Resumen: | El Estado Bolívar es el área malárica que reporta el mayor volumen de casos en venezuela, y después de más de medio siglo de lucha antimalárica, la transmisión persiste debido a que se localiza en zonas geográficas de difícil acceso, en su mayoría áreas de explotación minera, por tanto de población móvil, y que aunado a los hábitos exofílicos del vector (Anopheles darlingi), impiden que los insecticidas tengan suficiente éxito como para controlar la enfermedad. Por consiguiente la quimioterapia continúa siendo un pilar fundamental en el control de la malaria, y cualquier indicio de fracaso se constituiría en un serio riesgo de que la enfermedad se propague. Los casos de resistencia y fracasos del tratamiento reportados en Bolívar obligan a realizar un estudio detenido de las causas que lo condicionan y de cuantificar la magnitud de este problema; sin embargo en Venezuela son escasos los estudios de farmacosensibilidad, no se reportan adecuadamente los fracasos del tratamiento antipalúdico, y no se cuenta con normas que permitan considerar cambios del tratamiento. Por esta razón la presente revisión pretende presentar algunos fundamentos teóricos y epidemiológicos de la farmacovigilancia de la malaria. a fin de incorporarlo en un Sistema que pueda ser realizado de rutina en las Demarcaciones de Malariología del Estado de Bolívar. Previamente se analiza la epidemiología de la malaria y la farmacoterapia en Bolívar, luego se revisan los métodos para la evaluación de la farmacosensibilidad, se refieren algunos mecanismos de la resistencia a las drogas antimaláricas y luego se presentan casos de malaria que no fueron incorporados en las estadísticas de malaria por ser considerados fracasos de tratamiento o reinfecciones, finalmente se describen los conceptos y estrategias generales de un Sistema de Farmacovigilancia de la malaria. (AU)^iesBolivar State is the area malarica that reports the biggest volume of cases in Venezuela and after more than half century of fight antimalarica, the transmission persists because it is located in geographical area of difficulty access, in its majority areas of mining exploration, therefore of mobile population, and that joined to the habits exofolics of the vector (Anopheles darling), the prevent that the insecticides have enough success like to control the illness. Consequently the chemotherapy continues being a fundamental pillar in the control of the malaria and any indication of failure would be constituted in a serious risk that the illness spreads. The cases of resistance and failures of the treatment reported in Bolivar force to carry out a detained study of the causes that its conditioning the magnitude of this problem; therefore in Venezuela they are scarce the pharmacosensibility studies, are not reported the failures of the treatment antipaludico appropriately, and it is not had norms that allow to consider changes of the treatment. For this reason the present revision seeks to present some theoretical and epidemic foundations of the pharmasurveillance of the malaria, in order to incorporate it in a System that can be carried out of routine in the Malariology Demarcations of the Bolivar State. Previously it is analyzed the epidemiology of the malaria and the pharmacotherapy in Bolivar, then the methods are revised for the evaluation of the pharmacosensibility they refer some mechanisms from the resistance to the malaria are presented that were not incorporated in the malaria statistics to be consider treatment failures or reinfecciones, finally the concept and general strategies of a pharmacosurveillance system of the malaria are described. (AU)^ien.
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