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TUBERCULOSIS RESISTENTE A MULTIPLES MEDICAMENTOS/CIRUGIA []
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Id:PE13.1
Autor:Chinchón Aguilar, Luis Augusto
Orientador:Somocurcio Vílchez, José Gabriel
Título:Cirugía de resección pulmonar como tratamiento coadyuvante para la curación de los pacientes con TBC-MDR en el Hospital Nacional Hipólito Unanue 2006-2010^ies Surgery of pulmonary resection as coadjuvant therapy for the cure of patients with TB-MDR at the National Hospital Hipolito Unanue 2006-2010-
Fuente:Lima; s.n; 2012. 36 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:OBJETIVO: Determinar los porcentajes de curación obtenidos en los pacientes con tuberculosis multidrogorresiste que fueron sometidos a cirugía de resección pulmonar en el servicio de cirugía de Tórax del HNHU. METODOLOGIA: El presente es un estudio observacional de tipo descriptivo y correlacional, siendo el diseño correspondiente transversal en razón del tiempo implicado en la medición de las variables. La población de estudio está conformada por pacientes que presentaban el diagnóstico de TBC MDR sometidos a cirugía de resección pulmonar en el Hospital Nacional Hipólito Unanue en el periodo comprendido entre el 2006 y el 2010. RESULTADOS: El presente estudio se realizó con una población de 25 pacientes de los cuales 13 (52 por ciento) fueron del sexo femenino y 12 (48 por ciento) del sexo masculino. El lugar de procedencia más frecuente fue el agustino 08 (32 por ciento) y San Juan de Lurigancho 06 (24 por ciento). Las cirugías de resección pulmonar más frecuente fueron: lobectomía superior derecha 10 (40 por ciento), Neumonectomía izquierda 06 (24 por ciento) y Neumonectomía derecha 04 (16 por ciento). Dentro de las complicaciones posoperatorias inmediatas encontramos: Hemorragia 03 (12 por ciento), Bronconeumonía aspirativa 04 (16 por ciento). Las complicaciones postoperatorias tardías fueron: fistula broncopleural asociado a empiema: 04 (16 por ciento), empiema 02 (8 por ciento), Fuga aérea prolongada 03 (12 por ciento). Los tipos de lesiones radiológicas más frecuentes fueron: Lesiones cavitadas localizadas 14 (56 por ciento) y lesiones con destrucción pulmonar 06 (24 por ciento). CONCLUSION: El tratamiento quirúrgico de resección pulmonar asociado con la quimioterapia antituberculosa para pacientes multidrogorresistentes proporciona una evolución favorable comparada con la administración de solamente la terapia farmacológica. (AU)^ies.
Descriptores:Tuberculosis Resistente a Múltiples Medicamentos/quimioterapia
Tuberculosis Resistente a Múltiples Medicamentos/cirugía
Procedimientos Quirúrgicos Pulmonares
Estudios Observacionales
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adolescente
Adulto
Mediana Edad
Localización:PE13.1; ME, WF, 350, C55, ej.1. 010000091551; PE13.1; ME, WF, 350, C55, ej.2. 010000091552

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Id:PE13.1
Autor:Chávez Peche, José Antonio
Título:Tratamiento quirúrgico de la tuberculosis pulmonar activa y sus formas secuelares en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati M., enero 2005 - diciembre 2010^ies Surgical treatment of active pulmonary tuberculosis and its sequelae forms in the National Hospital Edgardo Rebagliati M. January 2005 - December 2010-
Fuente:Lima; s.n; 2014. 40 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Introducción: En la mayoría de casos de Tuberculosis Pulmonar (TBC) el tratamiento farmacológico es la primera opción terapéutica. Sin embargo, con la emergencia de los casos de Tuberculosis Multidrogoresistente (TB MDR) y Extensamente Resistente (TB XDR), la resección quirúrgica se ha convertido en una opción terapéutica para lograr la conversión de pacientes con BK positivo de forma persistente. El objetivo principal de este estudio es determinar cuáles son los Resultados del Tratamiento Quirúrgico de la Tuberculosis Pulmonar Activa y sus Formas Secuelares en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins entre Enero 2005 y Diciembre 2010. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo, transversal. Entre Enero del 2005 y Diciembre del 2010 fueron operados 71 pacientes con lesiones secuelares, TB MDR y TB XDR. Mediante el uso de frecuencias y porcentajes se estudiaron las características epidemiológicas de los pacientes, características clínicas, técnica quirúrgica, complicaciones postoperatorias y mortalidad en este grupo de pacientes. Resultados: La intervención quirúrgica realizada a la gran mayoría de los pacientes fue la Lobectomía (n=63; 88.7 por ciento), seguido por un número menor de Neumonectomías (n=6; 8.5 por ciento). La lesión que se presenta con más frecuencia es la del lóbulo superior derecho (n=41; 57.7 por ciento), seguido de la lesión en el lóbulo superior izquierdo (n=ll; 15.5 por ciento). En los casos con TBC activa (n=ll) se logró conversión del BK en 72.7 por ciento (n=8). Se encontraron complicaciones en el 45 por ciento de los casos (n=32). La complicación quirúrgica más frecuente fue la infección de herida operatoria que se presentó en el 28.2 por ciento de los casos (n=20). La tasa de mortalidad fue de 4.2 por ciento. Conclusiones: La intervención quirúrgica es una buena opción de tratamiento con un porcentaje de curación mayor al 70 por ciento y un porcentaje bajo de complicaciones y mortalidad postoperatorias; en pacientes TB MDR/XDR...(AU)^iesIntroduction: In most cases of pulmonary tuberculosis (TB) drug therapy is the first treatment option. However, with increasing cases Multidrug-resistant tuberculosis (MDR TB) and extensively drug-resistant tuberculosis (XDR TB). Surgical resection has become a therapeutic option for achieving the conversion of patients with persistent positive BK. The main objective of this study is to identify the results of the Surgical Treatment of Active Pulmonary Tuberculosis and its Sequelae Forms in Edgardo Rebagliati Martins Hospital from January 2005 to December 2010. Materials and Methods: A descriptive, cross-sectional study. Between January 2005 and December 2010, 71 patients were operated with bronchiectasis, MDR TB and XDR TB. By using frequencies and percentages epidemiological characteristics of patients, clinical characteristics, surgical technique, postoperative complications and mortality in this group of patients were studied. Results: The surgical procedure most commonly performed was lobectomy (n=63; 88.7 per cent), followed by a smaller number of pneumonectomy (n=6; 8.5 per cent). The injury that occurs most frequently is in right upper lobe (n=41; 57.7 per cent), in 45 per cent of cases (n=32) were found. The most common surgical complication was wound infection that occurred in 28.2 per cent of cases (n=20). The mortality rate was 4.2 per cent. Conclusions: Surgery is a good option to treatment with a higher cure rate of 70 per cent and a low incidence of postoperative complications and mortality; in patients whit MDR/XDR TB and bronchiectasis post TB. (AU)^ien.
Descriptores:Tuberculosis Resistente a Múltiples Medicamentos/cirugía
Tuberculosis Extensivamente Resistente a Drogas/cirugía
Tuberculosis Pulmonar/quimioterapia
Complicaciones Postoperatorias
Cirugía Torácica
Estudios Retrospectivos
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Medio Electrónico:http://ateneo.unmsm.edu.pe/ateneo/bitstream/123456789/4535/1/Chavez_Peche_Jose_Antonio_2014.pdf / es
Localización:PE13.1; ME, WF, 350, C532, ej.1. 010000097806; PE13.1; ME, WF, 350, C532, ej.2. 010000097807



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