| Resumen: | Problema: ¿Cuáles son los factores de riesgo asociados con la adquisición de Pseudomonas aeruginosa resistente a carbapenems, en los pacientes hospitalizados en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza entre Enero 2012 a Diciembre 2013? Objetivo: Determinar factores de riesgo asociados a la adquisición de PARC en los pacientes hospitalizados en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza. Material y Métodos: Estudio tipo casos y controles, de carácter retrospectivo y descriptivo. Población: Interconsultas de Pacientes con al menos un aislamiento para Pseudomonas aeruginosa en cultivo, entre Enero 2012 a Diciembre 2013. Muestra: n=108 pacientes. Resultados: En el análisis univariado se identificaron como factores de riesgo para la adquisición de PARC, procedencia de áreas críticas (Unidad de cuidados intermedios, Unidad de cuidados intensivos), antecedente de hospitalizaciones previas y estancia en Unidad de cuidados intensivos, hemodiálisis, ventilación mecánica, dispositivos invasivos como catéter venoso central y catéter urinario, uso previo de antibióticos como Imipenem, Meropenem y Ceftazidima; no obstante al realizar el análisis multivariado, solo se constituyeron como factores de riesgo independientes el uso previo de Imipenem (OR: 31.25; IC 95 por ciento: 0.004-0.256, p:0.001), Meropenem (OR: 11.7; IC 95 por ciento: 0.014-0.512, p:0.007) y Ceftazidima (OR:5.7; IC 95 por ciento: 0.042-0.711, p:0.015). Conclusiones: El uso previo de antibióticos Carbapenemicos, sobre todo Imipenem y Ceftazidima están relacionados de manera independiente con la adquisición de Pseudomonas aeruginosa resistente a Carbapenems (PARC). El aislamiento de PARC se relaciona más con una permanencia en hospitalización mayor a 30 días, en comparación con el aislamiento de Pseudomonas aeruginosa sensible a Carbapenems. El tratamiento correcto: antibiótico adecuado por el tiempo adecuado es indispensable para mejorar el pronóstico del paciente con infección por PARC. (AU)^iesProblem: What are the risk factors associated with the acquisition of carbapenem resistant Pseudomonas aeruginosa in patients hospitalized in the Hospital Nacional Arzobispo Loayza between January 2012 to December 2013? Objective: To determine risk factors associated with the acquisition of PARC in patients hospitalized in Hospital Nacional Arzobispo Loayza Material and Method: Case-control study, retrospective and descriptive. Population: Patients with Interconsultations one for Pseudomonas aeruginosa isolation in culture, between January 2012 to December 2013. Sample: n=108 patients. RESULTS: In univariate analysis were identified as risk factors for the acquisition of PARC, source of critical areas (intermediate care unit, ICU), history of previous and stay hospitalizations in prior ICU, hemodialysis, mechanical ventilation, invasive devices such as central venous catheter and urinary catheter, previous use of antibiotics such as Imipenem, Meropenem and ceftazidime; However when performing multivariate analysis, only established as independent risk factors prior use of imipenem (OR: 31.25, 95 per cent CI: 0.004-0.256, p: 0.001), Meropenem (OR: 11.7, 95 per cent CI: 0.014-0.512, p: 0.007) and Ceftazidime (OR: 5.7, 95 per cent CI: 0.042-0.711, p: 0.015). Conclusions: Prior use of carbapenem antibiotics, especially imipenem and ceftazidime are independently related to the acquisition of Isolation of Carbapenems resistant Pseudomonas aeruginosa is related more to a stay in hospital more than 30 days, compared to the isolation of Carbapenems sensitive Pseudomonas aeruginosa. The correct treatment: right antibiotic for the right time is essential to improve the prognosis of patients with infection Carbapenems resistant Pseudomonas aeruginosa. (AU)^ien.
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| Localización: | PE13.1; ME, WC, 330, H51, ej.1. 010000097154; PE13.1; ME, WC, 330, H51, ej.2. 010000097155 |
