| Id: | PE13.1
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| Autor: | Bustamante Aguirre, Walter Norberto
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| Orientador: | Castellanos Pantoja, Ruth Vilma
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| Título: | Evaluación de la calidad del manejo del dolor postoperatorio en colecistectomías laparoscópicas en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza de Lima^ies
Evaluation of the quality of the management of postoperative pain in laparoscopic cholecystectomy in the National Hospital Arzbispo Loayza of Lima-
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| Fuente: | Lima; s.n; 2012. 38 tab.
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| Tese: | Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
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| Resumen: | Muchos de los pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica programada continúan teniendo experiencias desagradables de dolor postoperatorio (DPO) inmediato, ya que continúa siendo tratado inadecuadamente. El presente estudio fue diseñado para evaluar la calidad del manejo del dolor postoperatorio inmediato en pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica programada, en la Unidad de Recuperación Pos Anestésica (URPA) del pabellón 6 del Hospital Nacional Arzobispo Loayza de Lima. Participaron 187 pacientes, adultos, entre ASA I-II, en el periodo de setiembre del 2010 a enero del 2011. Todos los pacientes recibieron anestesia general balanceada. Para el manejo del DPO inmediato recibieron diferentes esquemas de tratamiento en base a drogas como ketoprofeno y tramadol, preincisional y/o postincisional, en forma multimodal o empleando un solo fármaco. La calidad del manejo del DPO inmediato fue evaluada durante las dos primeras horas del período postoperatorio: Al ingreso a la URPA, durante su permanencia, y a su salida, resultando en tres evaluaciones. Para valorar la eficacia se midió la intensidad del dolor mediante la Escala Visual Analógica (EVA); se determinó el grupo de pacientes que requirieron analgesia de rescate, y se determinó la presencia de Reacciones Adversas Medicamentosas (RAM). Se obtuvo una valoración global de la calidad del manejo del DPO inmediato en base a la eficacia, necesidad de analgesia de rescate y presencia de RAM. Asimismo, se identificaron los diferentes esquemas de manejo del DPO; en lo referente al momento de aplicación, y la combinación de fármacos. Los resultados obtenidos indican que la calidad del manejo del dolor en el periodo postoperatorio inmediato en pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza es buena en un 83 por ciento de los pacientes que participaron en el estudio. Los esquemas de manejo más empleados fueron multimodales, pero postincisionales. La mayor...(AU)^ies.
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| Descriptores: | Dolor Postoperatorio/quimioterapia
Cetoprofeno
Tramadol
Colecistectomía Laparoscópica
Cuidados Postoperatorios
- Estudio Observacional
Estudios Prospectivos
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| Límites: | Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Mediana Edad
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| Localización: | PE13.1; ME, WO, 184, B95, ej.1. 010000093242; PE13.1; ME, WO, 184, B95, ej.2. 010000093243 |
