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INCISION VENOSA/EFECTOS ADVERSOS []
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Id:PE13.1
Autor:Apaza León, José Luis
Título:Factores asociados a complicaciones por colocación de catéter venoso central en el Instituto Nacional de Salud del Niño Enero - Diciembre 2011^ies Factors associated with complications by placement of central venous catheter in the National Institute of Child Health, January-December 2011-
Fuente:Lima; s.n; 2012. 48 tab.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Objetivo: del presente estudio fue determinar los factores asociados a complicaciones por la colocación de catéter venoso central en el INSN en el periodo Enero 2011-Diciembre 2011. Metodología: Se realizó un estudio longitudinal retrospectivo de casos y controles. Se analizaron los factores asociados, se determino el riesgo mediante la regresión logística. Resultados: Se encontró 146 procedimientos realizados en niños del INSN, durante el periodo de Enero a Diciembre del 2011. Las Complicaciones Tempranas (<24 horas) fueron 17 casos (11.64 por ciento) con Hemotórax, 16 casos (10.96 por ciento) con Neumotórax, 6 casos (4.11 por ciento) con Hematoma y 3 casos de Ruptura de CVC. Los factores con mayor riesgo para Hemotórax fueron: la Edad <= 1 año (p<0.0001) con un OR=6.446, el género masculino (p=0.0001) con un OR=5.815; realizar más de 2 intentos (p=0.0001) con OR=5.657; el calibre de 5 French para CVC (p=0.0001) con un OR=7.287; la experiencia de colocar <= a 7 CVC/año (p=0.0001) con un OR=8.613 y el acceso subclavio derecho (p=0.0001) con un OR=7.262. Los factores para Neumotórax fueron la edad <= 1 año (p=0.0007) tuvo un OR=3.294 veces, el género masculino (p=0.0005) con un OR=4.552, el tiempo de procedimiento >30 minutos (p=0.001) con un OR=3.441, la experiencia del cirujano con <= de 7 CVC/año (p=0.0004) con un OR=4.386 y acceso subclavio derecho (p=0.0001) con un OR de 3.435. La tercera complicación temprana por colocación de CVC encontrada en el presente estudio fue el Hematoma con un 4.11 por ciento, los factores con mayor riesgo fueron el tiempo del procedimiento prolongado a >30 min (p=0.0008) con un OR=6.848, plaquetas <= 150 mil (p=0.004) con un OR=4.385, antecedente subclavio derecho (p=0.006) con un OR=3.867, experiencia del cirujano con >7 CVC/año (p=0.001) con un OR=4.833 y con número de intentos >2 (p=0.001) con un OR=5.636. Las complicaciones tardías se vio en 25 casos; 18 de los cuales fueron por Infección en sitio de CVC... (AU)^ies.
Descriptores:Cateterismo Venoso Central/métodos
Incisión Venosa/efectos adversos
Punciones
Niño Hospitalizado
Estudios Observacionales
 Estudios Retrospectivos
 Estudios Longitudinales
 Estudios de Casos y Controles
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Recién Nacido
Lactante
Preescolar
Localización:PE13.1; ME, WO, 925, A64, ej.1. 010000090590; PE13.1; ME, WO, 925, A64, ej.2. 010000090591



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