| Resumen: | Objetivo: Determinar la eficacia de la carbetocina en la prevención de la hemorragia postparto en pacientes con factores de riesgo para presentarla y sometidas a cesárea. Metodología: Estudio observacional, analítico caso-control, retrospectivo de corte transversal. La muestra estuvo constituida por 120 pacientes con factor de riesgo para hemorragia postparto que tuvieron parto por cesárea y cumplieron con los criterios de inclusión y ninguno de exclusión. La distribución de los grupos fue de la siguiente forma: Grupo Caso: 60 pacientes que recibieron carbetocina y Grupo Control: 60 pacientes que recibieron otro uterotónico. Para el análisis estadístico se utilizó la Prueba de Chi cuadrado con un nivel de significancia del 5 por ciento. Resultados: La edad promedio de las pacientes que recibieron carbetocina fue 29,9±6,2 y los que no recibieron carbetocina fue 30,1±6,8 años, siendo la mayoría menores a 35 años; el antecedente de paridad con mayor frecuencia fue primípara para ambos grupos de pacientes, además las pacientes que recibieron carbetocina y otros uterotónicos tenían menos de 6 controles prenatales. La frecuencia de hemorragia en las pacientes con factores de riego sometidos a cesárea que recibieron carbetocina fue del 43,3 por ciento, mientras que en las pacientes que recibieron otros uterotónicos como misoprostol, ergometrina u oxitocina fue del 61,7 por ciento, encontrándose diferencia significativa entre ambos grupos (p=0,044). Respecto a las principales indicaciones de cesárea en las pacientes que recibieron carbetocina fue distocia funicular (25 por ciento), macrosomía fetal y trabajo de parto obstruido (16,7 por ciento en cada uno), mientras que en las pacientes que recibieron otros uterotónicos fueron fracaso de inducción médica (28,3 por ciento), preeclampsia leve (20 por ciento) y DPP (16,7 por ciento). En cuanto a los efectos adversos sólo se encontró mareos en 11 (18,3 por ciento) pacientes que recibieron carbetocina, ningún paciente que...(AU)^iesObjective: To determine the efficacy of carbetocin in preventing postpartum hemorrhage in patients with risk factors and undergoing cesarean section. Methodology: Observational, analytical case-control, cross-sectional and retrospective. The sample consisted of 120 patients with risk factor for postpartum hemorrhage who delivered by cesarean and met the inclusion criteria and none of the exclusion. The distribution of the groups was as follows: Case group: 60 patients who received Carbetocin and Control group: 60 patients who received another uterotonic. For statistical analysis the Chi square test was used with a significance level of 5 per cent. Results: The average age of patients that received Carbetocin was 29.9±6.2 and those not receiving Carbetocin was 30.1±6.8 years, with the majority under 35 years; history of parity most frequently was primipara for both groups of patients, also patients receiving Carbetocin and other uterotonic had less than 6 prenatal care. The frequency of hemorrhage in patients with risk factors undergoing cesarean receiving Carbetocin was 43.3 per cent, whereas in patients receiving other uterotonic such as misoprostol, ergometrina or oxytocin was 61.7 per cent, with significant difference between both groups (p=0.044). Regarding main indications for cesarean section in patients receiving Carbetocin was dystocia funicular (25 per cent), fetal macrosomy and obstructed labor (16.7 per cent each), while in patients receiving other uterotonic were failure medical induction (28.3 per cent), mild preeclampsia (20 per cent) and abruptio placentae (16.7 per cent). As for side effects was found only dizziness in 11 (18.3 per cent) patients who received Carbetocin, no patients receiving other uterotonic had adverse effects. Also, of all patients with postpartum hemorrhage who received another uterotonic, it was observed that 7 patients (11.7 per cent) underwent multiple transfusions, 7 (11.7 per cent) total hysterectomy and 4...(AU)^ien.
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| Localización: | PE13.1; ME, WQ, 500, M39, ej.1. 010000098509; PE13.1; ME, WQ, 500, M39, ej.2. 010000098511 |
