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Autor:Canales Sevilla, Olivia Martha; Miyagui Maeda, Juan; Takano Moron, Juan; Poquioma Rojas, Ebert Carlos.
Título:Utilidad del NBI y Magnificación Óptica en el diagnóstico diferencial de las lesiones neoplásicas y no neoplásicas colorrectales en el Perú^ies / NBI utility and optical magnification in the differential diagnosis of neoplastic and non-neoplastic colorectal lesions in Peru
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;30(4):277-283, oct.-dic. 2010. ^bilus, ^btab.
Resumen:INTRODUCCIÓN: La colonoscopía con imagen de banda angosta (NBI) y Magnificación Óptica es un método útil para evaluar in vivo el patrón Capilar y el Patrón de las criptas de los pólipos colorrectales. OBJETIVO: Evaluar la utilidad del NBI y magnificación óptica en el diagnóstico diferencial de los pólipos colorrectales empleando las clasificaciones de Sano-Emura y Kudo. MÉTODOS: 86 colonoscopías de enero - mayo 2010, encontrándose 136 pólipos, analizados histológicamente, incluyéndose en el estudio: 119 (≤ 10mm), siendo evaluados de acuerdo a las Clasificaciones de Sano Emura y Kudo, los datos fueron analizados en conjunto con un epidemiólogo en cáncer. RESULTADOS: La sensibilidad, especificidad y precisión diagnóstica para la clasificación de Sano-Emura fue 97.3% , 90.7% y 94.9% respectivamente. La sensibilidad, especificidad y precisión diagnóstica para la clasificación de Kudo fue 94.7%, 90.6% y 93.2% respectivamente. CONCLUSIONES: La colonoscopia con NBI y magnificación óptica es un método efectivo, confiable y sencillo para el diagnóstico diferencial de las lesiones neoplásicas y no neoplásicas colorrectales cuando se emplean las clasificaciones de Sano-Emura y Kudo. (AU)^iesINTRODUCTION: The Narrow Banding Image NBI-Colonoscopy and Optical Magnification is a useful method for evaluation in vivo of capillary pattern and pit pattern of colorectal polyps. AIM: To evaluate the usefulness of NBI and Optical Magnification in differential diagnosis of colorectal polyps using Sano-Emura and Kudo’s Classifications. METHODS: Between january and may 2010, 86 colonoscopies were analyzed by two colonoscopists; 136 polyps were found and histologically analyzed. All polyps under 10 mm (119) were evaluated in accord with Sano-Emura and Kudo’s classifications; data was analyzed together with an epidemiologist in cancer. RESULTS: The sensitivity, specificity and diagnostic accuracy was 97.3%, 90.7% and 94.9%, respectively, for Sano-Emura’s c lassification. The sensitivity, specificity and diagnostic accuracy was 94.7%, 90.6% and 93.2%, respectively, for Kudo’s Classification. CONCLUSIONS: The colonoscopy with NBI and Optical Magnification is an effective, reliable and simple method for Colorectal neoplastic and non – neoplastic differential diagnosis when Sano-Emura’s and Kudo’s Classifications are used. (AU)^ien.
Descriptores:Colonoscopia/métodos
Colonoscopia/utilización
Pólipos del Colon
Neoplasias Colorrectales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/gastro/vol30n4/pdf/a03v30n4.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Tagle Arróspide, Francisco Martin; Scavino Levy, Yolanda Eugenia; Luna Campodónico, Eduardo Miguel.
Título:Inflamación del orificio apendicular en colitis ulcerativa distal^ies / Appendiceal orifice inflammation in distal ulcerative colitis
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;30(3):236-239, jul.-sept. 2010. ^bilus.
Resumen:Reportamos el caso de una paciente mujer de 45 años con diagnostico de colitis ulcerativa distal (procto-sigmoiditis) desde hace 18 meses, quien en su debut presenta alergia a salicilatospor lo cual la enfermedad fue manejada con corticoides y azatioprina y mas adelante con infusiones de Infliximab entrando en remisión. Estando próxima a su quinta infusión de Infliximab presenta exacerbación de su enfermedad de fondo caracterizada por deposiciones frecuentes con moco, sangre y pujo. Dado que su diagnostico inicial fue realizado con un examen limitado al sigmoides en esta oportunidad se programa una colonoscopía total. En dicho exámen se evidenció una marcada inflamación, eritema y friabilidad limitado a la mucosa recto-sigmoidea como al inicio de su enfermedad, y al llegar al ciego llamó la atención un eritema circunscrito al orificio apendicular, cuya mucosa tenía un aspecto endoscópico idéntico al observado en recto-sigmoides. Las biopsias tomadas de dicha zona también corresponden a cambios compatibles con colitis ulcerativa activa. Reportamos aquí los detalles del caso y hacemos una revisión de la literatura. (AU)^iesWe report the case of a 45-year-old female patient with an 18 month diagnosis of distal ulcerative colitis (proctosigmoiditis) of 18 months, who presented initially with allergy to salicylates, for which the disease was managed with corticosteroids and azathioprine and subsequently with Infliximab infusions, entering in remission. When she was about to receive her fifth Infliximab infusion she presented an exacerbation of her underlying disease with frequent stools with mucus, blood and tenesmus. Given that her initial diagnosis was made with a sigmoidoscopy we scheduled a total colonoscopy showing marked inflammation, erythema and friability limited to the recto-sigmoid mucosa, like at the disease onset, and when we reached the cecum an erythematous area circumscribed to the appendiceal orifice was observed, with a mucosal aspect identical to the described for the recto-sigmoid mucosa. The biopsies taken from that area were compatible with ulcerative colitis. We herein describe the details of the case and review the literature. (AU)^ien.
Descriptores:Colitis Ulcerosa
Corticosteroides
Colonoscopia
Colon Sigmoide
Límites:Humanos
Femenino
Mediana Edad
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/gastro/vol30n3/pdf/a09v30n3.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Alva Alva, Edgar Eduardo; Vásquez, Jorge; Frisancho Velarde, Oscar Eduardo; Yoza Yoshidaira, Max Arturo; Yábar Berrocal, Herbert Alejandro.
Título:Histoplasmosis Colónica como manifestación diagnóstica de Sida^ies / Colonic histoplasmosis as a diagnostic manifestation of AIDS
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;30(2):163-166, abr.-jun. 2010. ^bilus.
Resumen:Se reporta caso de paciente mujer de 48 años, sin antecedentes importantes (niega transfusión de sangre), con cuatro meses con diarrea y pérdida ponderal de 8 kg. Presenta episodio de hematoquezia y anemia aguda que requirió transfusión. Se realizó colonoscopía intrahemorrágica detectando tres lesiones ulceradas: una a 10 cm del ano, otra en colon transverso distal, otra úlcera de similares características en el transverso proximal. Las biopsias mostraron tejido de granulación de úlcera, abundantes macrófagos con estructuras intracitoplasmáticas consistentes con histoplasmosis. Los exámenes no demostraron tuberculosis, ni parasitosis intestinal. Las pruebas de VIH (ELISA y Western Blot) fueron positivas. El recuento de linfocitos CD4 (78 células) y la histoplasmosis extrapulmonar fueron los criterios que definieron el estadio SIDA. La histoplasmosis extrapulmonar define el estadio IV en pacientes inmunosuprimidos por el VIH. La hemorragia digestiva baja por úlceras colónicas secundarias a Histoplasma es una forma de presentación infrecuente como manifestación diagnóstica de SIDA. (AU)^iesWe report the case of 48 year old female patient without a history of significance importance. (refuses blood transfusion). She complaint of diarrhea of four months of duration and weight loss of 8 kg. she added episodes of hematochezia and severe anemia requiring transfusion. An Intrahemorrhagic colonoscopy was performed detecting three ulcerated lesions. First at 10 cm from the anus, one in transverse colon distal, another similar ulcer in the proximal transverse The biopsies showed ulcer granulation tissue, abundant macrophages within tracytoplasmic structures consistent with histoplasmosis. Tests showed no tuberculosis or intestinal parasitosis. HIV testing (ELISA and Western Blot) were positive. The CD4 (78 cells)and extrapulmonary histoplasmosis were the criteria defined stage AIDS. The extrapulmonary histoplasmosis defines stage IV in immunosuppressed patients with HIV. Lower gastrointestinal bleeding colonic ulcer secondary to Histoplasma is a rare form presentation as a diagnostic manifestation of AIDS. (AU)^ien.
Descriptores:Histoplasmosis
Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida
Colonoscopia
Límites:Humanos
Femenino
Mediana Edad
Medio Electrónico:http://www.scielo.org.pe/pdf/rgp/v30n2/a10v30n2.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Barreda Costa, Carlos Santiago; Vila Gutierrez, Sandro Melecio; Salazar Cabrera, Fernando Antonio; Barriga Calle, Jesús Eduardo; Velarde Criado, Hector Adolfo; Barriga Briceño, José Antonio.
Título:Adenomas avanzados en 3700 Colonoscopías^ies / Advanced adenoma in 3700 colonoscopies
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;30(2):113-120, abr.-jun. 2010. ^bilus, ^btab.
Resumen:Objetivos: Determinar la prevalencia, distribución y características de los pólipos colorectales, con especial atención en los adenomas avanzados, en los pacientes adultos sometidos a colonoscopía en un Centro Endoscópico de Lima. Material y métodos : Estudio prospectivo de un año de duración. Se registraron datos demográficos, indicaciones y hallazgos de cada colonoscopía. La histología de cada lesión fue analizada por separado. Resultados : Se realizaron 3,701 colonoscopías en 3,690 pacientes; 1,492 (40.4 por ciento) tuvieron pólipo se ingresaron al estudio. 997 (27 por ciento) tuvieron adenomas y 495 (13.4 por ciento) pólipos no adenomatosos. Los adenomas predominaron en todo el colon y los hiperplásicos en el recto. El 78 por ciento de los adenomas y el 84 por ciento de los adenomas avanzados fueron detectados en mayores de 50 años. En 203 pacientes (5.5 por ciento) se encontraron un total de 260 adenomas avanzados; 62 (24 por ciento) tenían displasia de alto grado y 12 (4.5 por ciento) carcinoma temprano; también se hallaron 37 lesiones planas (14 por ciento) y 26 adenomas aserrados (10 por ciento). La historia previa de adenomas o cáncer colorectal (46/203 vs. 63/495; p menor que 0.01), así como la presencia de 3 o más adenomas en la colonoscopía (67/203 vs. 121/794; p menor que 0.01) fueron factores de riesgo significativamente relacionados con el hallazgo de adenomas avanzados. Conclusiones : Los adenomas son los pólipos colónicos más frecuentes en nuestra población y aproximadamente un 20 por ciento de ellos pueden ser avanzados, sobre todo en personas mayores de 50 años. (AU)^iesObjectives: To determine the prevalence of colon polyps, distribution in the colon, as well as their histological characteristics, with special mention on advanced adenomas, in an adult population at an endoscopy center in Lima. Material and Methods : One year long prospective study. We obtained the demographic data, reason for procedure, and endoscopic findings of each colonoscopy. Each polyp was studied separately and its histological findings recorded. Results : 3,701 colonoscopies were done in 3,690 patients; 1,492 (40,4 per cent) had polyps and were included in the study. 997 (27 per cent) had adenomatous polyps and 495 (13.4 per cent) non adenomatous polyps. Adenomatous polyps were found throughout the colon, with a predominance of hyperplasic polypsin the rectum. 78 per cent of the adenomatous polyps and 84 per cent of the advanced adenomas were found in patients older than 50 years old. A total of 260 advanced adenomas were found in 203 patients (5.5 per cent). In the advanced adenomas group, we found 62 lesions (24 per cent) with high grade dysplasia and 12 (4.5 per cent) with early carcinoma; as well as 37 flat lesions (14 per cent) and 26 serrated adenomas (10 per cent). In this group of patients, significant risk factors were: prior history of adenomas or colorectal cancer (46/203 vs. 63/495; p less than 0.01), and multiple adenomatous polyps found during colonoscopy (67/203vs. 121/794; p less than 0.01). Conclusions: Adenomatous polyps were the most frequently found polyps in our study; approximately 20 per cent were advanced lesions, especially in patients older than 50 years old. (AU)^ien.
Descriptores:Pólipos del Colon
Colonoscopia
Estudios Prospectivos
Límites:Humanos
Medio Electrónico:http://www.scielo.org.pe/pdf/rgp/v30n2/a02v30n2.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Parra Perez, Víctor Felipe; Watanabe Yamamoto, José; Nago Nago, Augusto; Astete Benavides, Magdalena; Rodríguez Limo, Carlos Alberto; Valladares Alvarez, Guillermo Bernardo; Nuñez Calixto, Nora Lucila; Yoza Yoshidaira, Max Arturo; Gargurevich Sanchez, Tallulah Macrina; Pinto, Juan.
Título:Sedación utilizada durante las colonoscopías en el policlínico peruano japonés y su relación con indicadores de calidad^ies / Sedation used during colonoscopies at the peruvian-japanese policlinic. Their relationship with quality indicators
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;30(1):40-45, ene.-mar. 2010. ^btab.
Resumen:INTRODUCCIÓN: Las prácticas de sedación utilizadas durante las colonoscopias varían ampliamente entre países, centros endoscópicos y aún gastroenterólogos. Conocer el tipo de sedación utilizada actualmente y su relación con indicadores de calidad en colonoscopía, ayudará a mejorar la calidad de la misma. OBJETIVOS: Conocer el tipo de sedación utilizada durante las colonoscopias en el Policlínico Peruano Japonés, y su relación con indicadores de calidad en colonoscopía: tasa de intubacióncecal y tasa de detección de adenomas. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio correlacional observacional transversal y retrospectivo. Se registraron los datos de las colonoscopías realizadas en el Policlínico Peruano Japonés durante el año 2007, las cuales fueron realizadas por 10 endoscopistas. RESULTADOS: Se incluyeron 843 colonoscopías, de las cuales el 63,1 por ciento recibió sedación moderada, el 36,7 por ciento sedación profunda y sólo el 0,2 por ciento no recibió sedación. La sedación moderada se llevó a cabo más comúnmente con la combinación midazolam + meperidina, en tanto que la sedación profunda utilizó casi exclusivamente propofol, en combinación con otro agentes. Un anestesiólogo estuvo presente en el 38,4% de las colonoscopias. El análisis estadístico mostró diferencias significativas en la tasa de intubación cecal cuandose usó sedación profunda: 96,1 por ciento respecto a la moderada: 94,5 por ciento (p=0,009). Igualmente hubo diferencias significativas en la tasa de detección de adenomas con la sedación profunda: 26,9 por ciento , respecto a la moderada: 15,8 por ciento (p=0,0001). Se reportaron complicaciones inmediatas en el 9 por ciento de procedimientos, siendo más comunes cuando se usó sedación profunda: 13,3 por ciento , respecto a la moderada: 6,4 por ciento (p=0,003)...(AU)^iesINTRODUCTION: The practice of sedation used during colonoscopy vary widely between countries, even gastroenterologists and endoscopy centers. Knowing the type of sedationused at present and its relationship to quality indicators of colonoscopy, will help improve the quality of it. OBJECTIVES: To determine the type of sedation used for colonoscopies in the Japanese Peruvian Polyclinic, and its relation to quality indicators in colonoscopy: cecal intubation rateand detection rate of adenomas. MATERIAL AND METHODS: A retrospective cross-sectional correlational. Data were recorded colonoscopies performed in the Japanese Peruvian Polyclinic during 2007, which were conducted by 10 endoscopists. RESULTS: We included 843 colonoscopies, of which 63.1 percent received moderate sedation, deep sedation, 36.7 percent and only 0.2 percent received no sedation. Moderate sedation was performed most commonly with the combination midazolam + meperidine, whereas deep sedation propofol used almost exclusively in combination with other agents. An anesthesiologist was present in 38.4 percent of the colonoscopies. Statistical analysis showed significant differences in cecal intubation rate when deep sedation was used: 96.1 percent compared to the moderate: 94.5 percent (p = 0.009). Equally significant difference in adenoma detection rate with deep sedation, 26.9 percent ,compared with the moderate: 15.8 percent (p = 0.000). Immediate complications were reported in 9 percent of procedures was more common when deep sedation was used: 13.3 percent compared to themoderate: 6.4 percent (p = 0.003). CONCLUSIONS: The moderate sedation was the most common method of sedation used for colonoscopies in the Japanese Peruvian Polyclinic. Deep sedation was associated with high errates of cecal intubation and adenoma detection, but also in more immediate complications. (AU)^ien.
Descriptores:Sedación Consciente
Sedación Profunda
Colonoscopia
Calidad de la Atención de Salud
Estudios Observacionales
 Estudios Transversales
 Estudios Retrospectivos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adolescente
Adulto
Mediana Edad
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/gastro/vol30n1/pdf/a06v30n1.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Parra Pérez, Víctor Felipe; Watanabe Yamamoto, José; Nago Nago, Augusto; Astete Benavides, Magdalena; Rodríguez, Carlos; Valladares Alvarez, Guillermo Bernardo; Nuñez, Nora; Yoza Yoshidaira, Max Arturo; Gargurevich Sanchez, Tallulah Macrina; Pinto Valdivia, José Luis.
Título:Papel del endoscopista en la detección de pólipos adenomatosos durante la colonoscopia^ies / Role of the endoscopist in the detection of adenomatous polyps during colonoscopy
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;29(4):326-331, oct.-dic. 2009. ^btab.
Resumen:INTRODUCCIÓN: Edad, género e indicación para el examen son conocidos predictores de detección de pólipos adenomatosos durante colonoscopía. Pero no se conoce la importancia del endoscopista en dicha detección.OBJETIVOS: Determinar el papel del endoscopista en la detección de pólipos adenomatosos durante la colonoscopíaMATERIAL Y MÉTODOS: Estudio correlacional observacional transversal y retrospectivo. Se registraron los datos de las colonoscopías realizadas en el Policlínico Peruano Japonés durante el año 2007, las cuales fueron realizadas por 10 endoscopistas. RESULTADOS: Se incluyeron 843 colonoscopías. El análisis estadístico mostró diferencias significativas entre endoscopistas respecto a su tasa de detección de pólipos adenomatosos (p=0,038). El rango para la detección de al menos 1 pólipo adenomatosopor colonoscopía fue de 14,6-30,0 por ciento. En los pacientes mayores de 50 años, también hubo diferencias significativas entre endoscopistas en su tasa de detección de pólipos adenomatosos (p=0,001). El rango para la detección de al menos 1 pólipo adenomatoso fue de 18,2-37,5 por ciento en dicho grupo. Igualmente se determinó que la edad y el género fueron poderosos predictores de pólipos adenomatosos, tanto para la cohorte total, como para los pacientes mayores de 50 años. Respecto a la indicación para la colonoscopía, no se encontró diferencia significativa entre las categorías, con un p=0.288. CONCLUSIONES: El endoscopista es tan o más importante que la edad, género o indicación para el examen, en predecir la detección de pólipos adenomatosos durante la colonoscopia. (AU)^iesINTRODUCTION: Age, gender and indication for the examination are known predictors of adenomatous polyp detection during colonoscopy. But no one knows the importanceof the endoscopist in detection.OBJECTIVES: To determine the role of the endoscopist in detecting adenomatous polyps during colonoscopy. MATERIAL AND METHODS: Is retrospective cross-sectional correlational study. Datawere recorded colonoscopies performed in the Japanese Peruvian Polyclinic during 2007, which were conducted by 10 endoscopists. RESULTS: A total of 843 colonoscopies. Statistical analysis showed significant differencesbetween endoscopists regarding the detection rate of adenomatous polyps (p = 0.038). The range for the detection of at least 1 adenomatous polyp by colonoscopy was 14,6-30,0 per cent.In patients over 50 years, there were also significant differences between endoscopists in detection rate of adenomatous polyps (p = 0.001). The range for the detection of atleast 1 adenomatous polyp was 18,2-37,5 per cent in that group.Also found that age and gender were powerful predictors of adenomatous polyps, both for the total cohort, and patients older than 50 years. Regarding the indication for colonoscopy, no significant differencebetween the categories, were found p = 0.288. CONCLUSION S: The endoscopist is as or more important than age, gender or indication for the examination, in predicting the detection of adenomatous polyps during colonoscopy. (AU)^ien.
Descriptores:Pólipos Adenomatosos
Colonoscopia
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/gastro/vol29n4/pdf/a05v29n4.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Velásquez, Julio; Espinoza Ríos, Jorge Luis; Huerta-Mercado Tenorio, Jorge Luis; Pinto Valdivia, José Luis; De los Ríos Senmache, Raúl Eduardo; Piscoya Rivera, José Alejandro; García, Carlos; Zegarra Chang, Arturo Javier.
Título:Evaluación del impacto de aumentar el tiempo de retiro del colonoscopio en la tasa de detección de pólipos en nuestro medio^ies / Impact assessment of increasing the time of withdrawal of colonoscopy in the detection rate of polyps in our midst
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;29(4):321-325, oct.-dic. 2009. ^btab, ^bgraf.
Resumen:INTRODUCCIÓN: En 2002, la US Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer publicó los criterios de calidad para estandarizar la técnica colonoscópica en la prevención del cáncer colorrectal, recomendando tomar un tiempo mínimo entre 6 y 10 minutos en el retiro del colonoscopio. Estudios posteriores demostraron un aumento significativo de la tasa de detección de cáncer colonrectal al tomar un tiempo de retiro mayor. Sin embargo, estos resultados fueron obtenidos a partir de poblaciones con alta incidencia de cáncer colorrectal. El objetivo de este trabajo es evaluar el impacto que ha tenido el adoptar como norma retirar el colonoscopio en más de 6 minutos, en una población con baja incidencia de cáncer colorrectal. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio descriptivo retrospectivo, donde se revisó informes de colonoscopias entre enero 2006 y julio 2009. Desde enero del 2008 se incorporó en el servicio de Gastroenterología, la norma de tomar un tiempo de retiro del colonoscopio mayor e igual 6 minutos. Se comparó las tasas de detección de pólipos obtenidas durante este periodo de tiempo, con las obtenidas en los años 2006 y 2007, cuando rutinariamente no se tomaba en cuenta el tiempo de retiro luego de la intubación al ciego. RESULTADOS: Se revisó 2004 informes de colonoscopías entre enero del 2006 hasta julio del 2009; de los cuales 1042 correspondieron al periodo de enero del 2008 hasta julio del 2009 y 962 a los años 2006 y 2007. Se encontró un total de 162 pacientes que presentaron pólipos durante el periodo de incorporación de la norma, mientras que en el 2006 y 2007 se encontraron pólipos en 144 pacientes. La tasa de detección de pólipos durante el periodo de evaluación del tiempo de retiro del colonoscopio mayor e igual 6 minutos fue de 15.55 por ciento frente a 16.17 por ciento y 15.84 por ciento correspondientes al año 2006 y 2007 respectivamente. No se encontró diferencia significativa entre la tasa de detección de pólipos en los periodos analizados (p= 0.955)...(AU)^iesINTRODUCTION: In 2002, the US Multi-Society Task Force on Colorectal Cancer recommended that the withdrawal phase during colonoscopy should average at least 6-10 min to improve the detecting ratio of polyps. However, these recommendations were based on previous studies with a high colorectal cancer-risk population. The aim of our study is to determine if the implementation of a policy of colonoscopy withdrawal time ¡Ý6minutes would be statistically associated with an increase in the colon polyp detection rate. MATERIALS AND METHODS: We retrospectively evaluated the procedural data from all total colonoscopies performed at our general hospital from January 2006 through July 2009. Since January 2008 we implemented the policy of withdrawal time mayor e igual 6 minutes. We calculated the detection rate and compared data from these period with our baseline consisted of the two years previous period in which withdrawal time was not aware. RESULTS: We reviewed procedural data from 2004 colonoscopies performed from January 2006 through July 2009; 1042 from the major or equal 6 minutes-withdrawal time implementation period and 962 from the two years previous period. We found 162 patients with at least one polyp detected during the minor or equal 6 minutes-withdrawal time implementation period whereas 144 patients were detected from our baseline. The polyp detection rate was 15.55 percent from the period with a withdrawal time of major or equal 6 minutes versus 16.17 and 15.84 per cent from each year of our baseline. No significant increase (p = 0.955) in the polyp detection rate was detected between the two comparative groups. CONCLUSION: The implementation of a policy of colonoscopy withdrawal time mayor e igual 6 minutes had no effect on colon polyp detection. (AU)^ien.
Descriptores:Pólipos
Colonoscopia
Tiempo de Permanencia
Epidemiología Descriptiva
 Estudios Retrospectivos
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/gastro/vol29n4/pdf/a04v29n4.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Celestino, Alvaro; Castillo Risco, Teresa; Frisancho Velarde, Oscar Eduardo; Contardo Zambrano, Carlos Alberto; Espejo Romero, Luis Hernán; Tomioka, Carmen; Navarrete Siancas, Jesús Perpetuo.
Título:Cáncer colorectal: Estudio sobre 365 casos^ies / Colorectal cancer: study on 365 cases
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;16(3):187-196, Sept.-Dic. 1996. ^bilus, ^btab, ^bgraf.
Resumen:Reportamos un estudio clínico-endoscópico sobre cáncer colorectal en 365 pacientes de ambos sexos, que se distribuyeron entre 26 y 95 años de edad, a los que se les hizo el diagnóstico mediante colonoscopia, en el período de 1974 a 1992. Los resultados mostraron que 61,92 por ciento fueron hombres y 38,08 por ciento mujeres; en 92,60 por ciento la lesión ocurrió a partir de la cuarta década de edad; 13,42 por ciento tuvieron historia personal de enfermedad maligna, tales como cáncer colorectal, cáncer de útero, mama, y próstata; 13,97 por ciento refirieron antecedentes personales benignos como adenoma colorectal, y colecistectomía de 15 años de antigüedad. Los síntomas y signos más importantes fueron el dolor abdominal, la alteración del hábito intestinal, y la hemorragia, acompañados de síndrome general de grado variado, pero con características clínicas que hicieron sospechar la localización de la lesión en el recto-colon. En el 62,57 por ciento de los casos hubo hemoglobina de 10,0 g por ciento o menos, y en 85,23 por ciento, el test de sangre oculta en heces fue positivo. En 199 pacientes el simple enema de bario fue positivo sólo en 66,33 por ciento, en tanto que en este grupo la colonoscopia diagnosticó la lesión en 96,49 por ciento de los casos durante la primera instrumentación, identificando otras neoplasias no detectadas por el enema de bario. La colonoscopia fue excelente para el diagnóstico de la lesión primaria en 98,08 por ciento de los casos, en la primera instrumentación, incluyendo la identificación de lesiones síncronas. La localización de los cánceres fue: 57,63 por ciento en colon izquierdo (49,47 por ciento en recto y sigmoide), 34,21 por ciento en colon derecho, y 8,16 por ciento en colon transverso. La patología demostró que 95.23 por ciento fueron adenocarcinomas, 1,06 por ciento carcinoma mucoide, 1,06 por ciento carcinoma epidermoide, y 2,65 por ciento fueron linfomas. En 32,05 por ciento de casos, hubieron lesión síncronas, ... (AU)^iesWe report a clinic-endoscopical study about 365 patients, both of sex, between 26-95 years old, with colonoscopic diagnosis of colorectal cancer. Results showed that 61,92 per cent were men and 38,08 per cent women; in 92,60 per cent the disease ocurred over 40 years old. 13,42 per cent had malignant personal history -colorectal cancer, uterus and breast cancer, and others-; 13,97 per cent had bening personal history-colorectal adenoma, cholecystectomy, and others-; Abdomina pain, change in intestinal habits, and bleeding were the moist frequent symptoms, with differences depending of thetumors localization inthecolon or rectum. 62,57 per cent of patients had anemia under 10g per cent of hernoglobin; in 85,23 per cent the fecal occult blood test was positive. On 199 patients, the simple barium enema diagnosed the tumor in 66,33 per cent only; but in the same group, colonoscopy diagnosed the cancer in 96,49 per cent at first examination. In all patients, colonoscopywas excellentfor diagnosis of the principal lesion, and for the identífication of synchronous neoplasia. On 365 patients, colonoscopy diagnosed the cancer in 98,08 per cent at first examination. The localization of tumors was: 57,63 per cent in left colon (49,47 per cent in rectum and sigmoid colon); 34,21 per cent in the right colon; and 8,16 per cent in transverse. Pathology showed that adenocarcinoma was the most frequent tumor 95,23 per cent; 1,06 per cent mucoid carcinoma; 1,06 per cent epidermoid carcinoma; and 2,65 per cent lymphorna. In 32,05 per cent of cases there were synchronous lesions; 3,01 per cent had other cancer, and 54 patients had 112 polyps (62,50 per cent adenomatous polyp, 6,25 per cent adenoma with non invasive or invasive adenocarcinoma, and 31,25 per cent hiperplastic polyp. Authors emphasize the value of the detection and early diagnosis to decrese the colorectal cancer mortality. (AU)^ien.
Descriptores:Neoplasias Colorrectales
Colonoscopia
Endoscopía Gastrointestinal
Estudios de Casos y Controles
Límites:Adulto
Mediana Edad
Anciano
Ancianos de 80 Años y Mas
Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/gastro/vol_16n3/cancer.htm / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Barreda Costa, Carlos Santiago; Yriberry Ureña, Simón Enrique; Salazar Cabrera, Fernando Antonio; Recavarren Arce, Sixto.
Título:Colitis isquémica. Presentación de tres casos y revisión de la literatura^ies / Ischemic colitis. Presentation of three cases and literature review
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;27(4):397-401, oct.-dic. 2007. ^bilus.
Resumen:La colitis isquémica se ha asociado a edad avanza, enfermedades cardiovasculares, medicamentos y ciertos tipos de cirugía. Es una entidad poco frecuente, pero creemos que no todos los casos están siendo reconocidos. Presentamos tres casos, en pacientes mayores de 70 años, que iniciaron su enfermedad en forma brusca, con dolor abdominal y sangrado digestivo bajo. El diagnóstico se pudo lograr gracias a la sospecha clínica y el uso temprano de la colonoscopía. La evolución de estos pacientes fue favorable, pero se han descrito complicaciones graves y alta mortalidad en los casos severos. (AU)^iesIschemic colitis has been associated with advanced age, cardiovascular disease, drug therapy and vascular surgery. It is an uncommon condition in the general population, but we think thatnot all cases are being recognized. These three patients, over 70 years old, were admitted with abdominal cramps and mild lower digestive bleeding. Clinical suspicion and early use ofcolonoscopy was helpful to establish the diagnosis. In these cases the recovery was uneventful, but in some others, severe complications and mortality can occur. (AU)^ien.
Descriptores:Colitis Isquémica
Colonoscopia
Límites:Anciano
Ancianos de 80 Años y Mas
Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://www.scielo.org.pe/pdf/rgp/v27n4/a09v27n4.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Tagle Arrospide, Francisco Martín; Siu Guillen, Hugo Renato; Ramos, María.
Título:Propofol en combinación con meperidina y midazolam en colonoscopia y endoscopia: primer estudio prospectivo en prácticas privadas en el Perú^ies / Propofol in combination with midazolam and meperidine in colonoscopy and endoscopy: first prospective study in private practices in Peru
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;27(4):367-373, oct.-dic. 2007. .
Resumen:Introducción: Existe amplia experiencia reportada en la literatura mundial con respecto al uso de Propofol como agente único y en combinación con narcóticos y/o benzodiazepinas en procedimientos endoscópicos, sin la presencia de un anestesiólogo en la sala de endoscopía. Más de 200 mil procedimientos reportados han demostrado seguridad y excelente aceptación por parte de los pacientes. Objetivos: Reportar la experiencia de una práctica privada endoscópica en Lima Metropolitana utilizando Propofol en combinación con Meperidina y Midazolam en colonoscopías y endoscopías altas, administrado por una enfermera supervisada por un gastroenterólogo entrenado sin la presencia de un anestesiólogo. Pacientes y métodos: Se incluyó a pacientes adultos de bajo o moderado riesgo para recibir sedación, que fueron sometidos a colonoscopía y/o endoscopía alta entre Noviembre 2006 y Setiembre 2007 en el Servicio de Gastroenterología de la Clínica Anglo Americana en Lima. Se administró Meperidina 25 mg para colonoscopías y 50 mg para endoscopías altas y Midazolam 1.5 mg endovenoso para ambos procedimientos como premedicación. Todos los pacientes recibieron oxígeno 2 L/min por cánula nasal durante el procedimiento. Luego de la mencionada premedicación se administró un bolo inicial de Propofol 10-30 mg según la condición general del paciente y el nivel de sedación alcanzado con la premedicación, a juicio del gastroenterólogo y la enfermera. Se registraron las variables de sexo, edad, dosis promedio de propofol por sexo, edad y por procedimiento. Se registraron efectos adversos como de saturación de oxígeno (< 90 por ciento), hipotensión, bradicardia, necesidad de ventilación asistida u hospitalización. Resultados: Se realizaron 400 procedimientos, 315 colonoscopías (78.8 por ciento) y 85 por ciento endoscopías altas (21.3 por ciento). 171 procedimientos (42.8 por ciento) fueron realizados en varones y 229 (57.3 por ciento) en mujeres. La edad promedio fue 60 años (22-91)... (AU)^iesINTRODUCTION: There is currently a vast experience reported in the literature with respect to Propofol utilization as a single agent and in combination with narcotics and/orbenzodiazepines in endoscopic procedures, without the presence of an anesthesiologist in the endoscopy suite. Over 200 thousand reported procedures have demonstrated safety and excellent acceptance by patients. OBJECTIVES: To report the experience in a private endoscopy center in Lima utilizingpropofol in combination with Meperidine and Midazolam in colonoscopies and upper endoscopies, administered by a nurse supervised by a trained gastroenterologist without the presence of an anesthesiologist. PATIENTS AND METHODS: We included adult patients with low or moderate risk for sedation, subjected to colonoscopy and / or upper endoscopy between November 2006and September 2007 in the Gastroenterology Service at the Clinica Anglo Americana in Lima. Meperidine 25 mg IV was administered for colonoscopy and 50 mg IV for upper endoscopy and Midazolam 1.5 mg for both procedures as premedication. All the patientsreceived Oxygen 2 L/min per nasal cannula throughout the procedure. After the above mentioned premedication, an initial bolus of propofol (10 – 30 mg) was administered, according to the general condition of the patient and the level of sedation achieved by thepremedication, according to the judgement made by the gastroenterologist and the nurse. We registered the following variables: sex, age, average dose of propofol according to sex, age and procedure. We also registered adverse events such as desaturation < 90 per cent, hypotension, bradycardia, need for assisted ventilation or hospitalization. RESULTS: Four hundred procedures were performed, 315 colonoscopies (78.8 per cent) and 85 upper endoscopies (21.3 per cent). One hundred sixty one procedures (42.8 per cent) were done inmales and 229 (57.3 per cent) in females. The average age was 60 years (22-91)... (AU)^ien.
Descriptores:Propofol
Propofol/administración & dosificación
Meperidina/uso terapéutico
Midazolam/uso terapéutico
Sedación Consciente
Colonoscopia
Endoscopía
Estudios Prospectivos
Límites:Mediana Edad
Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://www.scielo.org.pe/pdf/rgp/v27n4/a05v27n4.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Recavarren Arce, Sixto; Recavarren Asencios, Rosemary Abigail; Recavarren Asencios, Claudia Lorena.
Título:Colitis microscópica: patogénesis^ies / Microscopic colitis: pathogenecs
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;26(Supl):85-88, 2006. .
Descriptores:Colitis Microscópica/patología
Inmunohistoquímica
Colonoscopia
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Suárez Cueva, Yanyne; Campos Nizama, Juan Pastor.
Título:Evaluación de la polipectomía endoscópica colónica en pacientes del Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo Essalud de Arequipa 1999-2004^ies / Evaluation of the colonic endoscopic polipectomy in patients of the National Carlos Alberto Seguín Escobedo Hospital ESSALUD of Arequipa (1999-2004)
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;26(1):34-43, ene.-mar. 2006. ^btab, ^bgraf.
Resumen:El presente trabajo se realizó en el Hospital Nacional Carlos Alberto Seguín Escobedo-EsSalud-Arequipa en los 194 pacientes que fueron sometidos a Polipectomía Endoscopía Colónica en el periodo comprendido entre Enero de 1999 a Diciembre del 2004. El método empleado es el observacional, retrospectivo y transversal, se estudió las historias clínicas, informes de endoscopía y de anatomía patológica, teniendo en cuenta datos de filiación, cuadro clínico, características endoscópicas y anatomopatológicas de los pólipos, hallazgos colonoscópicos asociados, técnica de polipectomía, lógicas complicaciones de la polipectomía y tratamiento complementario postpolipectomía. Se encontró que la polipectomía endoscópica colónica se realizó en 194 pacientes, del total 1380 colonoscopías (14.05 por ciento), con más frecuencia en la sexta década de la vida, y correspondiendo la mayor parte al sexo masculino. En el cuadro clínico la mayoría de pacientes no tuvieron sintomatología previa, y de los que tuvieron alguna manifestación clínica las más frecuente fueron las pérdidas hemáticas y cambios en el ritmo defecatorio. En cuanto a las características endoscópicas de los pólipos, los sésiles fueron los más frecuentes, se localizaron en su mayoría en la zona recto-sigmoidea, el tamaño preponderante fue de 5 a 10mm, y su presentación generalmente fue única. El tipo histológico de los pólipos predominante son los adenomas, asimismo presentan con frecuencia algún grado de displasia. Las técnicas de polipectomía endoscópica colónica empleadas fueron con pinza fría y la de asa, las complicaciones fueron raras. El tratamiento complementario post-polipectomía recibido fue inyectoterapia y cirugía. Finalmente, se comentó y comparó nuestros resultados con otros estudios similares, elaborando conclusiones y recomendaciones, con lo que esperamos contribuir a un mejor conocimiento de la polipectomía endoscópica colónica en nuestro país. (AU)^iesThe investigation was performed in the Carlos Alberto Seguín Escobedo National Hospital of Essalud-Arequipa, in 194 patients that were submitted to Colonic Endoscopic Polipectomy from January of 1999 to December of 2004. This study is observational, retrospecttive and transverse. The clinical histories, endoscopies reports and pathological anatomies reports were reviewed, taking the personal data, clinical symptoms, endoscopic and pathologic characteristics of the polyps; colonoscopies associate findings; surgical technique of polipectomies, complications and complementary treatment of post-polipectomy. The colonic endoscopic polipectomy was performed in 194 patients from 1380 colonoscopies (14.05 percent), with more frequency in the sixth decade of life, and corresponding most to the masculine sexo Most of the patients did not have previous symptoms, and of those who had clinical manifestations the more frequent were the bleeding lost and changes in the intestinal rhythm. The polyps endoscopic characteristics found that the sessile were the more frequent and were located in rectum -sigmoid zone. The preponderant size was from 5 to 10mm, and mostly unique. The histopathology type of the polyps was adenoma, frequently with so me grade of dysplasia.The surgical techniques for the colonic endoscopy polipectomy were with cold pincer and electric cut. The complications were rare. The complementary treatment after polipectomy was inyectotherapy and surgery. Finally, our results were discussed and compared with other similar studies, and then we elaborated the conclusions and recommendations, with whom we expect to contribute to a better knowledge of the Colonic Endoscopy Polipectomy in our country. (AU)^ien.
Descriptores:Colonoscopia
Pólipos del Colon
Estudios Retrospectivos
 Estudios Transversales
 Hospitales del Estado
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://www.scielo.org.pe/pdf/rgp/v26n1/a05v26n1.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Refulio Zevallos, Elizabeth; Huerta-Mercado Tenorio, Jorge Luis; Espinoza Ríos, Jorge Luis; Pinto Valdivia, José Luis; De Los Ríos Senmache, Raul Eduardo; Piscoya Rivera, José Alejandro; Vila Gutierrez, Sandro Melecio; García Encinas, Carlos; Bussalleu Rivera, Alejandro Joaquín.
Título:Uso de Propofol administrado por enfermera para la sedación durante colonoscopias en un Hospital Nacional en Lima- Perú^ies / Use of Propofol administered by nurse for the sedation during coloscopies in a National Hospital in Lima - Peru
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;28(4):366-371, oct.-dic. 2008. ^btab.
Resumen:INTRODUCCIóN: Propofol es un anestésico usado en la premedicación de procedimientos endoscópicos a fin de producir sedación. No hay reportes de su uso en hospitales públicos en el Perú. OBJETIVO: Describir nuestra experiencia con el uso de Propofol en colonoscopias en el Hospital Nacional Cayetano Heredia administrado por una enfermera con monitorización clínica y pulsoxímetro en procedimientos realizados por gastroenterólogos y residentes en entrenamiento. MATERIAL Y MÉTODOS: es un estudio observacional prospectivo, que se realizó en el servicio de gastroenterología del Hospital Nacional Cayetano Heredia de Lima Perú entre Enero de 2007 y Abril de 2008. Se eligió a todos los pacientes que necesitaran efectuarse una colonoscopía y que no tuvieran criterios de exclusión. Se administró premedicación con Midazolam y Petidina endovenosos previo a la administración de propofol , una dosis de ataque y luego bolos, de acuerdo a la evaluación de la enfermera, el endoscopista y el control de la oximetría de pulso, la ventilación, estado de sedación y tolerancia del paciente. RESULTADOS: Se realizaron 163 colonoscopias. La dosis media de administración de propofol fue de 89.1 mg siendo la dosis mínima 30 mg y la máxima 220 mg. El 5.5 por ciento de los pacientes presentó una saturación de oxígeno menor de 90 por ciento durante el procedimiento pero ninguno requirió ventilación con máscara. No hubo complicaciones. El procedimiento fue realizado por un gastroenterólogo o un residente en entrenamiento. La enfermera encargada de la sedación fue la misma en todos los procedimientos.El grado de sedación alcanzado por los pacientes en la escala SAS (escala de agitación sedación) fue predominantemente de nivel 3 (Sedado) en el 66.26 por ciento de pacientes y nivel 4(Calmado y cooperador) en el 29,45 por ciento. Ningún paciente tuvo niveles de 1 (no despierta), 6 (muy agitado) o 7 (agitación peligrosa). CONCLUSIóN: La sedación con Propofol durante las colonospias ... (AU)^iesINTRODUCTION. Propofol is becoming a widely used drug in patient sedation for patients that undergo endoscopic procedures. There are no reports on the use of propofol in public hospitals in Peru. OBJECTIVE. To describe our experience in propofol use in colonoscopies performed at Hospital Nacional Cayetano Heredia administered by a dedicated nurse with clinical and pulse oximetry monitorization in procedures performed by gastroenterologists and in-training residents of gastroenterology. MATERIAL AND METHODS. An observational and prospective study was performed at the Gastroenterology unit of Hospital Nacional Cayetano Heredia from Lima, Peru from January 2007 to April 2008. Patients were chosen on arrival to get an appointment for colonoscopy provided they did not have any exclusion criteria. Midazolam and meperidine IV premedication was administered prior to attack dose administration of propofol followed by boluses administered according to the nurse and physician assessment of the patient’s pulse oximetry, ventilation, sedation and tolerance to the procedure. RESULTS. 163 colonoscopies were performed. Medium dose of propofol was 89.51mg (range 30mg -220mg). 5,5 per cent of patients had oxygen saturation less than 90 per cent during the procedure but none required mask ventilation. There were no other complications. Procedure was performed by a gastroenterologist and by an in-training resident of gastroenterology. The same and only nurse was in charge of sedation in every procedure. Sedation degree achieved by patients in SAS scale (sedation agitation scale) was 3 (Sedated) in 66,26 per cent and 4 (Calm and cooperative) in 29,45 per cent. No patient had scales 1(unarousable), 6 (very agitated) or 7 (dangerous agitation). CONCLUSION. Propofol sedation can be safely administered by a trained nurse with only pulse oximetry and clinical monitorization in colonoscopies performed by gastroenterologistas well as in-training residents of gastroenterology, ... (AU)^ien.
Descriptores:Propofol/uso terapéutico
Colonoscopia
Sedación Consciente
Hospitales del Estado
 Estudios Prospectivos
 Estudios Observacionales
Límites:Adolescente
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Ancianos de 80 Años y Mas
Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://www.socgastro.org.pe/revista/vol28n4/a06.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Chacaltana Mendoza, Alfonso; Rodríguez Ulloa, Carlos Alberto.
Título:Estudio Comparativo entre Manitol 10 por ciento y Polietilenglicol en la Preparación para Colonoscopia en pacientes internados en el Hospital Central FAP^ies / Comparative Study between 10 por ciento and Mannitol Polyethylenein the Preparation for Colonoscopy patients interned at the Central Hospital FAP
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;28(2):125-132, abr.-jun. 2008. ^btab, ^bgraf.
Resumen:INTRODUCCIÓN: En búsqueda de otras alternativas para la limpieza del colon en la preparación para colonoscopia en nuestro medio, se decidió comparar la eficacia, seguridad y tolerancia del uso del manitol al 10 por ciento con el polietilenglicol.MÉTODOS: Se diseñó un estudio de tipo prospectivo, aleatorizado y simple ciego,evaluándose 80 pacientes hospitalizados mayores de 18 años de edad en el Hospital Central FAP con indicaciones para colonoscopia electiva y aleatorizados en 2 grupos: 40 pacientes recibieron 1 litro de manitol al 10 por ciento (Grupo manitol) y 40 pacientes recibieron 4 litros de polietilenglicol (Grupo PEG). Se evaluó los niveles de calidad de limpieza, valores bioquímicos séricos pre y post preparación (sodio, potasio, osmolaridad) y la presenciade efectos adversos durante la preparación. RESULTADOS: Los grupos fueron comparables entre sí en cuanto a la edad, sexo e indicaciones de colonoscopia. Al evaluar la calidad de la preparación no se encontró diferencias en los grupos: preparación buena o excelente de 87.5por ciento para el manitol y 90% para el PEG (p=0.37). La frecuencia de efectos adversos fue menor en el grupo manitol (30 por ciento) que en el grupo PEG (42.5 por ciento), siendo la náusea el síntoma más frecuente en ambos grupos. Se encontró un incremento leve en los niveles séricos del sodio, potasio y osmolaridad en ambos grupos, sin diferencia estadística ni repercusión clínica. CONCLUSIONES: La preparación con manitol al 10 por ciento es igual de efectiva y segura que el Polietilenglicol, siendo en cambio mejor tolerada y con mejor aceptación que el PEG. El manitol al 10 por ciento sería una buena alternativa para la preparación colonoscópica en nuestromedio, en especial para los procedimientos diagnósticos. (AU)^iesINTRODUCTION: In search alternatives for colonoscopic preparation, we decidedto compare the effectiveness, safety and tolerance of the use of 10 percent manitol withpolyethyleneglycol.METHODS: A prospective, randomized and simple blind study was performed. Eightyconsecutive inpatients were prospectively randomized to receive bowel preparationfor elective colonoscopy with either 1 liter of 10 percent manitol (M Group, n=40) or 4 liters ofpolyethyleneglycol (PEG Group, n=40). Criteria of evaluation were quality of preparation,pre and post preparation laboratory seric test (sodium, potassium, osmolarity) and thepresence of undesirable side effects during the preparation.RESULTS: Both groups were comparable in age, sex and colonoscopic indications. There was no difference between both groups when evaluating the quality of preparation: goodor excellent preparation of 87.5 percent (manitol Group) and 90 % (PEG Group) (p=0.37). Thefrequency of adverse effects was minor in group manitol (30 percent) that in group PEG (42.5%), being the nausea the most frequent symptom in both groups. A slight increase in thelevels of sodium, potassium and osmolarity serums was found in both groups, withoutstatistical difference or clinical repercussion.CONCLUSIONS: The preparation for colon cleansing with 10 percent manitol is as effective andsafe, but better tolerated and accepted than preparation with PEG. 10 percent manitol would bea good alternative for colonoscopic preparation, specially for diagnostic procedures. (AU)^ien.
Descriptores:Colonoscopia
Manitol/uso diagnóstico
Pacientes Internos
Hospitales del Estado
Estudio Comparativo
Estudios Prospectivos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://www.scielo.org.pe/pdf/rgp/v28n2/a04v28n2.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Montes Teves, Pedro Andrés; Salazar Ventura, Sonia Mercedes; Ramos Barrientos, Milko.
Título:Lipoma colónico gigante como causa de hemorragia digestiva baja: reporte de un caso^ies / Giant colonic lipoma as a cause of lower digestive hemorrhage. report of a case
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;27(3):307-309, jul.-sept.2007. ^bilus.
Resumen:Los lipomas del intestino grueso son neoplasias poco comunes de tejido adiposo que rara vez causan síntomas; sin embargo cuando son mayores de 2 cms suelen presentar sintomatología. Los síntomas mas frecuentes son dolor abdominal y sangrado por vía rectal. Reportamos el caso de una paciente de 48 años de edad, que acude con dolor abdominal, nauseas, vómitos y hematoquezia. Se le realizó una colonoscopía que mostró una tumoración que ocluía totalmente la luz del colon descendente. Se le realizó un colectomía segmentaria estableciéndose el diagnóstico de lipoma colónico. (AU)^ies.
Descriptores:Lipoma/diagnóstico
Lipoma/cirugía
Neoplasias del Colon
Colectomía
Colonoscopia
Hemorragia
Límites:Mediana Edad
Humanos
Femenino
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bVrevistas/gastro/vol27n3/pdf/a13.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Dávalos Moscol, Milagros; Frisancho Velarde, Oscar Eduardo; Cervera Reyes, Zenón; Contardo Zambrano, Carlos Alberto; Ruiz Barahona, Edwin Elvio; Gomez Correa, Aldo Milton; Vidal Cancino, Patricia Susana María; Castillo Córdova, Raúl Alberto; Delgado, Alex; Soriano Alvarez, César Homero.
Título:Colonoscopía diagnóstica y terapéutica en pediatría^ies / Diagnostic and therapeutic colonoscopy in pediatrics
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;20(3):240-246, jul.-set. 2000. ^btab.
Resumen:La hemorragia digestiva en pediatría tiene características propias. Es una entidad poco frecuente, predominando la hemorragia digestiva alta en relación a la baja. Los pólipos en colon son la causa de hemorragia digestiva baja hasta en el 77 por ciento de los casos. La endoscopía es el método diagnóstico de elección, y de terapia que es la polipectomía. El objetivo del presente estudio es analizar las características clínicas, el diagnóstico histológico y el tratamiento instaurado. Analizamos todos los casos en que se efectuó colonoscopía en menores de 14 años, en el periodo 1990 - 1996. Se efectuaron 100 exámenes en 74 pacientes; el diagnóstico predominante fue el de pólipos (71.6 por ciento). En 14 casos se realizó mas de un estudio endoscópico, y en 16 casos se halló más de un pólipo. Dos casos tuvieron rectocolitis ulcerativa y 2 casos tuberculosis intestinal. La edad promedio fue 8.8 años. El 100 por ciento presentó rectorragia, y anemia. La localización mas frecuente fue recto y sigmoides. Se realizó polipectomía en el 94.34 por ciento de casos, siendo efectiva en el 100 por ciento, sólo hubo una complicación técnica (se enganchó el asa) que no originó morbilidad. El tipo histológico más frecuente fue el juvenil (56.66 por ciento), hallándose adenoma tubular en el 11.32 por ciento y de tipo Peutz-Jeghers en el 3.77 por ciento. La polipectomía se realizó en sala de operaciones con anestesia general en 11 casos, y en 19 se utilizó sólo sedación suave. Conclusión: Se demuestra que los pólipos son la causa más frecuente de HDB en pediatría. La colonoscopía es un método seguro de diagnóstico y tratamiento, que puede realizarse en la sala convencional de endoscopía siempre y cuando se cuente con el apoyo del anestesiólogo y/o del pediatra. (AU)^ies.
Descriptores:Colonoscopia
Pólipos
Pediatría
Límites:Lactante
Niño
Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/gastro/Vol_20N3/colonoscopia.htm / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Celestino Fernández, Juan Alvaro; Castillo Risco, Teresa; Contardo Zambrano, Carlos Alberto; Frisancho Velarde, Oscar Eduardo.
Título:Colonoscopía de urgencia en hemorragia digestiva baja masiva^ies / Emergency colonoscopy in massive lower gastrointestinal bleeding
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;7(1):15-22, ene.-mar. 1987. ^ailus^btab.
Resumen:La colonoscopia de urgencia se practicó en 92 pacientes de ambos sexos, entre los 8 y 88 años de edad, con hemorragia digestiva baja masiva, divididos en dos grupos. En uno de 48 pacientes la instrumentación se hizo inmediatamente después que se controló la hemorragia y en el otro de 44, se practicó en forma intrahemorrágica. En el primer grupo se encontraron lesiones en 79.16 por ciento de pacientes y en el segundo un 79.54 por ciento de los casos estudiados. Las causas más frecuentes de hemorragia fueron la enfermedad diverticular y los pólipos; también se encontraron lesiones malignas, enfermedad inflamatoria y vascular. A pesar de las dificultades en estos casos, la colonoscopia de urgencia en hemorragia digestiva baja masiva debe ser la indicación de elección en nuestro médio (AU)^ies.
Descriptores:Hemorragia Gastrointestinal/diagnóstico
Colonoscopia
Urgencias Médicas
Límites:Adolescente
Mediana Edad
Humanos
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Celestino Fernández, Juan Alvaro; Castillo Risco, Teresa; Frisancho Velarde, Oscar Eduardo; Contardo Zambrano, Carlos Alberto.
Título:Polipectomía endoscópica de colon^ies / Endoscopic polypectomy of colon
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;1(1):15-20, 1981. ^btab.
Resumen:En 300 pacientes de ambos sexos, se practicó colonoscopia con fines de diagnóstico, en 21 se encontraron 54 pólipos que fueron extirpados por electrocoagulación, sin complicaciones inmediatas ni tardías. La mayoría de los pólipos estuvieron localizados en el colon izquierdo; 40 fueron adenomatosos y 9 de tipo velloso, 2 de estos con degeneración maligna. Se comenta la importancia de la polipectomía en relació con el diagnóstico y la posibilidad de malignización de estas lesiones. (Au)^ies.
Descriptores:Colon/cirugía
Colonoscopia
Electrocoagulación
Pólipos del Colon/diagnóstico
Límites:Niño
Adolescente
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Humanos
Masculino
Femenino
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Yoza Yoshidaira, Max Arturo.
Título:Dinámica y eficacia de la preparación con manitol y bisacodilo para colonoscopía^ies / Dynamics and efficacy of the preparation with mannitol and bisacodyl for colonoscopy
Fuente:Enferm. apar. dig;5(3):5-8, jul.-sept. 2002. ^btab.
Resumen:El uso de manitol al 10% es el método de preparación para colonoscopia más utilizado en Brasil, donde se siguió utilizando pese a los riesgos potenciales deexplosión, donde ha demostrado su se guridad en las últimas dos décadas. Es una opción de preparación para colonoscopia, sobretodo si no se cuenta con polietilenglicol o fosfosoda (Flete phosphosoda TM). El objetivo de este estudio es evaluar la eficacia, efectos adversos y dinámica de esta forma de limpieza colónica. PACIENTESY METODOS: Se estudiaron prospectivamente 64 pacientes, en quienes estaba indicada una colonoscopia electiva. Recibieron dos comprimidos de bisacodilo y un litro de manitol al 10%. La preparación fue supervisada por personal de enfermería. RESULTADOS: En promedio la primera evacuación fue a los 43.4 minutos, el número total de evacuaciones fue ocho y el tiempo total fue de 162 minutos. En la mayoría de pacientes la preparación transcurrió sin mayores incomodidades. La preparación se consideró excelente o buena en 84.4%, regular en 12.5% y mala en 3.1% de los pacientes. Se realizaron quince resecciones con electrocauterio. CONCLUSIONES: La limpieza del colon con bisacodillo y manitoles efectiva, segura y bien tolerada. El manitol es fácil de beber y de buen sabor. La limpieza colónica es más rápida comparada con otras sustancias. (AU)^iesThe use of mannitol 10% is the preferred method of colonic cleansing used in Brazil, where it’s use continue in spite of the potencial risk of explosion, having demonstrate it's safety in the last two decades. It’s a colonic cleaning choice, evermore if poliethilenglicol or phospho-soda are not reachable. The objective of this study is to evaluate the effectiveness, adverse effects and dynamic of this type of substance. PATIENTS AND METHODS: We study prospectively 64 patients, in whom an elective colonoscopy was indicated. The patients received two tablets of bisacodil and one liter of mannitol 10%. The preparation was supervised with the nursery staff. RESULTS: In average, the first intestinal movement was at 43.4 minutes, the total bowel movements were eighth and the total time to complete the cleaning was 162 minutes. In most of the patients, there were not problems during the preparation. The preparation was considered excellent or good in 84.4%, fair in 12.5% and poor in 3.1% of the patients. 15 resections with electrocautery were performed. CONCLUSIONS:The cleaning of colon with bisacodil and mannitolis effective, safe and well tolerated. Mannitol is easy to drink and has good taste. The colonic cleaning is quicker than with other substances. (AU)^ien.
Descriptores:Manitol/efectos adversos
Manitol/administración & dosificación
Colonoscopia
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/ead/v5n3/a2.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Arévalo Suárez, Fernando Antonio; Aragón Carrasco, Violeta; Montes Teves, Pedro Andrés; Guzmán, E; Monge Salgado, Eduardo Augusto.
Título:Incremento de linfocitos intraepiteliales en pacientes con sindrome de intestino irritable^ies / Increase of intraepithelial lymphocytes in patients with irritable bowel syndrome
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;31(4):315-318, oct.-dic. 2011. ^bilus, ^btab.
Resumen:Diversos trabajos reportan aumento en el número de linfocitos intraepiteliales (LIE), mastocitos y células enterocromafines en pacientes con Sindrome de Intestino Irritable (SII). Muchos de estos hallazgos se basan en el uso de inmunohistoquímica que son de poca disponibilidad en hospitales generales. El objetivo del presente trabajo es estudiar los hallazgos histológicos en la biopsia de colon sólo con histoquimica en pacientes con SII comparándolos con un grupo sin SII. Fueron incluidos 25 pacientes: 16 (64%), con criterios diagnósticos de SII y 9 (36%), sin SII. Se encontró un mayor número de LIE en el grupo de SII (p=0,002). Un grupo de pacientes con criterios Roma III (41,9%) presentó LIE en el rango de Colitis Linfocitica por lo que fueron excluidos de este estudio. No se encontró diferencia estadísticamente significativa en el número de mastocitos, células enterocromafines y eosinofilos. (AU)^iesSeveral studies have shown increased numbers of intraepithelial lymphocytes (IEL), mast cells, enterochromaffin cells in colonic mucosa of patients with Irritable Bowel Syndrome (IBS). Many of these findings are based is based on immunohistochemistry results, which is not available in general hospitals. Our objective is to study the histological findings observed in colon biopsies from patients with IBS compared with a group without IBS, using only histochemistry. Twenty five (25) patients were included: 16 with IBS and 9 without IBS. We found increased numbers of IEL in patients with IBS (p=0,002). A group of patients with IBS(41.9%) who fulfilled histological criteria for lymphocytic colitis were excluded. There was no significant difference in mast cells, enterochromaffin cells or eosinophils. (AU)^ien.
Descriptores:Síndrome del Colon Irritable/diagnóstico
Linfocitos
Mastocitos
Células Enterocromafines
Inmunohistoquímica
Colonoscopia
Estudios Transversales
 Epidemiología Descriptiva
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/gastro/vol31_n4/pdf/a02v31n4.pdf / es
Localización:PE1.1



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