| Resumen: | Introducción: Conociendo la incidencia y los factores que influyen en el desarrollo de hidrocefalia dependiente de derivación ventricular permanente post hemorragia subaracnoidea aneurismática, mejoraría el manejo clínico-quirúrgico de los pacientes post operados de aneurisma cerebral. Marco Teórico: La hidrocefalia dependiente de derivación ventricular permanente post hemorragia subaracnoidea aneurismática presenta una incidencia variable de 8-34 por ciento. Existen varios factores que influyen en esta complicación neuroquirúrgica, que debemos identificarlos para poder manejarlos de manera oportuna y adecuada. Objetivos: Determinar si la edad avanzada, sexo femenino, Hunt y Hess alto, Fisher alto, hemorragia intraventricular, hidrocefalia aguda al ingreso, localización y tamaño del aneurisma, tipo de tratamiento (embolización o clipaje), derivación ventricular externa, meningitis nosocomial, son factores de riesgo para el desarrollo de hidrocefalia dependiente de derivación ventricular permanente post hemorragia subaracnoidea aneurismática. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio de investigación retrospectivo, descriptivo y analítico, de casos y controles, trabajando con un grupo de historias clínicas de los pacientes que presentaron hemorragia subaracnoidea aneurismática y cuyo aneurisma fue tratado, durante el mes de enero del 2007 hasta diciembre del 2010, siendo aquellos que desarrollaron hidrocefalia dependiente de derivación ventricular permanente los casos y aquellos que no desarrollaron los controles. Resultados e Interpretación: Se incluyeron en la investigación 185 pacientes entre los 16 y 90 años, encontrando una predominancia femenina de 2.3 : 1. La incidencia de pacientes que desarrollaron hidrocefalia dependiente de derivación ventricular permanente post hemorragia subaracnoidea aneurismática fue de 13.5 por ciento. El 80.2 por ciento del total de pacientes estuvieron entre los 40-80 años, con una media de 58.0 ± 6.1 años (casos) y...(AU)^iesBackground: Knowing the incidence and factors associated that influence the development of shunt dependent hydrocephalus after aneurysmal subarachnoid hemorrhage, improve the clinical surgical management of post operated patients undergoing cerebral aneurysm. The shunt dependent hydrocephalus after aneurysmal subarachnoid hemorrhage has a variable incidence of 8-34 per cent. Several factors influence this neurosurgical complication, we must identify them to be handled in a timely and appropriate manner. Objectives: Determine if advanced age, female sex, big her Hunt and Hess grade, higher Fisher grade, intraventricular hemorrhage, acute hydrocephalus on admission, aneurysm location and size, aneurysm treatment modality (embolization or clipping), external ventricular drainage, nosocomial meningitis, are factors associated for developing shunt dependent hydrocephalus after aneurysmal subarachnoid hemorrhage. Methods: A retrospective, descriptive and analytical research, case-control, working with a group of medical records of patients who had aneurysmal subarachnoid hemorrhage and whose aneurysm was treated during January 2007 to December 2010, those who developed shunt dependent hydrocephalus being cases and those who did not develop being controls. Results: Were included in our study 185 patients between 16 and 90 years old, with a female predominance of 2.3: 1. The incidence of shunt dependent hydrocephalus after aneurysmal subarachnoid hemorrhage was 13.5 per cent. Overall, 80.2 per cent of patients were between 40-80 years with a mean of 58.0 ± 6.1 years old (cases) and 50.7 ± 7.2 years old (controls). We found that 84 per cent of patients who developed shunt dependent hydrocephalus belongs to higher Hunt and Hess grade (III-V), 80 per cent belong to Fisher grade IV, 64 per cent had presented intraventricular hemorrhage, 16 per cent had location aneurysm in the posterior circulation, 44 per cent had a aneurysm size >=10 mm, 76 per cent developed acute...(AU)^ien.
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| Localización: | PE13.1; ME, WL, 355, P27, ej.1. 010000096958; PE13.1; ME, WL, 355, P27, ej.2. 010000096959 |
