Id: | PE1.1
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Autor: | Rodríguez Pantigoso, Wilbert Sabino; Benavente Corrales, Víctor Angel; Vallejos Sologuren, Carlos Santiago; Pow-Sang Godoy, Julio Máximo; Galdos Hidalgo, Ricardo; Sánchez Lihón, Arístides Juvenal; Morante Deza, Carlos Manuel; Valdivia Pérez, Segundo; Casanova Márquez, Luis Augusto; Otero Fernández, Jorge Carlos; Carracedo Gonzáles, Carlos; Santillana Soto, Sergio; Solidoro Santisteban, Andrés. |
Título: | Protocolo 9211-resultados de un tratamiento acortado con 3 cursos de Bep y círugia en tumores germinales no seminomatosos de pronóstico favorable^ies / Shortened treatment with 3 course of BEP (Bleomycin, Etoposide, Cisplatin) and surgery in germ cell tumors with favorable prognosis
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Fuente: | Acta cancerol;26(1):41-54, mar. 1996. ^btab, ^bilus, ^bgraf.
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Resumen: | Con el fin de determinar si 3 cursos de BEP (Beomicina 30 mgr/semanal –Etopísido 100 mgr/m 2x 5d, Platino 20 mgr/m 2 x 5d) son suficientes en tumores germinales con criterios de pronóstico favorable, efectuamos el presente estudio fase II, prospectivo entre febrero de 1992 y agosto de 1995. Los pacientes tuvieron evaluación clínica, radiológica, marcadores y laparotomía exploradora al terminar quimioterapia.Son evaluables 60/63 pacientes, 48 varones y 12 mujeres. La edad media fue 26.6 años, 48 fueron testiculares y 12 primarios de ovario. 21 pacientes tuvieron componente de teratoma en el tumor primario. 24 tuvieron elevaciones de HCG, 40 de AFP Y 13/53 de LDH. Según la clasificación de la Universidad de Indiana 37 correspondieron al grupo de bajo riesgo y 23 a riesgo intermedio. Según clasificación IGCCCG 44 corresponden al grupo de bajo riesgo y 16 al de riesgo intermedio. Los resultados fueron; repuesta completa (RC) 57 (95.0 %) (95 % CI 98.3-91.7), Respuesta Parcial (RP) 1 (1.66 %) 95 % CI1.57-4.89) Y No Respuesta (NR) 2 (3.33 %) (95 % CI1.21-7.87).35 pacientes tuvieron cirugía luego de quimioterapia: se encontró masa residual en 29 casos 14 correspondieron a una masa tumoral necrótica 9 a teratoma maduro y 4 una masa tumoral necrótica+enfermedad microscópica residual. En 6 pacientes no se encontró enfermedad macroscópica 25 pacientes no tuvieron cirugía luego del tratamiento con quimioterapia y los estudios y marcadores fueron negativos. En los pacientes que tuvieron cirugía: uno desarrolló linfoquiste retroperitonal y 10 presentaron problemas de eyaculación. 5 pacientes han relapsadoNo observamos diferencias en las respuestas ni sobrevida entre pacientes con tumores de origen testicular y ovárico. Tampoco hubo diferencias significativas entre los pacientes de bajo riesgo y riesgo intermedio (Indiana o IGCCCG).5 pacientes tuvieron toxicidad hematológica grado 2 y 18 grado 3 y 4 (OMS)... (AU)^iesIn order to evaluate if 3 courses of BEP (Bleomycin Etoposide Cisplatin) are enough treatment in Germ Cell Tumors with favorable prognosis, we conducted a phase II trial from February 1992 to August 1995 had clinical, radiological, biological and surgical evaluation after finishing chemotherapy.60/63 patients were evaluable, 48 were male and 12 female. The mean age was 26.6 years. The primary tumor was testis in 48 cases and ovary in twelve. In 21 patients teratoma component was histologically proved. 24 patients had HCG, 40 AFP and 13/53 LDH high levels.According to the Indiana University Classification, 37 were qualified as low risk and 23 as intermedial risk. According to IGCCCG Classification 44 were qualified as low risk and 16 as intermedial risk.Results: complete response (CR) 57 (95 %) (95 % CI: 91.7-98.3); Partial Response (PR) 1 (1.66 %) (95 % CI: 1.57-4.89); and Non response (NR) 2(3.33%) (95 % CI: 1.21-7.87) were achieved.Thirty five patients underwent surgery after chemotherapy: A residual mass described 29 cases, 14 were histologically reported as necrosis. 9 were mature teratoma and four cases were combination of necrosis and microscopic residual disease.Six patients dis not have any residual mass. Twenty five patients refused or were not eligible for reassessment surgery, but their radiologic evaluation and tumoral markers were negative in all of them.Morbidity associated to surgery was: 1 retroperitoneal lymphocyst and 10 eyaculation disturbances.Five out of 57 (8.77 %) had been relapsed up to date.There was no differences in response rates nor survival between patients with testicular and ovarian primary tumors. Haematologic toxicity grade 2 in five patients and grade 3-4 in 18 was limiting toxicity. Only 2 patients had grade 4 renal toxicity. No patients with severe lung or neurological toxicity was founded. (AU)^ien.
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Descriptores: | Neoplasias de Células Germinales y Embrionarias/quimioterapia Neoplasias de Células Germinales y Embrionarias/terapia Bleomicina/uso terapéutico - Estudios Retrospectivos
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Límites: | Humanos Masculino Femenino Adulto Mediana Edad
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Medio Electrónico: | http://repebis.upch.edu.pe/articulos/acta.cancerol/v26n1/a7.pdf / es
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Localización: | PE1.1 |