Id: | PE1.1
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Autor: | Bucher Oliva, Andrea; Rivara Dávila, Gustavo Dario; Briceño Clemens, Diego Ricardo; Huicho Oriundo, Luis. |
Título: | Uso de una Prueba Rápida de Rotavirus en la Prescripción de Antibióticos en Diarrea Aguda Pediátrica: Un Estudio Observacional, Aleatorizado y Controlado^ies / Use of Rotavirus Rapid Test in the Prescription of Antibiotics in Acute Pediatric Diarrhea: An Observational Study, Randomized Controlled
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Fuente: | Rev. gastroenterol. Perú;32(1):11-15, ene.-mar. 2012. ^btab.
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Resumen: | OBJETIVO: Evaluar el efecto de la disponibilidad de un método diagnóstico rápido y preciso de rotavirus sobre la frecuencia en el uso de antibióticos en niños menores de 5 años con diarrea aguda de menos de 5 días de duración del Hospital Nacional Arzobispo Loayza; Lima, Perú. MATERIALES Y MÉTODOS: se realizó un estudio observacional, prospectivo, aleatorizado, controlado, entre Julio 2008 y Enero 2009. Se asignó aleatoriamente 101 pacientes al Grupo A (con prueba de leucocitos fecales) y 100 al Grupo B (con prueba de leucocitos fecales y prueba rápida de rotavirus/adenovirus). Se evaluó en cada grupo la decisión clínica de administrar o no antibióticos. RESULTADOS: No existieron diferencias significativas en el tiempo de enfermedad, edad ni peso entre ambos grupos. Los casos de rotavirus tuvieron leucocitos fecales positivos en un 46.9%. El grado de positividad de los leucocitos fecales se asoció de manera directamente proporcional al uso de antibióticos (P<0.0001). El grupo positivo a rotavirus presentó un mayor riesgo de hospitalización que el grupo negativo a este agente (21.9% vs. 6.3%, P<0.0001). No se registraron muertes atribuibles a diarrea. CONCLUSIONES: La disponibilidad de un diagnóstico rápido y preciso de rotavirus en menores de 5 años con diarrea aguda, redujo significativamente el uso de antibióticos. (AU)^iesOBJECTIVE: To determine the impact of a rapid and accurate rotavirus test in the emergency ward on the reduction of antibiotic prescription in children under 5 years old with acute diarrhea at “Arzobispo Loayza National Hospital”, Lima, Peru. MATERIAL AND METHODS: We performed an observational prospective randomized controlled study, from July 2008 to January 2009. Stool samples from patients with diarrhea lasting less than 5 days were analyzed. Out of 201 cases, 101 were classified in Group A (with fecal leukocytes test performed) and 100 in Group B (with fecal leukocytes test and rotavirus/adenovirus test performed). We aimed to associate the signs and symptoms with the decision of prescribing antibiotics and with hospitalization risk. RESULTS: Both groups were comparable with regard to age, weight and illness duration. In patients with rotavirus infection, fecal leukocytes were positive in 46.9% of cases. Frequency of antibiotic use was directly associated with the number of fecal leukocytes (P<0.0001). There was a higher risk of admission in the group positive to rotavirus than in the group negative to this agent (21.9% vs. 6.3, P<0.0001). No diarrhea-attributable deaths were reported. CONCLUSION: The use of rotavirus test in the pediatric emergency room decreased antibiotic prescription in children with diarrhea. (AU)^ien.
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Descriptores: | Rotavirus Infecciones por Rotavirus/diagnóstico Infecciones por Adenoviridae Agentes Antibacterianos/uso terapéutico Agentes Antibacterianos/uso diagnóstico Diarrea Infantil - Estudios Observacionales Estudios Prospectivos
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Límites: | Humanos Masculino Femenino Recién Nacido Lactante Preescolar
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Medio Electrónico: | http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/gastro/vol32_n1/pdf/a02v32n1.pdf / es
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Localización: | PE1.1 |