| Resumen: | Estudio retrospectivo, analítico tipo caso control desarrollado en el Hospital Nacional Cayetano Heredia entre los años 1992-1993, para determinar los factores de riesgo más importantes que se relacionan con la muerte neonatal y establecer el cambio en la población de estudio si el factor es controlado. Se atendió 8115 partos con el recién nacido vivo, 106 de ellos evolucionaron con muerte neonatal, con una tasa de muerte neonatal: 9,6/1000 nacidos vivos. Los factores de riesgo asociados a la muerte neonatal que tienen significancia estadística son los neonatales, concepcionales y preconcepcionales. Neonatales: asfixia neonatal (OR=145), malformaciones congénitas (OR=114), infección neonatal (OR=82), bajo peso al nacer (OR=51), prematuridad (OR=50), pequeño para la edad gestacional (OR=14). Trabajo de Parto: parto pretérmino (OR=29), presentación pélvica (OR=8), cesárea (OR=2,5), parto inducido (OR=2,4). concepcionales: patología materna (OR=5) y sin control prenatal (OR=2,9). Las enfermedades más importantes fueron: amenaza de parto prematuro (OR=25), eclampsia (OR=14), hemorragia del tercer trimestre (OR=11), embarazo múltiple (OR=7), retardo de crecimiento intrauterino (OR=6), rotura prematura de membrana (OR=1,9) y la preeclampsia (OR=1,8). Preconcepcionales: educación (OR=3). Los factores de riesgo que al ser modificados producirían una mayor disminución de la muerte neonatal serían: el peso bajo al nacer, la prematuridad, parto pretérmino, la patología materna, el control prenatal y la asfixia neonatal. (AU)^iesA retrospective, analytical case control study was carried out at the Cayetano Heredia Hospital reviewing the clinical records of all deliveries occurring during 1992-1993 to determine the major risk factors related to neonatal death and establish which would be the change if one of the factors was neutralized. A total of 8115 live births was found, 106 of which evolved into neonatal death(9,6/1000 live births). The neonatal death associated risk factors which have statistical significance are: Neonatal: neonatal asphyxia (OR=145), congenital malformations (OR=114), neonatal infection (OR=82), low birth weight (OR=51), prematurity (OR=50), small forgestational age (RR=14). Delivery: preterm birth (OR=29), pelvic presentation (OR=8), cesarean section (OR=2,5), induced labor (OR=2,4). Conceptional: maternal phathology (OR=5), and without prenatal control (OR=2,9). The most important disease were: threatened premature birth (OR=25), eclampsia (OR=14), third trimester bleedinq (OR=11), multiple pregnancy (OR=7), intrauterine growth retardation (OR=6), previous arterial hypertension (OR=6), premature rupture membranes (OR=1,9) and preeclampsia (OR=1,8). Preconceptional: education (ORE=3). The risk factor whose modification would produce a decrease in neonatal death were: Low birth weight, prematurity, premature labor, maternal pathology, prenatal control. (AU)^ien.
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