| Resumen: | Trece pacientes con cáncer inoperable de pulmón de células no pequeñas, recibieron tratamiento secuencial con quimioterapia y radioterapia. El régimen de quimioterapia consistió de cis-Platino (CDDP) 100 mg/m2/día, en una infusión intravenosa continua por 5 días; esta combinación fue administrada cada 21 días por 4 ciclos. Todos los pacientes fueron programados para recibir radioterapia al tumor primario, con una dosis total de 6000 rads., dividos en 3 pulsos de 10 fracciones o días cada uno administrados durante los intervalos de reposo del 1°, 2° y 3° ciclos de quimioterapia. Se observaron 2 (15.4 por ciento) remisiones completas y 4 (31 por ciento) parciales. La duración mediana de las respuestas fue de 8 meses; la sobrevida mediana de aquellos que respondieron fue de 15 meses y la sobrevida del grupo total de 9.5 meses. La toxicidad fue evaluada en 13 pacientes que corresponden a 52 ciclos de quimioterapia. Toxicidad gastrointestinal (náusea y vómito) fue importante: Grado 3 (27 por ciento), Gr 2 (54 por ciento),Gr 1 (18 por ciento); toxicidad hematológica fue moderada: Gr 3 (27 por ciento), Gr 2 (18 por ciento) y toxicidad neurológica fue leve: Gr 3 (9 por ciento), Gr 2 (9 por ciento), Gr 1 (18 por ciento). No se observó toxicidad renal ni hepática. En conclusión, el tratamiento combinado y secuencial con quimioterapia (CDDP, VP-16.5-FU) y radioterapia demostró una eficacia comparable a otros regímenes similares, con una toxicidad gastrointestinal y hematológica manejables. El rol de esta modalidad terapéutica deberá ser evaluado en un número mayor de pacientes y posiblemente en un estudio randomizado. (AU)^ienThirteen patients with unresectable non small cell lung cancer received sequential treatment with chemotherapy and radiotherapy. The chemotherapy regimen was cis-Platinun (CDDP) mg/m2 IV 1st day, etoposide (VP-16) 100mg2 IV on days 1,2,3 and -5 fluoruracil 1000 mg/m2 in continuous infision on days 1-5, this combination was given every 21 days for 4 cycles. All patients were planned to receive radiotherapy to the primary tumor with a total dose of 60 Gy, divised in 3 pulses of ten fractions each administered between the chemotherapy intervals. We observed 2 (15.4%) complete remission and 4 (31%) partial responses. The median duration of the responses was 8 months; the responders median survival was 15 months and the overall survival 9.5 months.Toxicity evaluable in 13 patients, corresponding to 52 cycles of chemotherapy. Gastrointestinal toxicity (nausea and vomiting) was important: Grade 3(27 %), Gr2 (54 %), (Gr18 %), Gr1 (18 %); myelosupression was moderate: Gr 3(27 %), Gr2 (18 %), Gr1 (18%) and neurologic toxicity was mild Gr3 (9%), Gr 1(18%). There was not renal nor hepatic toxicity.Combined and sequential treatment with chemotherapy (CDDP VP-16, 5-FU) and radiotherapy proved comparable efficacy to other similar regimens with a manageable gastrointestinal and hematological toxicity. The role this therapeutic modality must be evaluated in a larger clinical and possibly randomized trial. (AU)^ien.
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