Resumen: | El presente trabajo intenta precisar las posibilidades reproductivas futuras de 92 pacientes que han presentado embarazo ectópico. Se hizo seguimiento durante un período mayor de 2 años a 90 pacientes. Se separó aquellas que no tenían posibilidad de gestar, sea porque habían sido esterilizadas o porque habían adoptado algún método anticonceptivo, quedando finalmente 63 pacientes que sí tenían la posibilidad de embarazarse (70 por ciento del total) y en ellas se estableció la frecuencia de embarazo, los resultados del mismo y la frecuencia de infertilidad ulterior. Encontramos que la frecuencia de embarazo ectópico en el HAMA es de 1 en 147 partos, siendo más frecuente en multíparas y en edades entre 26 y 30 años. Entre los antecedentes fue importante encontrar un 35.8 por ciento. de abortos, 10,9 por ciento de EPI, 4,3 por ciento de tuberculosis, 2,2 por ciento de embarazo ectópico. Entre los procedimientos quirúrgicos previos, resaltaron el antecedente de legrado uterino en el 30,4 por ciento, cesárea en el 6 por ciento, apendicectomía en el 4,3 por ciento. El antecedente de uso de DIU se encontró en el 22,8 por ciento. La localización más frecuente fue la trompa, sobre todo en el tercio externo; se registra, además, 3 casos de embarazo ovárico y un caso a nivel intraligamentario. El tratamiento más comúnmente usado fue la salpinguectomía y la salpingooforectomía debido a la alta frecuencia de casos complicados. Entre los 63 casos con posibilidades de embarazarse y que fueron seguidos durante más de 2 años, 37 gestaron (41,1 por ciento sobre el total y 58,7 por ciento de frecuencia corregida). De los 37 casos que gestaron, 21 terminaron con niño vivo (23,3 por ciento del total y 33,0 por ciento de frecuencia corregida). Hubo 6 casos de aborto (16 por ciento). Se registró 10 casos de embarazo ectópico (27 por ciento sobre los embarazos logrados y 11 por ciento del total de casos seguidos). (AU)^iesThe reproductive possibilities of 92 patients with, ectopic pregnancy was studied. Ninety patients were followed for two years or more. Only 63 could become pregnant, as the other 27 had sterilization procedures or used contraceptive methods. Incidence of ectopic pregnancy at HAMA was 1 case in 147 deliveries, mainly in multiparous women 26 to 30 years old. Important past history revealed previous abortion (35,8%), ectopic inflammatory disease (10,9%), tuberculosis (4,3%), ectopic pregnancy (2,2%), uterine curettage (30,4%), cesarean section (6,0%), appendectomy (4,3%). Most frequent localization was the fallopian tube (88 cases) and 3 cases were in the ovary and one intraligamentary. Salpingectomy was the preferred treatment. Fifty seven of the 63 patients became pregnant with a total rate of 41,1% and corrected rate 58,7%; 21 patients bad a live newborn (23,3% total rate and 33% corrected rate), 6 patients aborted (1696), 10 patients bad another ectopic pregnancy (11% total rate and 27% corrected rate over 37 pregnancies), and the sterility rate was 28,8% (26 cases) with 41,3916 corrected rate. We conclude that ectopic pregnancy modifies the reproductive future of women. (AU)^ien.
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