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METOTREXATO/USO TERAPEUTICO []
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Autor:Huamán Guerrero, Moisés Francisco; Huamán Joo, Moisés Arturo; Arias Rayo, Jorge Luis.
Título:Embarazo ectópico: tratamiento médico^ies / Ectopic pregnancy: medical treatment
Fuente:Rev. peru. ginecol. obstet;53(1), ene.-mar. 2007. .
Resumen:Objetivo: Evaluar la respuesta al metotrexato (MTX) en el tratamiento del embarazo ectópico tubárico no complicado. Diseño: estudio observacional prospectivo. Lugar: Instituto Latinoamericano de Salud Reproductiva. Participantes: Mujeres con embarazo ectópico no complicado. Intervenciones: Entre los años 1998 y 2005, 21 casos tuvieron diagnóstico ecográfico de tumoración anexial menor de 30 mm, ausencia de actividad embrionaria, ausencia de evidencia clínica y/o ecográfica de hemorragia interna y gonadotropina coriónica subunidad beta (hCG-beta) menor de 3000 mUI/mL. Tres pacientes tenían una sola trompa; en una de ellas se realizó tratamiento con MTX en un embarazo ectópico previo. El tratamiento lo realizó el oncólogo, por vía endovenosa u oral, utilizando 1 mg/kg de peso de MTX. El seguimiento fue clínico, ecográfico (que incluía estudio Doppler color) y hCG-beta semanal. La autorización para recibir tratamiento con MTX fue por medio del consentimiento informado. Principales medidas de resultados: Resolución del embarazo ectópico. Resultados: En 19 casos se resolvió satisfactoriamente el embarazo ectópico (90,9 por ciento), con una sola dosis de MTX, y en un caso se repitió la dosis a los 7 días. Un caso requirió tratamiento quirúrgico al tercer día de recibir MTX. En 9 pacientes (42,8 por ciento) hubo información de embarazos posteriores; uno de ellos correspondió al caso de embarazo ectópico recurrente. Conclusiones: El tratamiento con MTX, en casos seleccionados de embarazo ectópico, es una buena opción terapéutica, con 95,2 por ciento de resultados satisfactorios. La aceptación al tratamiento fue adecuada y no hubo efectos secundarios. (AU)^iesObjective: To evaluate the use of methotexate (MTX) in the treatment of non-complicated ectopic pregnancy. Design: Observational prospective study. Setting: Instituto Latinoamericano de Salud Reproductiva. Participants: Women with non complicated ectopic pregnancy. Interventions: Between 1998 and 2005, 21 cases had ultrasound diagnosis of less than 30 mm adnexal tumor, absence of embryo activity, absence of clinical and/or ultrasound evidence of internal hemorrage and chorionic gonadotropin beta sub unit (hCG-betha) less than 3000 mUl/mL. Three women had only 1 uterine tube; one of them received MTX in 2 occasions. Treatment consisted in a single dose of MTX 1mg/kg IV or PO. Follow-up consisted in weekly hCG-betha and ultrasonographic assessment (including Doppler color study). Informed consent was applied. Main outcome measures: Ectopic pregnancy resolution. Results: Nineteen cases (95,2 per cent) showed satisfactory response to the single MTX dose. One more was needed in one case after one week. One case did not respond to MTX and required surgery at the 3d day. Following the interventions, 9 women (47,4 per cent) reported becoming pregnant again, one of them had recurrent ectopic pregnancy. Conclusions: Methotrexate treatment in selected cases of tubal ectopic pregnancy is a good therapeutic choice. Acceptance to the treatment was good and no significant adverse effects were reported. (AU)^ien.
Descriptores:Embarazo Ectópico/terapia
Metotrexato/uso terapéutico
Estudios Prospectivos
 Estudios Observacionales
Límites:Humanos
Femenino
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/ginecologia/vol53_n1/pdf/A07V53N1.pdf / es
Localización:PE1.1

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Autor:Sánchez Saldaña, Leonardo Américo.
Título:Test de educación médica continua: Medicamentos antiguos y vigentes en dermatología^ies / Test of continuing medical education: Old drugs that are in use in dermatology
Fuente:Dermatol. peru;18(3):315-318, jul.-sept. 2008. .
Descriptores:Cuestionario
Talidomida/uso terapéutico
Pentoxifilina/uso terapéutico
Metotrexato/uso terapéutico
Dermatología
Dapsona/uso terapéutico
Antimaláricos/uso terapéutico
Límites:Humanos
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/dermatologia/v18_n3/pdf/a02-1.pdf / es
Localización:PE1.1

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Autor:Díaz Ferrer, Javier Omar; Dávalos Moscol, Milagros; Román Vargas, Rossana Mónica; Bustios Sánchez, Carla Gioconda; Zumaeta Villena, Eduardo.
Título:Hepatotoxicidad y pancreatitis por sales de oro: reporte de caso^ies / Hepatotoxicity and pancreatitis by gold salts: case report
Fuente:Rev. gastroenterol. peru;24(4):353-356, oct.-dic. 2004. ^bilus.
Resumen:Se reporta el caso de una paciente de 37 años, natural y procedente de Lima, portadora de Artritis Reumatoide quien estuvo en tratamiento con prednisona, metotrexate y cloroquina. Esta terapia fue remplazada por sales de oro un mes antes de su ingreso, presentando luego de la aplicación de la tercera dosis dolor abdominal, diarrea, prurito e ictericia, asociado a astenia y sensación de alza térmica no cuantificada. Los exámenes auxiliares mostraron incremento de las transaminasas, bilirrubinas, fosfatasa alcalina, eosinofilia e inversión de la relación albúmina globulina, con incremento predominante de la inmunoglobulina G, así como de amilasa y lipasa. El estudio Anatomopatológico demostró: colestasis, balonamiento de hepatocitos y necrosis unifocal, a predominio de la zona 3 del lobulillo hepático, lo cual se encontró consistente con reacción tóxica. (AU)^iesThe case of a patient, 37 years old, born and resident of Lima, suffering rheumatoid arthritis who underwent treatment with Prednisone, Methotrexate, and Chloroquine is reported. This therapy was substituted for gold salts one month before her admission. After the third dose she presented symptoms of abdominal pain and diarrhea, itching, and jaundice, associated with asthenia and a feverish sensation. Liver biochemistry demonstrated elevated transaminase, bilirubin, alkaline phosphatase, eosinophilia, inversion of the rate albumin / globulin, higher titer of immunoglobulin G, as well as an elevation of amylase and lipase. The anatomopathological study showed cholestasis, hepatocyte ballooning, spotty necrosis, predominantly in zone 3 of the acinus. These findings where found consistent with a toxic reaction. (AU)^ien.
Descriptores:Pancreatitis/terapia
Artritis Reumatoide/terapia
Agentes Antirreumáticos/uso terapéutico
Prednisona/uso terapéutico
Metotrexato/uso terapéutico
Cloroquina/uso terapéutico
Límites:Adulto
Humanos
Femenino
Medio Electrónico:http://www.scielo.org.pe/pdf/rgp/v24n4/a09v24n4.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Berrocal Kasay, Alfredo Enrique; Calvo Quiróz, Armando Augusto; Nolte Cárdenas, Cecilia.
Título:Artritis psoriática^ies / Psoriatic Arthritis
Fuente:Diagnóstico (Perú);22(2/6):52-54, ago.-dic. 1988. ^bilus, ^btab.
Resumen:Se estudian 6 pacientes con Artritis Psoriática; la mitad tuvo compromiso axial. Observamos que la lesión dérmica predominate en estos pacientes fue la Psoriasis vulgar. El tratamiento consistió básicamente de Antiinflamatorios no Esteroides usándose Metotrexate en dos casos. (Au)^ies.
Descriptores:Artritis Infecciosa/diagnóstico
Psoriasis/complicaciones
Metotrexato/uso terapéutico
Azatioprina/uso terapéutico
Límites:Adulto
Humanos
Localización:PE1.1

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Autor:Solis Acosta, Hilda María; Ramos, P; Jefferson Cortez, Luz Esperanza.
Título:Embarazo ectópico cervical tratado con metotrexate^ies / Ectopic cervical pregnancy with methotrexate
Fuente:Ginecol. & obstet;43(2):167-169, ago. 1997. .
Resumen:Se presenta los casos de dos pacientes con embarazo ectópico cervical, con deseos de preservación de la fertilidad, tratados exitosamente con metotrexate (MTX) en dosis única de 50 mg/m². Se discute los hallazgos, así como el tratamiento y la evolución. (AU) ^iesWe report two cases of cervical pregnancy with desire of childbearing capacity preservation. Both patients were sucessfully treated with 50 mg-m2 single dose methotrexate therapy, free of complications. (AU)^ien.
Descriptores:Embarazo Ectópico
Embarazo Ectópico/terapia
Metotrexato/uso terapéutico
Límites:Humanos
Femenino
Adulto
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/ginecologia/Vol_43N2/embarazo_ectopico.htm / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Solis, Hugo; Ramos Barrientos, Paul; Jefferson Cortez, Luz Esperanza; García Hjarles, Marco Antonio.
Título:Embarazo ectópico cervical tratado con metotrexato^ies / Cervical ectopic pregnancy treated with methotrexate
Fuente:Ginecol. & obstet;44(1):73-74, abr.- 1998. .
Descriptores:Metotrexato/uso terapéutico
Embarazo Ectópico/terapia
Embarazo Ectópico/diagnóstico
Embarazo Ectópico/etiología
Límites:Humanos
Femenino
Adulto
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/ginecologia/Vol_44N1/embarazo.htm / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Becerra Rojas, Felipe Edmundo; Benites Chacaltana, César; Aiello, Eleonora; Zingoni, Carolina; Bergman, Gert; Drost, Pieter; Sanabria Montañez, César.
Título:Costo efectividad de Abatacept en comparación con otras terapias biológicas para el tratamiento de la artritis reumatoide moderada a severamente activa en pacientes que han fallado al tratamiento con metotrexato en EsSalud para el año 2010^ies / Cost-effectiveness of abatacept compared to other biological agents for the treatment of moderately to severely active rheumatoid arthritis in patients who failed with methotrexate in Peruvian Social Security during 2010
Fuente:Acta méd. peru;28(4):200-210, oct.-dic. 2011. ^btab.
Resumen:Objetivo: Estimar la costo efectividad de Abatacept combinado con Metotrexato (MTX) en comparación a otras DARMEs biológicas, en combinación con MTX, en pacientes con AR moderada a severamente activa. Materiales y métodos: Se adaptó un modelo de secuencias de tratamiento para la representación de la invalidez en términos del índice HAQ en un horizonte de 5 años de enfermedad para una cohorte de 1 000 pacientes. Abatacept en combinación con MTX se comparó contra etanercept, rituximab, infliximab, adalimumab y tocilizumab, todas asociadas a MTX. Resultados: El costo de tratamiento con Abatacept es de S/. 169 263 y su efectividad es de 1.96 AVAC. Respecto a etanercept, adalimumab, infliximab y tocilizumab, abatacept se ha mostrado más efectivo en términos de AVACs y menos costoso. Respecto a rituximab, abatacept presenta un índice de costo efectividad incremental de S/ 75 493 por AVAC ganado. Conclusiones: abatacept es dominante frente a Etanercept, Adalimumab, Infliximab y Tocilizumab, desde la perspectiva del Seguro Social de Salud (EsSalud) para el tratamiento de pacientes con AR moderada a severamente activa que han fallado a MTX. (AU)^iesObjective: To estimate the cost-effectiveness of Abatacept in combination with Methotrexate (MTX) versus other biologic DMARDs in combination with MTX in patients with moderately to severely active rheumatoid arthritis. Materials and methods: A sequential therapy model was adapted for representing disability using the HAQ Index in a 5-year horizon period for a 1000-patient cohort. Abatacept in combination with MTX was compared against etanercept, rituximab, infliximab, adalimumab, and tocilizumab, all of them combined with MTX. Results: The cost of abatacept therapy was S/. 169 263 and its effectiveness was found to be 1.96 QALY. Compared to etanercept, adalimumab, infliximab and tocilizumab, abatacept has shown to be the most effective agent in terms of QALYs and the least expensive. Compared to rituximab, abatacept has an incremental cost effectiveness ratio of S/. 75 493 per QALY gained. Conclusions: According to this model, abatacept was found to be superior compared to etanercept, adalimumab, infliximab, and tocilizumab, from the Peruvian Social Security (EsSalud) perspective for the treatment of moderately to severely active Rheumatoid Arthritis in patients who failed using a MTX-based therapy. (AU)^ien.
Descriptores:Artritis Reumatoide/terapia
Metotrexato/uso terapéutico
Agentes Antirreumáticos/uso terapéutico
Análisis Costo-Eficiencia
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Medio Electrónico:http://www.scielo.org.pe/pdf/amp/v28n4/a05.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Achata Salas, Tulio Américo
Título:Quimioterapia de combinación con etopósido, metotrexate, actinomicina, ciclofosfamida y vincristina en neoplasia trofoblástica gestacional de alto riesgo. Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins enero 2001 a diciembre 2010^ies Combination chemotherapy with etoposide, methotrexate, actinomycin, cyclophosphamide and vincristine in gestational trophoblastic neoplasia of high risk. National Hospital Edgardo Rebagliati Martins in January 2001 to December 2010-
Fuente:Lima; s.n; 2014. 51 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Objetivo: Evaluar la eficacia y toxicidad de la quimioterapia con etopósido, metotrexate y dactinomicina alternado con ciclofostamida y vincristina (EMA/CO) en las mujeres con neoplasia trofoblástica gestacional de alto riesgo y sus efectos en la fertilidad. Pacientes y métodos: Un total de 19 mujeres con neoplasia trofoblástica gestacional de alto riesgo, fueron tratadas con EMA/CO. El promedio de duración del monitoreo fue de 1286 días (rango de 53-4198 días). Resultados: La tasa de sobrevida acumulada a los 2 años fue de 94.7 por ciento y a los 5 años fue de 87.4 por ciento. Los factores pronósticos adversos identificados según el análisis bivariado fueron la quimioterapia previa y la quimioterapia adicional al esquema EMA/CO. 11 pacientes (58 por ciento) lograron una respuesta completa, 8 pacientes (42 por ciento) desarrollaron resistencia a EMA/CO, de los cuales 3 (38 por ciento) fueron salvadas con quimioterapia basado en platino y con cirugía. Las toxicidades más frecuentes fueron por neutropenia y anemia con 58 por ciento y 32 por ciento respectivamente. 2 (18 por ciento) de las mujeres que lograron respuesta completa con el esquema EMA/CO lograron gestar y tener recién nacidos sin anormalidades congénitas, 3 mujeres fallecieron y en 5 mujeres se realizaron histerectomías. Conclusiones: EMA/CO es un régimen altamente efectivo, con una tolerabilidad manejable y recuperación de la fertilidad. (AU)^iesObjective: To evaluate the efficacy and toxicity of chemotherapy with etoposide, methotrexate and dactinomycin alternating with ciclofostamida and vincristine (EMA/CO) in women with gestational trophoblastic neoplasia of high risk and its effects on fertility. Methodology: A total of 19 women with gestational trophoblastic neoplasia of high risk were treated with EMA/CO. The average duration of monitoring was 1286 days (range 53-4198 days). Results: The accumulated survival rate at 2 years was 94.7 per cent and at 5 years was 87.4 per cent. The adverse prognostic factors identified according to bivariate analysis were prior chemotherapy and additional chemotherapy to EMA/CO scheme. 11 patients (58 per cent) had a complete response, 8 patients (42 per cent) developed resistance to EMA/CO, of which 3 (38 per cent) were saved with platinum-based chemotherapy and surgery. The most frequent toxicities were by neutropenia and anemia with 58 per cent and 32 per cent, respectively. 2 (18 per cent) of women who had complete response with EMA/CO scheme could conceive and have babies without congenital abnormalities, 3 women died and 5 women had hysterectomy. Conclusions: The EMA/CO scheme is a highly effective regimen with a manageable tolerability and recovery of fertility. (AU)^ien.
Descriptores:Enfermedad Trofoblástica Gestacional/quimioterapia
Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica
Etopósido/uso terapéutico
Metotrexato/uso terapéutico
Dactinomicina/uso terapéutico
Ciclofosfamida/uso terapéutico
Vincristina/uso terapéutico
Estudio Observacional como Asunto
 Estudios Longitudinales
 Estudios de Casos
 Análisis Cuantitativo
Límites:Humanos
Femenino
Embarazo
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Localización:PE13.1; ME, QZ, 267, A19, ej.1. 010000097770; PE13.1; ME, QZ, 267, A19, ej.2. 010000097771



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