| Resumen: | Objetivo: Verificar cuál es la mejor vía de culminación del parto podálico. Diseño: Se realizó un estudio prospectivo comparativo en el Hospital Sergio E. Bernales durante 1998, en recién nacidos por vía abdominal y vaginal, con la finalidad de demostrar si la cesárea es la mejor vía de resolución del parto en presentación podálica. Se evaluó 58 recién nacidos de parto podálico por vía vaginal y 73 por vía abdominal, que cumplieron los criterios de inclusión. Resultados: El Apgar al minuto fue significativamente mejor (p menor 0,01) en los nacidos por cesárea (80,8 por ciento), presentando los recién nacidos deprimidos (19,2 por ciento) una rápida recuperación a los 5 minutos (17,8 por ciento), a diferencia de los nacidos por vía vaginal, que presentaron significativamente mayor depresión al minuto (53,4 por ciento), persistiendo a los 5 minutos (8,6 por ciento). Las complicaciones neonatales prosparto vaginal (36,2 por ciento) son significativamente mayores (p menor 0,01) que por vía abdominal (20,5 por ciento), presentando una tasa de mortalidad neonatal precoz altamente significativa (p menor 0,01) (61 por ciento), siendo la asfixia la causa principal (3,4 por ciento). Conclusión: Los recién nacidos de parto podálico por cesárea nacen en mejores condiciones y con menores complicaciones cuando se les compara con los nacidos por vía vaginal. Se sugiere evaluar los riesgos y beneficios perinatales de la cesárea en la presentación podálica. (AU)^iesObjective: To verify if cesarean section ¡s the best delivery route in breech presentation. Design: Comparative prospective study done during 1998 at Sergio E Bernales Hospital, in newborns delivered by cesarean section or vaginally. Results: 58 newborns were delivered vaginally and 73 by cesarean section. Apgar at the first minute was significantly better (p<0,01) in those born by cesarean section (80,8%), and the depressed newborns (19,2%) had a quick recovery at 5 minutes (17,8%), different to those born vaginally who presented significantly higher rates of depression at 1 minute (53,4%) and 5 minutes (8,6%). Neonatal complications were significantly higher in the babies born vaginally (36,2% vs 20,5%) (p<0,01), and early neonatal mortality (61,0%) was also significantly higher (p<0,01) mainly due to asphyxia(3,4%). Conclusion: Breech presenting fetuses are born in better conditions and with less complications by cesarean section compared with those born vaginally. These results suggest the importance to evaluate perinatal benefits of cesarean section in breech presenting fetuses. (AU)^ien.
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