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Autor:Bustíos Sánchez, Carla Gioconda; Román Vargas, Rossana Mónica; Dávalos Moscol, Milagros; Zumaeta Villena, Eduardo.
Título:Factores pronósticos en insuficiencia hepática aguda^ies / Prognoses factors in acute hepatic insufficiency
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;27(1):25-30, ener.-mar. 2007. ^btab.
Resumen:Introducción. La insuficiencia hepática aguda (IHA) es un síndrome poco frecuente aunque con elevada mortalidad. El objetivo de este estudio fue determinar las características clínico-epidemiológicas de la IHA. Materiales y métodos: Estudio abierto, prospectivo, descriptivo de pacientes con diagnóstico de IHA hospitalizados en la Unidad de Hígado del HNERM desde Febrero 1999 hasta Enero 2003. Resultados. Se estudiaron 15 casos. La edad promedio fue 63 años (30-81), la relación M/F fue 2/1. La etiología fue hepatitis viral B (53.3 por ciento), reacciones tóxicas por idiosincracia (20 por ciento), indeterminada (20 por ciento) y hepatitis A (6.7 por ciento). En el momento del diagnóstico el 80 por ciento presentó encefalopatía Grado I y el 20 por ciento encefalopatía III. El 13.3 por ciento no tuvo ascitis y el 86.7 por ciento ascitis leve-moderada. El 53.3 por ciento tenía como antecedente una enfermedad crónica (diabetes, insuficiencia renal crónica, cardiopatía y otros). Los valores de laboratorio fueron: albúmina media 2.5 gr./dl, bilirrubina media 25.9 mg/dl, tiempo de protrombina media 29'' y Factor V media 40.7 por ciento. Las complicaciones más frecuentes fueron la sepsis y el edema cerebral. La mortalidad global fue 80 por ciento. El tiempo de sobrevida media fue 16.6 días. Conclusiones. La mayoría de casos tuvieron más de 60 años. La principal causa de IHA fue la hepatitis viral B, esta enfermedad puede prevenirse con la inmunización activa. La infección y el edema cerebral fueron causas importantes de muerte. La IHA aunque rara, es una entidad rápidamente progresiva y fatal. (AU) ^iesIntroduction. Acute Hepatic Insufficiency (AHI) is a rare syndrome but has a highmortality rate. The purpose of this study was to determine the clinico-epidemiological characteristics of AHI. Materials and Methods. Open study, prospective, descriptive of patients diagnosed with AHI in the Liver Unit of the Edgardo Rebagliati Martins State Hospital (HNERM) from February 1999 until January 2003. Results. Fifteen (15) cases were studied. The average age was 63 (30-81), the M-Fratio was 2/1. The diagnosis was viral Hepatitis B (53.3 per cent), toxic idiosyncratic reactions(20 per cent), undetermined (20 per cent) and Hepatitis A (6.7 per cent). At the time of diagnosis 80 per cent had Grade I encephalopathyand 20 per cent Grade III encephalopathy; 13.3 per cent did not have ascites and 86.7 per cent had mild-moderate ascites; 53.3 per cent had a history of chronic illness (diabetes, chronic renal insufficiency, cardiopathy and others). Average laboratory values were: albumin 2.5 gr./dl, bilirubin 25.9 mg/dl, prothrombin time 29” and Factor V 40.7 per cent. The most frequent complications were sepsis and cerebral oedema. Global mortality was 80 per cent. The average survival time was 16.6 days.Conclusions. In most cases the patients were over 60 years of age. The main cause of AHI was viral Hepatitis B, a disease which can be prevented with active immunisation. Infection and cerebral oedema were common causes of death. AHI, although rare, is a rapidly degenerative and fatal condition. (AU)^ien.
Descriptores:Fallo Hepático Agudo/complicaciones
Fallo Hepático Agudo/epidemiología
Fallo Hepático Agudo/mortalidad
Insuficiencia Hepática
Sobrevida
Estudios Prospectivos
 Epidemiología Descriptiva
Límites:Adulto
Mediana Edad
Anciano
Ancianos de 80 Años y Mas
Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://www.scielo.org.pe/pdf/rgp/v27n1/a04v27n1.pdf / es
Localización:PE1.1

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Autor:Alburquerque Miranda, Marco; Vargas Cardenas, Gloria; Lozano Miranda, Zenaida; Reyes Mugruza, Tania; Li Torres, Walter; Valdivia Roldán, Mario Salomón.
Título:Colestasis intrahepática benigna recurrente y su progresión a colestasis intrahepática familiar progresiva^ies / Benign intrahepatic cholestasis appellant and its progression to intrahepatic cholestasis progressive family
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;28(2):183-188, abr.-jun. 2008. ^bilus, ^btab.
Resumen:La Colestasis Intrahepatica Benigna Recurrente (CIBR) es una rara forma de colestasis intrahepatica caracterizada por episodios recurrentes y autolimitados de ictericia y prurito intensos. Clásicamente su evolución natural es benigna, sin progresión a fibrosis o insuficiencia hepática; sin embargo, últimamente se han reportado casos que progresan a Colestasis Intrahepatica Familiar Progresiva (CIFP), ésta última caracterizada porinsuficiencia hepática y cirrosis. Presentamos el caso de un paciente varón de 32 años que acude al Servicio de Gastroenterología del Hospital Nacional “Arzobispo Loayza”,por ictericia y prurito. Lo reportamos por lo infrecuente de su presentación y por ser una entidad que debemos tener en cuenta en el diagnóstico diferencial de enfermedades hepáticas colestásicas. (AU)^iesBenign recurrent intrahepatic cholestasis (BRIC) is a rare form of intrahepatic cholestasischaracterized by repeated self-limited episodes of severe pruritus and jaundice. Classicallyits natural evolution is benign, without progress to fibrosis or hepatic insufficiency; although,lastly were reported cases which progress to Progressive familial intrahepatic cholestasis(PFIC). This disease is characterized by progressive hepatic insufficiency and cirrhosis.We present the case of a 32 years old male patient who went to Gastroenterology Serviceof Arzobispo Loayza National Hospital by pruritus and jaundice. We reported this case forits infrequent presentation and because is an entity which should be considered withindifferential diagnosis of hepatic cholestasis diseases. (AU)^ien.
Descriptores:Colestasis Intrahepática
Insuficiencia Hepática
Cirrosis Hepática
Hospitales del Estado
Límites:Adulto
Humanos
Masculino
Medio Electrónico:http://www.scielo.org.pe/pdf/rgp/v28n2/a14v28n2.pdf / es
Localización:PE1.1



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