Id: | PE13.1
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Autor: | Quiquin Janampa, Máximo
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Orientador: | Peralta Rodríguez, Julio Ernesto
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Título: | Reemplazo de la válvula mitral con preservación total del aparato subvalvular: resultados ecocardiográficos y evolución clínica en pacientes del Hospital Nacional Dos de Mayo. 2001 - 2010^ies
Mitral valve replacement with total preservation of the subvalvular apparatus: echocardiographic results and clinical evolution in patients of the National Hospital Dos de Mayo. 2001 û 2010-
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Fuente: | Lima; s.n; 2015. 39 tab, graf.
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Tese: | Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
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Resumen: | Objetivo: Determinar que el procedimiento de reemplazo de la válvula mitral con preservación del aparato subvalvular tiene mejores resultados ecocardiográficos y evolución clínica que la técnica sin preservación del aparato subvalvular (convencional), en los pacientes del Hospital Nacional Dos de Mayo. 2001-2010. Material y Métodos: Estudio tipo observacional, retrospectivo, descriptivo y transversal. La muestra estuvo constituida por 111 pacientes sometidos a reemplazo de la válvula mitral en el Departamento de Cirugía de Tórax y Cardiovascular del Hospital Nacional Dos de Mayo en el periodo de enero 2001 a diciembre 2010. Se consignó datos de la ecocardiografía preoperatoria: diámetro del ventrículo izquierdo en sístole (DVIS), diámetro del Ventrículo izquierdo en diástole (DVID), fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI); y seguimiento ecocardiográfico y clínico (clase funcional) a los seis meses y al año de la cirugía, obtenidos todos ellos de la historia clínica. Resultados: Se identificó que en el 90,9 por ciento de los pacientes se preservó el aparato subvalvular, con una mortalidad postoperatoria del 1,8 por ciento, asimismo la edad promedio de los pacientes fue de 41 años, el 48,6 por ciento del total de pacientes tuvieron diagnóstico preoperatorio de doble lesión mitral; en el preoperatorio el 53,2 por ciento presentaron clase funcional IV y en el postoperatorio clase funcional I 61 por ciento y 88 por ciento (6 y 12 meses de seguimiento), asimismo se encontró un aumento estadísticamente significativo (p<0,05) a los 6 y 12 meses en la FEVI y una disminución estadísticamente significativa a los 6 y 12 meses en el DVIS y DVID en aquellos pacientes que se preservó el aparato subvalvular. Conclusiones: En la cirugía de reemplazo de la válvula mitral con preservación del aparato subvalvular se obtiene una mejoría anatómica y hemodinámica del ventrículo izquierdo del paciente al disminuir los diámetros de las cámaras cardiacas y mejorar la...(AU)^ies.
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Descriptores: | Enfermedades de las Válvulas Cardíacas/cirugía Prótesis Valvulares Cardíacas Cirugía Torácica Evolución Clínica Ecocardiografía - Estudio Observacional como Asunto Estudios Retrospectivos Estudios Transversales
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Límites: | Humanos Masculino Femenino Adolescente Adulto Joven Adulto Mediana Edad Anciano
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Localización: | PE13.1; ME, WG, 169, Q68, ej.1. 010000097903; PE13.1; ME, WG, 169, Q68, ej.2. 010000097904 |