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ENFERMEDAD DE ALZHEIMER/DIAGNOSTICO []
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Autor:Oscanoa Espinoza, Teodoro Julio.
Título:Evaluación de la prueba del reloj en el tamizaje de enfermedad de Alzheimer^ies / Clock drawing test in Alzheimer disease secreening
Fuente:An. Fac. Med. (Perú);65(1):42-48, ene.-mar. 2004. ^btab, ^bgraf.
Resumen:Objetivo: Examinar la capacidad discriminativa de la prueba del reloj con 10 puntos en el tamizaje de trastorno cognoscitivo por enfermedad de Alzheimer. Material y Métodos: Evaluación de una prueba diagnóstica mediante estudio de pacientes con y sin enfermedad de Alzheimer, provenientes del Consultorio Externo del Servicio de Geriatría del Hospital Almenara, Lima, Perú. Participaron 31 pacientes (10 varones y 21 mujeres) con enfermedad de Alzheimer y 31 pacientes sin esta enfermedad (21 varones y 10 mujeres). A ambos grupos se les realizó el prueba del reloj. No hubo diferencia significativa entre la edad y grado de instrucción de ambosgrupos. La gravedad de la demencia según el Clinical Dementia Ratio de Hughes fue leve en 10 (32,3 por ciento), moderada 12 (38,7 por ciento) y severa en 9 (29 por ciento). Resultados: Considerando como punto de corte un valor de 6 en la prueba del reloj, se encontró una sensibilidad de 83,9 por ciento, especificidad 93,5 por ciento, valor predictivo positivo 92,9 y valor predictivo negativo 85,3 por ciento. Conclusión: La prueba del reloj parece ser un examen simple y efectivo para la evaluación inicial de trastornos cognitivos en pacientes adultos mayores con sospecha de demencia por enfermedad de Alzheimer. (AU)^iesObjetive: To determine the value of the clock drawing test as a assessment tool for Alzheimer’s disease in elderly patients. Material and Methods: The clock drawing test was applied to patients with and without Alzheimer’s disease attended at the Almenara Hospital Geriatrics Department, Lima Perú. The sample consisted in 31 outpatients (10 males, 21 women) with Alzheimer’s disease and 31 outpatients without this disease (21 males, 10 women). They were requested to draw a clock, using standardized instructions (ten-point clock drawing test). Patient with Alzheimer’s disease were graded according to the Hughes’ Clinical Dementia Rating (mild in 10, moderate in 12 and severe in 9). Results: Using a 6-point score as cut off the ten-point clock drawing test had a sensitivity of 83,9 per cent, specificity of 93,5, positive predictive value of 92,9 per cent and negative predictive value 83,5 per cent. Conclusion: The ten-point clock test appears as a simple and effective test for the initial assessment of cognitive functions in elderly patients with suspected Alzheimer’s disease dementia. (AU)^ien.
Descriptores:Enfermedad de Alzheimer/diagnóstico
Cribado
Pruebas Psicológicas
Geriatría
Límites:Mediana Edad
Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://www.scielo.org.pe/pdf/afm/v65n1/a07v65n1.pdf / es
Localización:PE1.1; PE13.1

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Id:PE1.1
Autor:Custodio Capuñay, Nilton Santos; Lira Mamani, David; Montesinos Zevallos, Rosa Milagros; Bendezú Injante, Carmen Liliana; Cortijo Díaz, Patricia.
Título:Diagnóstico y tratamiento de la enfermedad de Alzheimer en países en vías de desarrollo: aproximación a nuestra realidad^ies / Diagnosis and treatment of Alzheimer's disease in developing countries: approach to our reality
Fuente:Interciencia (Perú);1(1):11-21, oct. 2010. ^bilus, ^btab.
Resumen:Con el incremento de la prevalencia de demencia en el mundo, y sobre todo en los países en desarrollo, se le debe dar mayor atención a la evaluación diagnóstica temprana de pacientes con demencia, poniendo especial énfasis en la identificación de pacientes con síntomas cognitivos que puedan tener condiciones tratables, antes de realizar el diagnóstico de enfermedad de Alzheimer (EA). La prevalencia de EA en Latinoamérica (LA) es similar a la de los países desarrollados, con la particularidad de presentarse en individuos más jóvenes que los de los países desarrollados. Sugerimos seguir ordenadamente la solución de cuatro preguntas básicas antes de iniciar un tratamiento sintomático. Las preguntas deben ser resueltas en orden correlativo: Primero, ¿El “deterioro cognitivo” es demencia?; segundo, ¿Ésta demencia, no es una demencia reversible?; tercero, ¿La demencia es enfermedad de Alzheimer? y cuarto, ¿Cuál es el estadio de la enfermedad?. El tratamiento actual obedece al enfoque de dos modelos: sintomático y modificador de la enfermedad; siendo este último promisorio, pero aun con escasos resultados clínicos. El tratamiento Sintomático está dirigido a aliviar los síntomas cognitivos y conductuales. Los inhibidores de colinesterasa y memantina parecen ofrecer un cierto beneficio, sin afectar claramente la evolución de la enfermedad. (AU)^iesWith the increase in the prevalence of dementia in the world, and particularly in developing countries increased attention should be given to evaluation diagnosed early patients with dementia, with particular emphasis on the identification of patients with cognitive symptoms who may be treatable conditions, before realizing the diagnosis of Alzheimer’s disease (AD). The prevalence of AD in Latin America (LA) is similar to that of the developed countries, with the particularity of appearing in individuals younger than those of the developed countries. We suggest it to follow tidily the solution of four basic questions before initiating a symptomatic treatment. The questions must be resolved in correlative order: first, is the “cognitive deterioration” a dementia?; second, this one dementia, is not it a reversible dementia?; third, is this on dementia, an Alzheimer’s Disease? and quarter, is which the status of the disease?. The current treatment obeys the approach of two models: symptomatic and modifier of the disease; being this I finalize promissory, but even with scanty clinical results. The symptomatic treatment is directed to relieve the cognitive and behavioral symptoms. The cholinesterase inhibitors and memantine seem to offer certain benefit, without affecting clearly the evolution of the disease. (AU)^ien.
Descriptores:Enfermedad de Alzheimer
Enfermedad de Alzheimer/diagnóstico
Enfermedad de Alzheimer/terapia
Demencia
Inhibidores de la Colinesterasa
Límites:Humanos
Medio Electrónico:http://www.clinicainternacional.com.pe/descarga/revista/primera_edic/Articulo_de_revision.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Castro Suarez, Sheila; Guevara Silva, Erik Alberto; Lira Mamani, David; Mar Meza, Beatriz Marcela; Herrera Pérez, Eder Guillermo; Núñez del Prado Murillo, Liza Nicole; Montesinos Zevallos, Rosa Milagros; Custodio Capuñay, Nilton Santos.
Título:Crisis epilépticas en la demencia de la enfermedad de Alzheimer^ies / Seizures in the dementia of the Alzheimer disease
Fuente:Rev. neuropsiquiatr;78(2):86-92, abr.-jun. 2015. .
Resumen:La enfermedad de Alzheimer y la epilepsia no solo comparten la edad avanzada como un factor de riesgo, si no también compartirían mecanismos subyacentes en su etiología. Las crisis epilépticas generalmente fueron reportadas en estadios tardíos de la enfermedad de Alzheimer; sin embargo los pacientes con enfermedad de Alzheimer familiar con mutaciones en la PSEN1, PSEN2 y proteína precursora del amiloide tienen mayor riesgo de desarrollar crisis epilépticas aún en estadios tempranos de la enfermedad. Por otro lado la epilepsia del lóbulo temporal podría generar per sé compromiso de memoria y la esclerosis hipocampal generar reorganización de redes neuronales excitatorias e inhibitorias que daría como resultado una actividad epiléptica. Es importante reconocer e iniciar tratamiento temprano en pacientes con Enfermedad de Alzheimer y epilepsia para evitar mayor deterioro cognitivo y mejorar la calidad de vida de estos pacientes. (AU)^iesAlzheimer’s disease and epilepsy not only share advanced age as a risk factor, also mechanisms underlying in their etiology. The seizures usually occur in late stages of Alzheimer’s disease; however patients with familial Alzheimer’s disease have even greater risk for seizures, which have been found in patients with mutations in PSEN1, PSEN2 or APP developing seizures even in early stages of the disease. Furthermore temporal lobe epilepsy per se could generate memory impairment and hippocampal sclerosis generate reorganization of excitatory and inhibitory neural networks that would result in seizure activity. Is important to recognize patients with Alzheimer’s disease and epilepsy for initiate early treatment and prevent further cognitive impairment and improve the quality of life of these patients. (AU)^ien.
Descriptores:Enfermedad de Alzheimer
Enfermedad de Alzheimer/epidemiología
Enfermedad de Alzheimer/diagnóstico
Enfermedad de Alzheimer/terapia
Epilepsia
Demencia
Límites:Humanos
Medio Electrónico:http://www.upch.edu.pe/vrinve/dugic/revistas/index.php/RNP/article/view/2474/2408 / es
Localización:PE1.1



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