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Autor:Gaviria Vilches, Filogonio Moises; Alarcón Guzman, Renato Daniel; Gaviria, Nancy.
Título:Complicaciones neuropsiquiátricas causadas por rechazo agudo de transplante de órgano: Experiencias de un paciente-psiquiatra^ies / Neuropsychiatric complications of hyperacute transplant rejection: A psychiatrist-patient’s experience and a brief literature review
Fuente:Rev. neuropsiquiatr;72(1/4):67-74, ene.-dic. 2009. .
Resumen:In this clinical case, the patient (a psychiatrist and one of the authors) experienced a variety of hyperacute medical and neuro-psychiatric complications after kidney transplant rejection. The patient’s personal reflections and observations, communications with his wife, descriptions of clinical and experiential events, and medical interventions at different stages of the process are presented. Literature on the phenomenology of these complications and the bio-psycho-socio-cultural factors at play are reviewed. The unique perception of the psychiatrist’s own experience lends support to recommendations regarding roles of different discipline members of the transplant team, and procedures for adequate clinical management of kidney transplant rejection. (AU)^iesEl paciente cuyo caso se examina en esta presentación, médico psiquiatra y uno de los autores del articulo, experimentó una variedad de complicaciones médicas y neuropsiquiátricas agudas luego de ser sometido a cirugía de trasplante de riñón. Sus reflexiones y observaciones personales, así como su descripción de eventos clínicos y experienciales, intervenciones médicas en diferentes estadíos del proceso y la estrecha comunicación verbal y escrita con su esposa son materia de comentario y análisis. Se revisa la literatura en torno a la fenomenología de estas complicaciones y a los factores bio-psico-socio-culturales en juego. La singular percepción de estas experiencias por parte del psiquiatra como paciente respaldan una serie de sugerencias y recomendaciones en relación al papel de diferentes profesionales miembros del equipo de trasplante y a procedimientos destinados a un adecuado manejo clínico de las manifestaciones de rechazo de órganos trasplantados. (AU)^ien.
Descriptores:Rechazo de Injerto
Inmunosupresión
Neurología
Psiquiatría
Rol del Enfermo
Límites:Humanos
Femenino
Anciano
Medio Electrónico:http://www.upch.edu.pe/famed/rnp/72-1-4/v72n1-4%20ti2.pdf / es
Localización:PE1.1

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Autor:Elguera Falcón, Federico Efraín; Gutiérrez Campos, Jorge Alfredo.
Título:Criptococosis meníngea en una paciente con lupus eritematoso sistemático^ies / Cryptococcal meningitis in patient with systemic lupus erythematosus
Fuente:Rev. Soc. Peru. Med. Interna;24(1):42-45, ene.-mar. 2011. .
Resumen:Paciente mujer de 39 años, con antecedentes de lupus eritematoso sistemático y en tratamiento inmunosupresor con prednisona y ciclofosfamida. Consultó por cefalea intensa y vómitos de contenido alimentario. Las funciones vitales fueron normales, con obesidad central y facies cushingoide. En el examen del líquido cefalorraquídeo se evidenció pleocitosis, hiperproteinorraquia, hipoglucorraquia, el test de tinta china y cultivo positivos para Crytococcus neoformans. La paciente recibió tratamiento con anfotericina B durante 10 semanas, hubo uno recaída temprana y necesitando la colocación de una válvula lumbo-peritoneal. (AU)^iesA 39-year-old female patient, with systemic lupus erythematosus, under inmunosuppressive therapy with prednisone and cyclophosphamide. She consulted because of severe headache and vomiting of food content for one day duration. The vital signs were normal, with central obesity and cushingoid face. The cerebrospinal fluid examination revealed plecytosis, high protein level, low glucose level and the india ink test and culture were positives for Crytococcus neoformans. The patient was treated with amphotericin B for 10 weeks, there was an early relapse and it was placed a lumbo-peritoneal shunt. (AU)^ien.
Descriptores:Meningitis Criptocócica
Criptococosis
Cryptococcus neoformans
Lupus Eritematoso Sistémico
Inmunosupresión
Anfotericina B
Límites:Humanos
Femenino
Adulto
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/rspmi/v24n1/a8.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Dari, Ronnie Luiz; Lara Arellano, Javier; Victoria Morales, Gustavo.
Título:Micotoxinas: ¿Cómo cuantifico el problema?^ies / Micotoxinas: how I quantify the problem?
Fuente:MAP rev. mundo avic. porc;(69):18-19, 2007. ^bilus, ^bgraf.
Descriptores:Micotoxinas
Consumo de Alimentos
Inmunosupresión
 Ergotismo
Límites:Humanos
Animales
Masculino
Femenino
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Cortez Sánchez, Wilfredo Carlos; Chanamé Delgado, Walter; Loza Concha, Ricardo Eusebio; Alva B., Edmundo; Paredes Ch., Arnaldi; Carvallo Ñ., Carlos; Flores S., Fabio.
Título:Manual de protocolos de transplante renal (2a. parte): manejo de inmunosupresión^ies / Protocol for renal transplantation (2nd. part): immunusupression management
Fuente:Acta med. peru;15(3-4):44-48, jul.-dic. 1991. .
Descriptores:Trasplante de Riñón
Inmunosupresión
Protocolos Clínicos
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Vásquez Cubas, Humberto Delfín; Liendo Liendo, César.
Título:Perfil de morbilidad infecciosa en trasplantados renales del Hospital Rebagliati-EsSalud 1997-1998^ies / Transplanted profile of infectious morbility in renales of the Hospital Rebagliati-EsSalud 1997-1998
Fuente:Rev. peru. enf. infec. trop;1(2):58-67, abr.-jun. 2001. ^btab.
Resumen:Se observó 102 pacientes trasplantados renales internados en el Servicio de Nefrología del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins-EsSalud entre octubre de 1997 y mayo de 1998. Se registró los diagnósticos y características epidemiológicas. Setenta y dos pacientes habían sido trasplantados varios meses o años antes del período de estudio, algunos de ellos tuvieron más de un ingreso en ese lapso. Treinta trasplantados renales pudieron ser vigilados durante el período postoperatorio inmediato . Alrededor del 70 por ciento de ingresos de pacientes anteriormente trasplantados se debió a complicaciones infecciosas. Las infecciones más frecuentes fueron: infección de la vía urinaria (28,5 por ciento), gastroenteritis (18,5 por ciento) y bronquitis (10 por ciento). Los gérmenes más identificados fueron Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa y enterobacter aerogenes y E. cloacae. El 40 por ciento de los trasplantes observados tuvo una complicación infecciosa. Las infecciones más frecuentes en el primer período fueron: neumonía intrahospitalaria, infecciones por herpes simplex e infecciones de la herida operatoria. Se logró confeccionar una "tabla de tiempo" de las infecciones según el período del trasplante renal en nuestro medio. (AU)^ies.
Descriptores:Inmunosupresión
Trasplantes
Morbilidad
Trasplante de Riñón
Hospitales del Estado
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Arauco Brown, Renzo; Aphang Lam, Meylin Rosa; Villanueva Muñoz, Omar Ludwing; Rodríguez Frías, Úrsula; Cáceres Alpaca, Daniel Andres.
Título:Joven mujer con mioclonías, pérdida de sensibilidad, hemiparesia derecha y convulsiones tras dos episodios consecutivos de herpes zoster^ies / A young woman with mioclonic movements, sensory lost, right hemiparesis and seizures after two consecutive episodes of herpes zoster
Fuente:Rev. méd. hered;18(4):228-230, oct.-dic. 2007. ^bilus.
Descriptores:Encefalitis por Varicella Zoster
Herpes Zoster
Artritis Reumatoide
Inmunosupresión
Espectroscopía de Resonancia Magnética
Límites:Adulto
Humanos
Femenino
Medio Electrónico:http://www.upch.edu.pe/vrinve/dugic/revistas/index.php/RMH/article/view/895/861 / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Luya E., Leys; Navarro Huamán, Pedro.
Título:Erupción variceliforme de Kaposi en pénfigo foliáceo^ies / Eruption variceliforme of Kaposi in pénfigo foliáceo
Fuente:Folia dermatol. peru;11(1):41-42, abril. 2000. ^bilus.
Descriptores:Pénfigo
Corticosteroides
Inmunosupresión
Erupción Variceliforme de Kaposi/diagnóstico
Erupción Variceliforme de Kaposi/patología
Erupción Variceliforme de Kaposi/terapia
Límites:Mediana Edad
Humanos
Femenino
Localización:PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Peña Meza, Jorge Luis
Orientador:Salas López, Juan Antonio
Título:Correlación entre el nivel de inmunosupresión y el desarrollo de TBC-MDR en pacientes con infección por VIH/SIDA en el Hospital Naional Dos de Mayo en el año 2009^ies Correlation between the level of immunosuppression and the development of MDR-TB in patients with HIV/AIDS infection at the Hospital Dos de Mayo in the year 2009-
Fuente:Lima; s.n; 2012. 47 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista en Medicina Interna.
Resumen:Objetivos: Analizar retrospectivamente la correlación entre el nivel de inmunosupresión (N de CD4) y el desarrollo de TBC-MDR en pacientes con infección VIH/SIDA atendidos en el Hospital Nacional Dos de Mayo durante el año 2009. Material y métodos: La muestra seleccionada estuvo comprendida por 12 casos TBC-MDR que además tuvieron infección por VIH en el periodo que corresponde al estudio. Los instrumentos empleados estuvieron conformados por una ficha de recolección de datos convenientemente elaborada para los fines de estudio. Resultados: En nuestro estudio encontramos que la tuberculosis fue exclusivamente pulmonar en 6 casos (50 por ciento), extrapulmonar 6 (50 por ciento). La media del conteo de los linfocitos CD4 fue 234.4 (rango 100-376). EI más bajo recuento de CD4 estaba en la MEC TBC con una media de 125 células/mm3, mientras que el más alto se obtuvo en las formas pulmonares con una media de 273 células/mm3. En nuestro estudio observamos una asociación de inmunodepresión en relación al conteo de los linfocitos CD4. Conclusiones: En nuestro estudio observamos una asociación entre el nivel de inmunodepresión, en relación al conteo de los linfocitos CD4, y la probabilidad de desarrollar TBC-MDR. La prevalencia de TBC-MDR en pacientes VIH positivo fue del 12.9 por ciento. La TBC-MDR en pacientes VIH positivo afecta a la población económicamente activa (edades comprendidas según este estudio entre un mínimo de 21 años y máxima de 43 años) (AU)^ies.
Descriptores:Infecciones por VIH/complicaciones
Tuberculosis Resistente a Múltiples Medicamentos
Inmunosupresión
Linfocitos T CD4-Positivos
Estudios Retrospectivos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Localización:PE13.1; ME, WB, 115, P42, ej.1. 010000090080; PE13.1; ME, WB, 115, P42, ej.2. 010000090081

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Id:PE13.1
Autor:Cornejo Barreda, Félix Eduardo
Orientador:Chávez Ampuero, Julio César
Título:Características clínicas y epidemiológicas de la fungemia debida a Hansenula anomala en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins - 2002-2005^ies Clinical and epidemiological characteristics of the fungemia for Hansenula anomala at the National Hospital Edgardo Rebagliati Martins – 2002 to 2005-
Fuente:Lima; s.n; 2014. 32 tab.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Pichia anomala es un patógeno emergente cuya enfermedad se asocia fundamentalmente a inmunosupresión, y poco se sabe de su patogenicidad. Se ha descrito su asociación con enteritis necrotizante. Desde 1980 se ha reportado con frecuencia creciente como causa de infecciones como endocarditis, infecciones de vías urinarias y fungemias en inmunocomprometidos tales como SIDA y especialmente asociada al uso de antibiótico s de amplio espectro. También P. anomala se ha aislado de la cavidad oral de un paciente con SIDA asociado a la presentación clínica de pseudomembranas. Las infecciones por este hongo se han asociado a una serie de factores como: bajo peso al nacer, leucemia, transplantes, hiperalimentación, nutrición parenteral, cirugía, uso de catéteres centrales, antibióticos, neutropenia, esteroides. OBJETIVOS: Determinar las características clínicas y epidemiológicas asociadas a la fungemia por Hansenula anomala en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins y específicamente reconocer factores predisponentes asociados al desarrollo de la fungemia por Hansenula anomala, su comorbilidad no infecciosa, determinar la presencia de posibles infecciones coexistentes, establecer la evolución y tratamiento y determinar la mortalidad de los pacientes que desarrollaron esta infección. MATERIALES y METODOS: Estudio descriptivo observacional cuyo diseño es analítico, longitudinal y retrospectivo. La muestra del estudio se realizó en base a la revisión de 52 historias clínicas de los pacientes hospitalizados. Se define como caso a un paciente en quien se realizó el aislamiento de Hansenula anomala en muestras de hemocultivo durante su hospitalización en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins en el período descrito. Se estudiaron características demográficas como: edad, sexo, tiempo de hospitalización, si existen factores de riesgo para el desarrollo de una fungemia como: desnutrición crónica, corticoterapia crónica, uso de inmunosupresores, diabetes mellitus...(AU)^ies.
Descriptores:Fungemia/diagnóstico
Fungemia/epidemiología
Pichia
Infecciones Oportunistas Relacionadas con el SIDA
Inmunosupresión
Factores de Riesgo
Estudio Observacional como Asunto
 Estudios Retrospectivos
 Estudios Longitudinales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Localización:PE13.1; ME, WB, 115, C81, ej.1. 010000096362; PE13.1; ME, WB, 115, C81, ej.2. 010000096363

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Id:PE13.1
Autor:Sánchez Rodrigo, Paul
Título:Incidencia de infecciones fúngicas invasivas en pacientes inmunosuprimidos hospitalizados en el Servicio de Medicina No 1 del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen de Lima. Enero a diciembre 2013^ies Incidence of invasive fungal infections in immunosuppressed patients hospitalized in the Department of Medicine number 1 at the National Hospital Guillermo Almenara Irigoyen in Lima. January to December 2013-
Fuente:Lima; s.n; 2015. 39 graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Objetivo: Determinar la incidencia de las infecciones fúngicas invasivas en pacientes inmunosuprimidos hospitalizados, en el Servicio de Medicina Número 1 del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen de Lima. Enero a Diciembre 2013. Materiales y Métodos: El estudio realizado fue de tipo descriptivo, retrospectivo, de corte transversal; se consideraron a todos los pacientes inmunosuprimidos con infecciones fúngica invasivas hospitalizados en el servicio de medicina 1 del HNGAI y que cumplieron con los criterios de inclusión seleccionados para el presente estudio, los gráficos fueron elaborados en el programa SPSS versión 21. Resultados: Se seleccionaron 39 pacientes para el estudio, de los cuales el 66.5 por ciento fueron varones, el 35.9 por ciento tuvieron entre los 41 y 50 años, el 87.1 por ciento tuvieron un tiempo de hospitalización de menos de 7 días, el 38.5 por ciento tuvieron HIV, el 79.5 por ciento tuvieron un tiempo de enfermedad mayor de 15 días, el órgano más comprometido fue la sangre con el 59 por ciento y la Cándida fue el agente etiológico más frecuente con el 41 por ciento. Conclusión: Los pacientes inmunosuprimidos con infección micótica invasiva hospitalizados en el HNGAI es más frecuente en hombres, entre los 41 y 50 años, con un tiempo de enfermedad de más de 15 días y la duración de la hospitalización comprendido entre 8 a 15 días, el agente fúngico más frecuente fue Cándida, afectando principalmente a la sangre. (AU)^iesObjective: To determine the incidence of invasive fungal infections in immunocompromised patients hospitalized in the Department of Medicine No. 1 of the National Hospital Guillermo Almenara Irigoyen in Lima. January to December 2013. Materials and methods: The study was descriptive, retrospective, cross-sectional type; were considered for all patients with invasive fungal infections immunocompromised hospitalized in the medical 1 of HNGAI and who met the criteria selected for this study inclusion, the graphics were produced in SPSS version 21. Results: 39 patients for the study, of whom 66.5 per cent were male, 35.9 per cent were between 41 and 50 years, 87.1 per cent had a hospital stay of less than 7 days, 38.5 per cent had HIV, were selected 79.5 per cent had a longer disease 15 days, the more committed organ was blood with 59 per cent and Candida was the most common etiologic agent with 41 per cent. Conclusion: Immunosuppressed patients with invasive fungal infection in hospitalized HNGAI is more common in men between 41 and 50 years, with a time of more than 15 days illness and duration of hospitalization comprised between 8 to 15 days; causes Candida, mainly affecting the blood. (AU)^ien.
Descriptores:Infecciones Bacterianas y Micosis
Inmunosupresión
Estudio Observacional como Asunto
 Estudios Retrospectivos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Medio Electrónico:http://ateneo.unmsm.edu.pe/ateneo/bitstream/123456789/4952/1/Sanchez_Rodrigo_Paul_2015.pdf / es
Localización:PE13.1; ME, WC, 450, S21, ej.1. 010000098741; PE13.1; ME, WC, 450, S21, ej.2. 010000098742

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Id:PE13.1
Autor:Méndez Chacon, Pedro Jorge; Guzman Cuba, Nancy Noemí; Vidalon Fernandez, Manuel Armando.
Título:Tuberculosis en receptores de trasplante renal: experiencia en una unidad de trasplante renal de Perú^ies / Tuberculosis in renal transplant recipients: experience in a kidney transplant unit in Peru
Fuente:An. Fac. Med. (Perú);77(1):25-29, ene.-mar. 2016. ^btab.
Resumen:Introducción: El trasplante de órganos conlleva riesgo de contraer tuberculosis (TB) a resultas de la necesaria inmunosupresión concurrente. La literatura señala una incidencia de 0,35 por ciento a 15 por ciento. En nuestro medio, carecemos de datos al respecto. Objetivos: Explorar la epidemiología, cuadro clínico y pronóstico de la TB en receptores de trasplante renal en área endémica. Igualmente, efectuar el análisis de casos multidrogorresistentes (MDR). Diseño: Estudio retrospectivo. Institución: Departamento de Nefrología, Hospital Edgardo Rebagliati Martins, EsSalud, Lima, Perú. Material: Historias clínicas de casos de trasplante renal comprendidos en el período 1999-2014. Intervenciones: Se revisó en 619 casos de trasplante renal la instalación de tuberculosis, así como se efectuó el análisis de casos multidrogorresistentes. Principales medidas de resultados: Instalación de tuberculosis y casos multidrogorresistentes. Resultados: La TB se instaló en 22 pacientes (3,5 por ciento), incidencia mayor que la obtenida en la población general del país (96/100 000/anual). La fiebre (57 por ciento) y la tos crónica (28 por ciento) fueron los síntomas más comunes. La TB extrapulmonar (50 por ciento) predominó sobre la pulmonar (40 por ciento) y la diseminada (10 por ciento). La ocurrencia de TB fue mayoritariamente después del año (72 por ciento). Siete de los casos (28 por ciento) cursaron con creatinina mayor de 2 mg porcentaje al momento del diagnóstico y tres de ellos retornaron a diálisis. Hubo cuatro casos de TB MDR. Conclusiones: El diagnóstico temprano en base a la sospecha clínica de TB y el tratamiento oportuno mejora el pronóstico en esta población. (AU)^iesIntroduction: Organ transplantation carries a risk of contracting tuberculosis (TB) due to the required concurrent immunosuppression. Literature reports an incidence of 0.35 per cent-15 per cent. There is no data on this matter in our region. Objectives: To determine epidemiology, clinical findings and prognosis of TB in renal transplantation recipients in an endemic area. The study also aimed to analyze multidrug-resistant (MDR) cases. Design: Retrospective study. Setting: Department of Nephrology, Hospital Edgardo Rebagliati Martins, EsSalud, Lima, Peru. Material: Clinical charts of renal transplant patients attended during 1999-2014. Interventions: Onset of tuberculosis was determined in 619 cases of renal transplant, as well as analysis of multidrug-resistant cases. Main outcome measures. Installation of tuberculosis and cases of multidrug resistance. Results: TB developed in 22 patients (3.5 per cent), more prevalent that the country general population (96/100 000/year). Fever (57 per cent) and chronic cough (28 per cent) were the most common symptoms. Extrapulmonary TB (50 per cent) predominated over pulmonary (40 per cent) and disseminated TB (10 per cent). TB occurred usually after one year (72 per cent) and on average within the 41st month post transplantation. Seven cases (28 per cent) presented creatinine above 2 mg percentage at diagnosis and three of them returned to dialysis. There were four cases of MDR TB. Conclusions: Early diagnosis based on TB clinical suspicion and timely treatment improves the prognosis in this population of immunosuppressed patients. (AU)^ien.
Descriptores:Tuberculosis Renal/complicaciones
Trasplante de Riñón
Tuberculosis Resistente a Múltiples Medicamentos
Inmunosupresión
Infecciones Oportunistas
Estudios Retrospectivos
 Perú
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adolescente
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Medio Electrónico:http://revistasinvestigacion.unmsm.edu.pe/index.php/anales/article/view/11549/10451 / es
Localización:PE13.1; PE1.1



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