Resumen: | El linfoma testicular primario es un tumor infrecuente dentro de las series revisadas no comprende más del 9 por ciento de los tumores testiculares; el linfoma testicular como tumor hematopoyético es raro, con una incidencia del 1 por ciento de los linfoma, pero por su tipo histopatológico es una neoplasia de alta malignidad, esta propiedad no está bien definida pero se ha asociado a pecualiaridades características como hipermutaciones somáticas en el gen de la cadena pesada de las inmunoglobulinas similar a los linfomas de la zona marginal. Su alta tendencia a diseminarse y recurrir a sitios especiales se ha asociado a la especial expresión de moléculas de adhesión, relacionado con la expresión de CD44, así mismo con la densidad microvascular intratumoral incrementada. Los testículos y el SNC han sido considerados sitios inmunoprivilegiados donde las células del linfoma pueden escapar de la inmunovigilancia mediada por los Linfocitos T. A la actualidad no existen grandes series qe hayan estudiado esta enfermedad por lo que existe un protocolo establecido de tratamiento. Presentamos un caso en el cual el paciente se encuentra con remisión de enfermedad, luego de haber resivido quimioterapia sistémica, quimioterapia intratecal, radioterapia profilactica y anticuerpos monoclonales. Por la alta tasa de recurrencia, principalmente en testículos contralateral y SNC es necesario su seguimiento para la evaluación de la adición del anticuerpo monoclonal y la necesidad de nuevas estratategias de tratamiento. (AU)^ies.
|