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HEMORRAGIA UTERINA []
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Autor:Quevedo Rojas, Ernesto; Tan Kuong, Jesús Cesareo; Araujo Almeyda, Gustavo César; Cueva, Mónica; Marquez Fernandez, Ivan Pablo.
Título:Embolización uterina de emergencia en la hemorragia masiva^ies / Emergency uterine embolization in massive hemorrage
Fuente:Ginecol. & obstet;48(4):230-234, oct.-dic. 2002. ^bilus, ^btab.
Resumen:OBJETIVO: Evaluar la eficacia y seguridad de la embolización uterina de emergencia en el manejo de la hemorragia masiva en caso de inestabilidad hemodinamica. LUGAR: Servicio de Radiología Intervencionista, Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, Essalud, Lima. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó embolización uterina en 6 pacientes con hemorragia severa. La media de hemoglobina antes del procedimiento fue 5,2 g/dL. RESULTADOS: Reducción inmediata del sangrado activo. No se observó complicaciones mayores. Se realizó 2 histerectomías en condiciones estables. CONCLUSIONES: La embolización uterina de emergencia s segura y efectiva en controlar la hemorragia masiva. El procedimiento evita una cirugía de emergencia de alto riesgo alto. (AU)^iesOBJETIVE:To evaluate efficacy and safety of emergency selective uterine artery embolization in the management of intractable hemorrhage when the patient is haemodinamically unstable. SETTING: Interventionist Radiology Service, Guillermo Almenara Irigoyen National Hospital, Lima, MATERIAL AND METHODS: Six patients with life?threatening hemorrhage underwent uterine hemostatic uterine embolization. The mean hemoglobin level before the procedure was 5,2 g/dL. RESULTS: Immediate reduction of external bleeding was observed in all cases. No major complications related to embolization was found. Two patients underwent hysterectomy in stable conditions. CONCLUSIONS: Emergency embolization is a safe and effective procedure to control severe hemorrhage. The procedure obviates high risk emergency surgery. (AU)^ien.
Descriptores:Hemorragia Uterina
Embolización Terapéutica
Radiología Intervencional
Límites:Humanos
Femenino
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/ginecologia/vol_48n4_2002/ambolización_uterina.htm / es
Localización:PE1.1

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Autor:Alva, José; Alva, Hugo; Canales, Juan.
Título:Eficacia del misoprostol vía sublingual comparado con vía oral en el tercer periodo del parto^ies / Efficay of sublingual misoprostol compared with oral administration at thr third stage of labor
Fuente:Ginecol. & obstet;46(1):53-58, ene. 2000. ^btab.
Resumen:Objetivo: Determinar si el misoprostol administrado por vía sublingual es más eficaz que administrado vía oral en el tercer período del parto. Diseño: Se realizó un estudio experimental, prospectivo, de corte transversal, comparativo (dos grupos pareados). Lugar: Servicio de Obstetricia del Hospital Regional Docente de Trujillo, durante los meses de junio a diciembre de 1997. Material: La muestra estuvo conformada por 2 grupos de 39 gestantes cada uno, elegidas en forma secuencial, en el que uno de ellos recibió 200 ug de misoprostol vía sublingual (triturado) y el otro vía oral. Los indicadores para evaluar la eficacia del misoprostol fueron el tiempo de alumbramiento, el volumen de sangrado y la intensidad de las contracciones uterinas, así como sus efectos colaterales. Resultados: Para las vías sublingual y oral, en promedio, los tiempos de alumbramiento fueron 5,1 y 10,6 minutos, de sangrado uterino de 170,4 y 266,9 mL y la intensidad de la contracción de 2,87 (+) y 1,28 (+), respectivamente, siendo el valor de p menor 0,001. Los efectos colaterales más frecuentes se presentaron con el misoprostol vía sublingual y fueron fiebre y escalofríos, siendo estos transitorios. Conclusión: El misoprostol administrado por vía sublingual es más eficaz que administrado vía oral en el tercer período del parto, de manera altamente significativa. Disminuye el tiempo de alumbramiento y el volumen de sangrado, así como produce una contracción uterina más intensa. (AU)^ies.
Descriptores:Misoprostol/administración & dosificación
Parto
Hemorragia Uterina
Estudios Transversales
 Estudios Prospectivos
Límites:Humanos
Femenino
Estudio Comparativo
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/ginecol&obstet/v46n1/a7.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Siu Au, Alejandro Constantino Chacgion.
Título:Propuesta para un manejo alternativo del sangrado uterino durante la terapia hormonal de reemplazo utilizando la forma combinada: Estudio preliminar^ies / Proposal for an alternative handling of the uterine bled one during the hormonal therapy available using the combined form: Preliminary study
Fuente:Rev. viernes med;29(3):8-11, mayo-jun. 2004. ^bilus, ^btab.
Resumen:Objetivo: proponer la evaluación de la nueva metodología para el manejo del sangrado urinario en pacientes con Terapia de Reemplazo Hormonal (TRH) que utilizan alguna fórmula hormonal combinada. Material y métodos: trabajo prospectivo, descriptivo y transversal que se realizó en 100 pacientes reclutadas en diferentes centros y que presentaban sangrado uterino utilizando alguna fórmula hormonal combinada como TRH, éstas eran incluidas en el estudio cuando ecográficamente sus líneas endometriales tuvieran límites de grosor entre 4 a 12 milímetros. A todas se les realizó una biopsia de endometrio antes de efectuar el legrado medicamentoso. Después de dos meses de observación se reiniciaba el tratamiento con píldoras combinadas ininterrumpidamente. Resultados: todas respondieron satisfactoriamente al legrado, los sangrados cesaron al cabo de pocos días posteriores a la aplicación de la primera inyección. Durante los controles y estudios anátomo-patológicos no encontramos ningún cáncer ni lesión premaligna de endometrio. El 86 por ciento de las pacientes con seis meses de seguimiento no presentaron metropatía hemorrágica alguna, respondiendo de manera efectiva al tratamiento. En el 14 por ciento restante que persistieron con el sangrado al reiniciar la TRH, no revelaron cáncer de endometrio. Discusión: podríamos inferir que en el presente estudio, pacientes con metropatía hemorrágica por TRH ingiriendo píldoras combinadas y cuyo grosor endometrial estaba entre 4 a 12 milímetros medidos ecográficamente, pudieron utilizar el legrado médico con la seguridad de no estar ante un cáncer de endometrio y suprimir el sangrado.(AU)^ies.
Descriptores:Hemorragia Uterina
Terapia de Reemplazo de Hormonas
Dilatación y Legrado Uterino
Legrado
Estudios Prospectivos
 Epidemiología Descriptiva
 Estudios Transversales
 Estudios Longitudinales
Límites:Mediana Edad
Anciano
Humanos
Femenino
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Sandoval Jimenez, Ernesto; Jefferson Cortéz, Luz Esperanza.
Título:Adenomiosis uterina: estudio clínico epidemiológico^ies / Uterine adenomiosis: epidemiology clinic study
Fuente:Ginecol. & obstet;35(7):14-19, mar. 1989. ^btab.
Resumen:Se revisó 2150 histerectomías practicadas durante los años 1984 a 1986 de las cuales 547 presentaron el diagnóstico de adenomiosis uterina por examen anatomo*patológico, se seleccionó 452 casos en los que fue posible evaluar características clínico*epidemiológicas. Se demuestra un predominio en el grupo etáreo correspondiente a 41*50 años con una distribución preferente en edad premenopáusica (p< 0.05). Los antecedentes del número de partos y (p<0.05) de cirugía gíneco*obstétrica; en particular la presencia de legrados uterinos va asociada a una mayor frecuencia de enfermedad (P<0.05). No se ha encontrado asociación estadísticamente significativa para la presentación de adenomiosis según: edad de aparición de menarquía, edad de inicio de relaciones sexuales, número de gestaciones por paciente y antecedente quirúrgico de cesárea previa. La sintomatología clínica por la cual acudieron las pacientes fueron: hemorragia uterina anormal y dolor abdomino*pélvico. Al examen clínico se consideró con frecuencia el útero dentro de límites normales y de superficie regular. Se concluye que la presencia de adenomiosis uterina puede establecerse a partir de un alto índice de sospecha en pacientes sintomáticas, que se encuentran en edad, premenopaúsica con antecedentes de multiparidad y/o traumatismo quirúrgico directo sobre el útero. (AU)^ies.
Descriptores:Neoplasias Uterinas
Adenoma
Hemorragia Uterina
Mioma
Histerectomía Vaginal
Perú
Límites:Adulto
Mediana Edad
Anciano
Humanos
Femenino
Estudio Comparativo
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/ginecol&obstet/v35n7/a2.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Rozas Llerena, Rubén.
Título:Hiperplasia adenomatosa del endocervix^ies / Adenomatous hiperplasia of endocevix
Fuente:Ginecol. & obstet;37(11):51-56, 1991. ^bilus, ^btab.
Resumen:Se reporta los primeros 50 casos de hiperplasia adenomatosa del endocervix, en 500 biopsias de cuello uterino. La edad promedio fue 47 años. El síntoma principal fue ginecorragia. El diagnóstico clínico predominante fue fibroma y los demás diagnósticos anatomopatológicos en orden de importancia fueron: Adenomiosis, leiomiomas, endometrio atrófico, endometrio proliferativo, endometrio secretor e hiperplasia adenomatosa del endometrio. Se postula el factor hormonal estrogénico alto, como probable etiopatogenia de esta entidad, en mujeres postmenopaúsicas, multíparas. Al examen microscópico es importante tener presente que la hiperplasia adenomatosa del endocervix, puede diagnosticarse equivocadamente como un adenocarcinoma mucosecretor bien diferenciado del endocervix. (AU)^ies.
Descriptores:Hiperplasia
Cuello Uterino
Adenoma
Hemorragia Uterina
Leucorrea
Fibroma
Incontinencia Urinaria
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/ginecologia/Vol_37N11/hiperplasia.htm / es
Localización:PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Diaz Hijar, Maria Luz
Orientador:López Sánchez, Milena
Título:Grado de uso de la Guía de Atención de Emergencias en hemorragia obstétrica severa y su correlación con el tiempo de estancia en el Hospital Vitarte de la ciudad de Lima en el periodo 2005 al 2009^ies Degree of use of the Guide of Emergency attention in obstetric severe hemorrhage and his correlation with the time of stay in the Hospital Vitarte of the city of Lima in the period 2005 2009-
Fuente:Lima; s.n; 2011. 66 graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Maestría.
Resumen:OBJETIVO: Determinar la correlación existente entre el grado de uso de la guía de atención de emergencias en Hemorragia Obstétrica Severa, y el tiempo de estancia en el Hospital Vitarte de la ciudad de Lima en el periodo 2005 al 2009. MATERIALES Y MÉTODOS: Se realizó un estudio de enfoque cuantitativo, de tipo de diseño observacional y correlacional. La Población en estudio estuvo constituida por las Gestantes que acudieron al Hospital Vitarte en búsqueda de atención obstétrica por Hemorragia Obstétrica Severa y Shock en el periodo 2005 al 2009 y que cumplieron los criterios de inclusión, la cual asciende a 105 gestantes. RESULTADOS: El grado de uso de la guía de atención de emergencias en Hemorragia obstétrica Severa se correlaciona negativamente con el tiempo de estancia en el Hospital Vitarte de la ciudad de Lima fue estadísticamente significativa (r=0.58; p=0.0001). La estancia hospitalaria fue de 2 días en 63 pacientes (60.00 por ciento) de ellas e igual o mayor a 3 días 23 pacientes (31.43 por ciento). 92 (87.6 por ciento) salieron de alta mejoradas sin complicaciones, mejorada con complicaciones 2 (1.9 por ciento) y referida 8 (7.6 por ciento) pacientes. Las referidas fueron por complicaciones a descartar como: CID, insuficiencia renal a otro establecimiento de mayor complejidad. El grado de uso de la guía de atención de emergencias obstétricas fue alto en 96 (91.43 por ciento) de los casos, mediano en 8 (7.62 por ciento) y bajo en 1 (0.95 por ciento). A mayor grado de uso de la guía de atención de emergencias en Hemorragias Obstétricas Severas tuvo más días de estancia hospitalaria. Pero al parecer la calidad de su aplicación es inadecuada a juzgar por los resultados. Del total de pacientes 28 (26.7 por ciento) tenían instrucción primaria, 73 (69.5 por ciento) secundaria, 22 (21.0 por ciento) 1 embarazo, 35 (33.3 por ciento) 2 embarazos y 48 (45.9 por ciento) entre 5 y 8 embarazos, 40 (38.10 por ciento) tuvieron antecedente de aborto, 13 (12.38 por ciento) con antecedente de hemorragia y 5 (4.8 por ciento) antecedente de cesárea. La edad gestacional fue <=22 semanas 14 (34.15 por ciento), 23 a 36 semanas 13 (31.71 por ciento) y >=37 semanas 14 (34.15 por ciento). 35 (33.33 por ciento) tuvieron período intergenésico menor de 1 año. La condición de la paciente al ingreso fue: 96 (91.43 por ciento) de ellas estable y grave 9 (8.57 por ciento). En relación a los procedimientos, en el 68 (64.76 por ciento) de ellas se administró cristaloides oplasma, el monitoreo del estado de conciencia se realizó en 96 (91.4 por ciento) de ellas, la medición y control de la diuresis en 18 (17.1 por ciento) Y el monitoreo de las funciones vitales en 95 (90.5 por ciento). La toma de exámenes de laboratorio se realizó en 101 (96.19 por ciento). Las complicaciones se observaron en 6 (5.71 por ciento) de las pacientes, complicaciones como: 1 Coagulación intravascular diseminada en casos de DPP, 1 útero de couvelaire, 1 rotura uterina y otras 3 a descartar CID. Del total 9 (8.57 por ciento) de las pacientes fueron referidas. CONCLUSiÓN: El grado de uso de la guía de atención de emergencias en Hemorragia obstétrica Severa se correlaciona negativamente con el tiempo de estancia en el Hospital Vitarte de la ciudad de Lima. A mayor grado de uso de la guía de atención de emergencias en Hemorragias Obstétricas Severas tuvo más días de estancia hospitalaria. El grado de uso de la guía de atención de emergencias de Hemorragia Obstétrica Severa es alto, pero al parecer la calidad de su aplicación es inadecuada a juzgar por los resultados. Los factores que influyen en la estancia hospitalaria de las pacientes atendidas por emergencias en Hemorragias Obstétrica Severa fueron: Condición de ingreso ylo complicaciones de la Hemorragia Obstétrica Severa (severidad del cuadro por asociación a enfermedades intercurrentes); uso inadecuado de la guía (uso parcial), sub registro de diagnósticos complementarios en historia clínica (AU)^ies.
Descriptores:Guías de Práctica Clínica como Asunto
Atención de Emergencias
Hemorragia Uterina
Tiempo de Internación
Estudios Observacionales
Límites:Humanos
Femenino
Embarazo
Adulto
Localización:PE13.1; MG, WQ, 252, D67, ej.1. 010000088115; PE13.1; MG, WQ, 252, D67, ej.2. 010000088116

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Id:PE1.1
Autor:Pacora, Luis; Caballero Vera, Hector Gerardo; Salgado Zambrano, Nelly Ruth; Oshiro, Martha; Mitta, Walter.
Título:Manejo de los precursores del cáncer de endometrio en el Hospital principal de apoyo Daniel Alcides Carrión durante los años 1980-1986^ies / Management of endometrial cancer precursors in the Hospital Principal de Apoyo Daniel Alcides Carrion during the years 1980-1986
Fuente:Ginecol. & obstet;32(4):26-29, feb. 1988. ^btab.
Resumen:Durante los años 1980-1986, se efectuó 2,428 legrados uterinos biópsicos fraccionados en el Servicio de Oncología Ginecológica del HPA-DAC. Se realiza estudio retrospectivo de 146 mujeres portadoras de hemorragia uterina anormal en edad pre y post-menopáusica, procediéndose a descartar neoplasia cervical por clínica, citología e histología, obteniéndose los siguientes resultados: endometrio proliferativo 88 casos (60.27%); hiperplasia glandular quística 24 casos (16.43%); hiperplasia adenomatosa 15 casos (70.28%); hiperplasia adenomatosa atipica 19 casos (13.02%). Se analiza antecedentes epidemiológicos de importancia, exponiendo el manejo realizado en estas pacientes. (AU)^iesBetween 1980 and 1986, 2,428 dilatation and fractionated curettages were performed at the Gynecological Oncology Service of HPA-DA C. Retrospective clinical, cytological and histological studies of 146 women presenting pre-or postmenopausal abnormal uterine bleeding revealed proliterattve endometrium in 88 cases (60.27%), cystic glandular hyperplasia in 24 cases (16.43%), adenomatous hyperplasia in 75 cases (10.28%) and atypical adenomatous hyperplasia in 19 cases (73.02%). Epidemiological relevant past history and management are analyzed. (AU)^ien.
Descriptores:Neoplasias Endometriales
Hemorragia Uterina
Legrado
Estudios Retrospectivos
Límites:Humanos
Femenino
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/ginecol&obstet/v32n4/a5.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Vega Rizo Patrón, Leoncio Augusto.
Título:Lesiones vasculares cervicales, asociadas a ginecorragia^ies / Cervical vascular lesions, associated with ginecorragia
Fuente:Ginecol. & obstet;38(13):69-77, 1992. ^bilus.
Resumen:Hemos hallado en especímenes correspondientes a histerectomía realizadas como tratamiento de emergencia, ante ginecorragias masivas, producidas post electro-cauterización o post biopsia cervicales, lesiones vasculares, que pensamos tendrían importancia en su génesis. Hacemos un estudio de la morfología de estas alteraciones y discutimos su patogénesis a la luz de los actuales conocimientos, asociándolos al fenómeno general de las vasculitides. (AU)^iesWe found in surgical specimens corresponding to histerectomies, performed as emergencies for massive gynecologic hemorrhages post electrical cauterization or single cervical biopsies vascular lesions that, we think, could have some protagonist in its histogenesis. After describe the histo-morphology of the lesions found we discuss its pathogenesis at the light of the actual knowledge and its probably relationship to the so called vasculitides and its pathogenesis mechanisms. (AU)^ien.
Descriptores:Hemorragia Uterina
Histerectomía Vaginal
Vasculitis
Estudios Retrospectivos
Límites:Humanos
Femenino
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/ginecol&obstet/v38n13/a10.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Fiestas Teque, Luis.
Título:Pica en anemia severa: a propósito de un caso^ies / Pica in severe anemia: A case report
Fuente:Rev. neuropsiquiatr;77(2):123-127, abr.-jun. 2014. ^btab.
Resumen:Se reporta el caso de una mujer de 32 años, que fue internada por presentar anemia severa debido a una hemorragia uterina anormal secundaria a miomatosis. En la anamnesis se detectó que la paciente presentaba la peculiar conducta de ingerir trozos de papel higiénico remojado en bencina. Un mes luego de corregida la anemia, el trastorno de la conducta alimentaria desapareció. A propósito de este caso de pica se hace una revisión razonable de la literatura sobre este interesante y poco estudiado fenómeno psicopatológico. (AU)^iesThe case of a 32-year-old woman is reported: she was hospitalized with a severe anemia due to abnormal uterine bleeding by miomatosis. In the anamnesis, it was found that the patient had the strange behavior of ingest pieces of toilet paper soaked in benzine. The disorder of eating behavior disappeared a month after the anemia was corrected. Based on this case of pica, we review the literature on this is interesting and little studied psychopathological phenomenon. (AU)^ien.
Descriptores:Pica
Anemia
Hemorragia Uterina
Límites:Humanos
Femenino
Adulto
Medio Electrónico:http://www.upch.edu.pe/vrinve/dugic/revistas/index.php/RNP/article/view/1155/1187 / es
Localización:PE1.1



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