| Resumen: | En el presente artículo exponemos el manejo quirúrgico que realizamos del hueso y seno frontal en diversas fracturas en las que se compromete, dependiendo esto de la severidad del trauma el compromiso de las paredes óseas, la mucosa sinusal yel ducto fronto nasal. Tratamos en lo posible de mantener su función, esto depende de una mucosa integra y de un ducto permeable, requiriendo otros tipos de manejo, como la obliteración o cranealización del seno en otros casos. En un estudio realizado en 5 años tenemos una casuística de 58 casos de fracturas fronto etmoido orbitarias, fracturas del techo de órbita, fracturas fronto nasales o fracturas puras del seno frontal; todos con diversos grados de complejidad del trauma cráneo facial, la mayor parte por accidentes de tránsito y también por agresión con piedra u otros elementos contundentes. Hay que precisar que el abordaje en la mayoría de casos ha sido por vía coronal, en algunos casos a través de la herida frontal aprovechando para realizar una plastia adecuada de la cicatriz. El manejo quirúrgico del seno manteniendo la permeabilidad del ducto se realizó en 15 casos; obliteración con grasa y/o chips óseos en 29 pacientes y cranealización en 12 pacientes. No se observaron complicaciones mayores en el seguimiento a largo plazo. (AU)^ies.
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