOH Services patients with history of coughing, for at least twoo weeks, without prior therapy for tuberculosis. All isolations were carried out in Ogawa media, while drug sensibity was donde in Lowestein Jensen media. Mycobacteria were charaterized based on culture and niochemical features. Sixty-five (13.6%) of isolates were found to be resistand to one or more drugs; 7.3% were resistand to streptomycin, 5.7% to isioniazid, 0.8% to rifampin, 0.2% to othambutolm while none was resistant to pyrazinamide. The study showed that overall figure for initial resistance to one more antituberculosis drugs, as well as resistance to streptomycin, isioniazid, and rifampin are high among the study population results justify using 4 drugs along the first-two months of antituberculosis therapy in Peru. This study was performed at the laboratorio de referencia de Micobacterias, Instituto Nacional de Salud, Lima-Peru. (AU)^ien.
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