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Id:PE13.1
Autor:Díaz Castillo, María de los Santos
Título:Efectos de la anestesia combinada y la anestesia epidural en pacientes sometidas a histerectomía en el Hospital Luis N. Sáenz Diciembre 2011 - Mayo 2012^ies Effects of combined anesthesia and epidural anesthesia in patients submitted to hysterectomy at the Hospital Luis N. Saenz December 2011-May 2012-
Fuente:Lima; s.n; 2012. 51 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo y transversal en 57 pacientes programadas para histerectomía abdominal en el Hospital Nacional "Luis N. Sáenz", desde diciembre de 2011 hasta mayo de 2012, se dividió en grupo 1: pacientes en quienes se utilizó anestesia epidural y grupo 2: pacientes en quienes se utilizó la anestesia combinada con la técnica aguja sobre aguja. En pacientes ASA I y II. Se estudiaron los efectos: variaciones hemodinámicas (presión arterial, frecuencia cardiaca y saturación de oxígeno); calidad del bloqueo sensitivo, grado de bloqueo motor y complicaciones anestésicas. No se tuvo variación estadísticamente significativa de la Presión arterial sistólica y diastólica mayor del 30 por ciento con la técnica epidural ni con la técnica combinada. Con ambas técnicas la saturación de Oxígeno se mantuvo sobre el 90 por ciento. El bloqueo sensitivo para la anestesia epidural fue T4-T6 y para la anestesia combinada fue de T1-T6. EI bloqueo motor fue completo con ambas técnicas anestésicas. Las complicaciones fueron hipotensión: 60 por ciento en pacientes con la técnica epidural y 52.38 por ciento con la técnica combinada. El 100 por ciento de las pacientes que tuvieron complicación presentaron hipotensión y en el grupo de las pacientes que se sometieron a histerectomía con la técnica anestésica combinada el 2.38 por ciento presentó más de 2 complicaciones. Ambas técnicas resultaron satisfactorias para este tipo de cirugía. (AU)^iesA descriptive, prospective, cross sectional study was conducted in 57 patients scheduled for abdominal hysterectomy in the National Hospital "Luis N. Saenz", from December 2011 to May 2012, was divided into group 1: patients who used epidural anesthesia and group 2: patients who used the combined anesthesia with the needle-through-needle technique. We included adults with physical condition ASA I y II. We studied the effects: hemodynamic variation (blood pressure, heart rate and oxygen saturation); quality sensory block, degree of motor blockade and anesthetic complications. The diastolic and systolic blood pressure were not more than 30 per cent with the epidural or combined anesthesia and were not statistically significant. The sensory block for epidural anesthesia was T4-T6 and for combined anesthesia was T1-T6. The motor blockade was satisfactory with both techniques. Complications were hypotension: 60 per cent in patients with epidural technique and 52.38 per cent with the combined technical. The 100 per cent of patients that have complications present hypotension and the group with the combined anesthesia the 2.38 per cent have more than two complications. Both anesthesic techniques were satisfactory. (AU)^ien.
Descriptores:Histerectomía
Anestesia Epidural
Anestésicos Combinados
Estudios Prospectivos
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Localización:PE13.1; ME, WO, 305, D68, ej.1. 010000090518; PE13.1; ME, WO, 305, D68, ej.2. 010000090519

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Id:PE13.1
Autor:Aguilar Palomino, Grover Eduardo
Título:Anestesia raquídea con dosis bajas de bupivacaína hiperbárica asociado a fentanilo en gestantes sometidas a cesárea^ies Spinal anesthesia with low doses of hyperbaric bupivacaine associated with fentanyl in pregnant women undergoing cesarean section-
Fuente:Lima; s.n; 2013. 36 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:OBJETIVO: Este estudio estuvo dirigido para mostrar los resultados anestésicos de dosis bajas de bupivacaína hiperbárica asociado a fentanilo intratecal en operación cesárea electiva en el Servicio de Anestesia, Analgesia y Reanimación del Hospital II Suárez Angamos-EsSalud, durante el año 2011. DISEÑO: Se realizó un estudio descriptivo y de diseño transversal en pacientes del Hospital II Suárez Angamos-EsSalud, durante el año 2011. MATERIALES y MÉTODOS: Se seleccionaron a todos los pacientes postoperadas de cesárea electiva que hayan recibido anestesia raquídea y que hayan utilizado Bupivacaina y fentanilo intratecal, durante el periodo de estudio. RESULTADOS: Se estudiaron 40 pacientes con una edad media de 26.925 años. La técnica que se realizó proporcionó unas aceptables condiciones intraoperatorias a las pacientes gestantes programados para cesárea. Las alteraciones cardiovasculares como hipotensión se presento en 30 por ciento y en 15 por ciento náuseas. Ninguna paciente necesitó etilefrina para tratar la hipotensión arterial. El bloqueo motor fue en 100 por ciento de las pacientes a los 5 minutos y el sensitivo a los 3 minutos. No se observo casos de cefalea post punción dural. CONCLUSIÓN: El resultado de este estudio confirma que la bupivacaína hiperbárica asociado a fentanilo, proporciona una rápida y efectiva anestesia para cesareadas. (AU)^iesOBJECTIVE: This study was directed to show the anesthesia bupivacaine hyperbaric intratecal with fentanyl results in elective Caesarean operation in the Service of Anesthesia, Analgesia and Resuscitation of the Hospital II Suarez Angamos-EsSalud, during year 2011. MATERIALS AND METHODS: It was realised a cross-sectional descriptive study in patients of the Hospital II Suarez Angamos-EsSalud, during year 2011. They were selected to all the patients had an operation of Caesarean elective who have received rachidian anesthesia and who have used intratecal bupivacaine and fentanyl, during the period of study. RESULTS: 40 patients with an average age of 26,925 years studied. The technique was performed intraoperative conditions provides some acceptable to pregnant patients scheduled for cesarean section. The cardiovascular alterations as hypotension appear in 30 per cent, and in 15 per cent nauseas. No patient needed etilefrine to treat arterial hypotension. The blockade motor was in 100 per cent of the patients to the 5 minutes and the sensitive one to the 3 minutes. I am not observed cases of migraine post dural puncture. CONCLUSION: The result of this study confirms that bupivacaine hyperbaric associate to fentanyl, provides a fast and effective anesthesia for cesareadas. (AU)^ien.
Descriptores:Cesárea
Bupivacaína/uso terapéutico
Fentanilo/uso terapéutico
Anestesia Raquidea
Anestésicos Combinados
Estudios Transversales
Límites:Humanos
Femenino
Embarazo
Adulto
Localización:PE13.1; ME, WO, 305, A32, ej.1. 010000091621; PE13.1; ME, WO, 305, A32, ej.2. 010000091622

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Id:PE13.1
Autor:Campos Nicho, Roberto William
Título:Efectividad del ondansetron + dexametasona vs. metoclopramida + dexametasona en la prevención de naúseas y vómitos postoperatorios en pacientes sometidos a colecistectomía laparascópica^ies Effectiveness of ondansetron + dexamethasone vs. metoclopramide + dexamethasone in the prevention of postoperative nausea and vomiting in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy-
Fuente:Lima; s.n; 2013. 70 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Objetivos: Evaluar la efectividad del uso de ondansetrón + dexametasona vs. metoclopramida + dexametasona en la prevención de náuseas y vómitos en el postoperatorio en pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica en el período comprendido de Octubre a Diciembre del 2012. Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo, comparativo, observacional, transversal. Se revisaron 277 historias clínicas de pacientes ingresados al servicio de Cirugía General del Hospital Nacional Arzobispo Loayza sometidos a Colecistectomía Laparoscópica y que tuvieran sus datos completos consignados en la historia clínica y libro de registro. Resultados: la media de la edad de los varones fue de 45+/-11.8 años y de las mujeres de 44.6+/-11.8 años, siendo la media global de 44.7+/-11.8 años, con una mínima a de 18 años y una máxima de 65 años. El 86 por ciento fueron pacientes mujeres. El 58.5 por ciento de los casos la duración de la cirugía fue de 30 a 59 minutos. Se presentaron náuseas postoperatorios en el 16.6 por ciento de los casos; náuseas y vómitos postoperatorios en el 14.4 por ciento de los casos. El opioide usado con mayor frecuencia fue el remifentanilo en el 51.3 por ciento de los casos. En el 54.2 por ciento de pacientes se usó la combinación dexametasona + ondansetron y en el 45.8 por ciento la combina nación dexametasona + metoclopramida. Conclusiones: La terapia más efectiva para prevenir las náuseas y vómitos postoperatorios en los pacientes de alto riesgo sometidos a colecistectomía laparoscópica fue ondansetrón + dexametasona en comparación de metoclopramida + dexametasona porque se obtuvo menos incidencia y probabilidad (OR) de náuseas. (AU)^ies.
Descriptores:Colecistectomía Laparoscópica
Náusea y Vómito Postoperatorio/prevención & control
Ondansetrón/uso terapéutico
Dexametasona/uso terapéutico
Metoclopramida/uso terapéutico
Anestésicos Combinados
Estudio Observacional
 Estudios de Casos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Localización:PE13.1; ME, WO, 375, C24, ej.1. 010000093060; PE13.1; ME, WO, 375, C24, ej.2. 010000093061



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