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Id:PE13.1
Autor:Quezada Alván, Elvar Alfredo
Título:Evaluación del esquema de quimioterapia FOLFOX-4 en cáncer gástrico avanzado en el Hospital Victor Lazarte Echegaray^ies Evaluation of the scheme of chemotherapy FOLFOX-4 in gastric cancer advanced at Hospital Victor lazarte Echegaray-
Fuente:Lima; s.n; 2012. [31] tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Introducción: El cáncer gástrico es una de las neoplasias más frecuentes y una de las principales causas de muerte por cáncer en el mundo, en el Perú representa la primera causa de mortalidad por neoplasia maligna. Es un tumor agresivo que se presenta en el 65 por ciento de los casos en forma avanzada. El esquema de quimioterapia DCF, es considerado el régimen más activo, pero con una alta incidencia de toxicidad hematológica. Objetivo: Evaluar el esquema de quimioterapia FOLFOX-4 en cáncer gástrico avanzado en el Hospital Víctor Lazarte Echegaray. Pacientes y métodos: Se revisaron 21 historias clínicas de pacientes con cáncer gástrico avanzado, mayores de 18 años, con estado funcional 0-2 de la escala ECOG Performance Status, manejados en el Servicio de Onco-Hematologia del Hospital Víctor Lazarte Echegaray, entre Enero del 2008 y Diciembre del 2010 Se realizó un estudio clínico observacional, descriptivo, retrospectivo y transversal. Elaboramos una ficha de recolección de datos y para el análisis estadístico se empleó el programa SPSS versión 15.05. Resultados: De los 21 pacientes evaluados con cáncer gástrico avanzado, el 52.4 por ciento correspondió al sexo masculino, la edad promedio fue de 51.9 años. La mayoría tuvo un estado de ECOG de 1 (61.9 por ciento), pero con una proporción importante de pacientes con ECOG 2 (33.3 por ciento). El sitio principal de enfermedad metastásica fue peritoneal (71.4 por ciento). Se objetivo una tasa de Respuesta Global del 70.5 por ciento (Respuesta Completa: 9.5 por ciento y Respuesta Parcial: 61 por ciento), el tiempo promedio de sobrevida libre de progresión fue 5.35 meses. Los eventos adversos grado 3 se presentaron en un 4.7 por ciento (neuropatía) y 9.5 por ciento (hematológica). Conclusiones: El esquema de quimioterapia FOLFOX-4 es un régimen activo para cáncer gástrico avanzado con un buen perfil de toxicidad. (AU)^ies.
Descriptores:Neoplasias Gástricas/quimioterapia
Metástasis de la Neoplasia/quimioterapia
Diagnóstico Tardío
Estadificación de Neoplasias
Estudios Observacionales
 Estudios Retrospectivos
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Localización:PE13.1; ME, QZ, 267, Q39, ej.1. 010000090998; PE13.1; ME, QZ, 267, Q39, ej.2. 010000090999

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Id:PE13.1
Autor:Alvarez Julca, Rubén
Orientador:Romero Sánchez, Roberto Héctor
Título:Factores asociados con el tiempo de llegada al Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión de pacientes con accidente cerebro vascular isquémico agudo durante Diciembre 2012 a Febrero 2013^ies Factors associated with the time of arrival at the National Hospital Daniel Alcides Carrion for patients with acute ischemic stroke during December 2012 to February 2013-
Fuente:Lima; s.n; 2014. 36 tab.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Las enfermedades cerebrovasculares son causa importante de morbimortalidad mundial, la eficacia del tratamiento trombolítico del ACV isquémico agudo, depende de una intervención temprana, es decir es tiempo dependiente. Identificar los factores relacionados con la demora en el tiempo de llegada al hospital, permitirá realizar acciones específicas con la finalidad de reducir el tiempo en el inicio del tratamiento. Metodología: El estudio se realizó en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión mediante una entrevista y aplicación de un cuestionario al paciente y/o su acompañante, de los pacientes con diagnóstico de ACV isquémico, del servicio de neurología de este hospital, desde el 1 de Diciembre del año 2012 hasta el 28 de Febrero del año 2013. Resultados: Ser del sexo masculino se encontró como factor causal de demora (OR=9.00). No tener una percepción de la importancia del problema de salud, así como no tomar una decisión oportuna para buscar ayuda también fueron encontrados como factores causales de demora (OR=22.177 y 72.429 respectivamente). Conclusión: La implementación de planes dirigidos a educar a nuestra población es sumamente necesaria, con la finalidad de cambiar actitudes ante la presentación de un ACV, y así poder lograr un real beneficio con el tratamiento trombolítico de esta patología. (AU)^iesCerebrovascular diseases are a major cause of global morbidity and mortality, the effectiveness of thrombolytic therapy in acute ischemic stroke depends on early intervention, as time dependent. Identify factors related to the delay in the arrival time to the hospital, to will perform specific actions in order to reduce the time in the beginning of treatment. Methodology: The study was conducted at the Daniel Alcides Carrion’s Hospital through an interview and application of a questionnaire to the patient or his companion, with a diagnosis of ischemic stroke from the neurology service, since 1st December 2012 until 28 February 2013. Results: Male was found as a causal factor of delay (OR=9.00). Not having a perception of the importance of the health problem and not make a immediately decision to seek help were also found as causal factors of delay (OR=22.177 and 72.429 respectively). Conclusion: The implementation of education plans for our population is extremely necessary to change attitudes to the presentation of a stroke, so you can achieve true benefit to thrombolytic treatment of this pathology. (AU)^ien.
Descriptores:Accidente Cerebrovascular/mortalidad
Accidente Cerebrovascular/terapia
Morbilidad
Diagnóstico Tardío
Conducta de Enfermedad
Estudio Observacional como Asunto
 Estudios Prospectivos
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Localización:PE13.1; ME, WL, 356, A47, ej.1. 010000096398; PE13.1; ME, WL, 356, A47, ej.2. 010000096399

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Id:PE13.1
Autor:Palacios Torre, César Augusto
Título:Frecuencia de subdiagnóstico de depresión y ansiedad en pacientes adultos atendidos en el Centro de Salud Villa Los Reyes durante el periodo de septiembre a noviembre del 2014^ies Frequency of sub-diagnosis of depression and anxiety in adult patients treated at the Health Center Villa Los Reyes during the period from September to November of 2014-
Fuente:Lima; s.n; 2015. 44 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Bachiller.
Resumen:Objetivo: Determinar la frecuencia de subdiagnóstico de depresión y ansiedad en pacientes adultos atendidos en el Centro de Salud Villa Los Reyes durante el periodo de septiembre a noviembre del 2014. Diseño de estudio: Estudio no experimental, descriptivo y de corte transversal. Materiales y métodos: Se halló 125 probables casos de depresión y/o ansiedad por test de Zung y se determinó frecuencias y porcentajes de las variables con el programa Microsoft Excel. Resultados: De 91 probables casos de depresión (75 leve, 15 moderada y 1 severa) y 91 de ansiedad (79 leve, 11 moderada y 1 severa), 2 y 4 obtuvieron la presunción diagnóstica del médico, respectivamente. De los probables casos de depresión y ansiedad, 10 y 20 eran adultos jóvenes, 85 y 83 mujeres y 25 y 30 fueron por cefalea, respectivamente. De los probables casos con presunción diagnóstica, 2 fueron de un médico cirujano y 4 de un especialista no psiquiatra. Conclusiones: Existe alta frecuencia de subdiagnóstico de depresión y ansiedad tanto del médico cirujano como del especialista no psiquiatra. (AU)^iesObjective: To determine the frequency of underdiagnosis of depression and anxiety in adult patients treated at Villa Los Reyes Health Center during the period from September to November of 2014. Design: Non-experimental, descriptive and cross-sectional study. Material and methods: 125 probable cases of depression and / or anxiety were found by Zung test, frequencies and percentages of variables were determined using Excel spreadsheets. Results: There were 91 probable cases of depression (75 mild, 15 moderate and 1 severe) and 91 of anxiety (79 mild, 11 moderate and 1 severe), 2 and 4 cases obtained medical diagnostic presumption respectively. Of the probable cases of depression and anxiety, 10 and 20 were young adults, 85 and 83 were women, and 25 and 30 were headache, respectively. Of the probable cases with diagnostic presumption 2 were of a medical surgeon and 4 were of non-psychiatrist specialist. Conclusions: There is high frequency of underdiagnosis of depression and anxiety, both the medical surgeon and non-psychiatrist specialist. (AU)^ien.
Descriptores:Depresión
Ansiedad
Diagnóstico Tardío
Diagnóstico Diferencial
Atención Primaria de Salud
Estudios Transversales
 Estudios Prospectivos
 Análisis Cuantitativo
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Medio Electrónico:http://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstream/cybertesis/4023/1/Palacios_tc.pdf / es
Localización:PE13.1; MB, WM, 171, P19, ej.1. 010000097974; PE13.1; MB, WM, 171, P19, ej.2. 010000097975

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Id:PE1.1
Autor:Vila Paucarcaja, Judith Raquel; Martínez Peralta, Melissa; Altamirano Céspedes, Juan; Milla Vera, Luis Miguel; Espinoza Quinteros, Iván Orlando; León Alcántara, Carla Delfina; Guillén Pinto, Rosendo Daniel.
Título:Absceso cerebral en niños: Una complicación de otomastoiditis crónica de diagnóstico tardío^ies / Brain abscess in children: A complication of late diagnosis chronic mastoiditis
Fuente:Rev. neuropsiquiatr;76(1):53-59, ene.- mar. 2013. ^bilus.
Resumen:Reportamos el caso de una paciente de 7 años de edad que presentó otitis media aguda complicada con otomastoiditis crónica quien fue operada de una timpanomastoidectomía a los dos meses y medio de enfermedad, a los tres meses presentó fiebre, signos de hipertensión endocraneana y paresia del miembro superior izquierdo. La tomografía espiral multicorte mostró absceso en el lóbulo temporal ipsilateral. Recibió tratamiento antibiótico de amplia cobertura y fue sometida a resección quirúrgica del absceso. Seis semanas después de la intervención quirúrgica salió de alta con monoparesia del brazo izquierdo con desempeño independiente. (AU)^iesWe report a case of a seven year old patient who had acute media otitis complicated with chronic otomastoiditis, who was operated of timpanomastoidectomy after two months and a half of illness, at three months she had fever, endocraneal hypertension signs and paresia of the left upper limb. The multislice spiral tomography showed the presence of an abscess on the ipsilateral temporal lobe. She received extended-spectrum antibiotic therapy and surgical excision of the abscess. Six weeks after the surgery she was discharged from the hospital with left upper limb monoparesia with independent performance. (AU)^ien.
Descriptores:Otitis Media/terapia
Mastoiditis/terapia
Diagnóstico Tardío
Colesteatoma/terapia
Absceso Encefálico/cirugía
Límites:Humanos
Femenino
Niño
Medio Electrónico:http://www.upch.edu.pe/vrinve/dugic/revistas/index.php/RNP/article/view/1213/1245 / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Cornejo Olivas, Mario Reynaldo; Chávez Pasco, Vilma Giulliana; Inca Martínez, Miguel A; Véliz Otani, Diego M; Mora Alférez, Anali Pamela; Velit Salazar, Mario R; Sánchez Boluarte, Arantxa; Quiroga Parodi de Michelena, Maria Isabel; Mazzetti Soler, Pilar Elena.
Título:Homocistinuria, una enfermedad metabólica de diagnóstico tardío en el Perú^ies / Homocystinuria, a metabolic disease of late diagnosis in Peru
Fuente:Rev. neuropsiquiatr;78(4):240-247, oct.-dic. 2015. ^bilus, ^btab.
Resumen:La Homocistinuria, es un desorden metabólico autosómico recesivo, cuya forma clásica es causada por deficiencia de cistationina β-sintasa, debido a mutaciones en el gen CBS (Cr 21q22.3). Se describe el caso de un varón de 17 años con hipopigmentación de piel y faneras, retraso psicomotor moderado, hábito marfanoide, miopía severa, subluxación del cristalino bilateral, que además presentó eventos psicóticos y una hemiparesia izquierda secundaria a un infarto lacunar. La determinación de homocisteína en plasma se encontró elevada (>9,9mg/dl), así como niveles altos de nitroprusiato de sodio en orina (4+) que confirmaron el diagnóstico clínico de homocistinuria. La homocistinuria clásica genera múltiples complicaciones a nivel dérmico, oftalmológico, cognitivo, osteoarticular y psiquiátrico; que podrían evitarse con un diagnóstico y tratamiento oportuno a través del tamizaje neonatal, aún no disponible en la mayoría de centros asistenciales en el Perú. (AU)^iesHomocystinuria is an autosomal-recessive metabolic disorder whose classical phenotype is caused by a deficiency of cystathionine β-synthase, due to mutations within the CBS gene (Cr21q22.3). Herein we report a 17 year old man with hypopigmented skin and hair, mental retardation, marfanoid habitus, severe myopia, bilateral lens subluxation, psychotic episodes, and left-sided hemiparesis secondary to a lacunar brain infarction. Laboratory tests showed increased levels of homocysteine (>9.9mg/dl) in plasma and high levels of urinary sodium nitroprusside (4+), consistent with the clinical diagnosis of classical homocystinuria. This systemic disorder includes dermal, ophthalmic, cognitive, osteoarticular and psychiatric alterations, all of which could be potentially prevented with early diagnosis and therapy as part of newborn screening, which is still unavailable in Peru. (AU)^ien.
Descriptores:Homocistinuria
Homocistinuria/diagnóstico
Homocistinuria/terapia
Enfermedades Metabólicas
Diagnóstico Tardío
Perú
Límites:Humanos
Masculino
Adolescente
Medio Electrónico:http://www.upch.edu.pe/vrinve/dugic/revistas/index.php/RNP/article/view/2655/2535 / es
Localización:PE1.1



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