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NEFRITIS LUPICA/TERAPIA []
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Id:PE13.1
Autor:Castillo Elera, Christian Erich
Orientador:Valencia Caballero, Víctor Alfonso; Whittembury Vlásica, Alvaro Manuel
Título:Factores asociados al fracaso temprano en el tratamiento de nefritis lúpica en el Hospital Nacional Arzobispo Loayza^ies Factors associated with early failure in the treatment of lupus nephritis at the National Hospital Arzobispo Loayza-
Fuente:Lima; s.n; 2014. 40 tab.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Bachiller.
Resumen:Introducción: El tratamiento actual de la Nefritis Lúpica carece de resultados exitosos. La falla temprana en el logro de remisión a los 6 meses se asocia a mal pronóstico a largo plazo y los factores que se asocian varían en los distintos estudios. Objetivos: Identificar los factores asociados con el fracaso temprano en el tratamiento de pacientes con nefritis lúpica en un hospital nacional. Diseño: Estudio analítico observacional sin grupo control, de tipo longitudinal, retrospectivo. Lugar: Hospital Nacional Arzobispo Loayza. Hospital Docente. Participantes: Historias clínicas de pacientes con diagnóstico de Nefritis lúpicapor biopsia renal y que recibieron tratamiento de inducción de la remisión entre el periodo 2006-2012. Intervenciones: Los pacientes fueron seguidos por 6 meses después de iniciado el tratamiento. Los datos obtenidos fueron estudiados a través del análisis descriptivo correspondiente, análisis bivariado (X2 o Test exacto de Fisher, t de Student, U de Mann-Whitney y RR) y análisis multivariado. Principales medidas de resultados: fracaso al tratamiento (Tasa de filtración glomerular, proteinuria y sedimento urinario) y variables demográficas, bioquímicas e inmunológicas. Resultados: La tasa de fracaso al tratamiento temprano fue de 46.3 por ciento y los factores que se asocian son la creatinina sérica >1.2 mg/dL al momento del diagnóstico de nefritis lúpica (p=0.015) y la albúmina sérica basal (p=0.003). Conclusiones: la tasa de fracaso temprano al tratamiento de nefritis lúpica es alta y los factores que se asocian a mayor riesgo de fracaso son la creatinina y la albúmina sérica al momento del diagnóstico de nefritis lúpica. (AU)^iesIntroduction: Current treatment of Lupus Nephritis no successful results. Early failure to achieve remission at 6 months was associated with a poor long-term prognosis and associated factors vary across studies. Objectives: To identify factors associated with early failure in the treatment of patients with lupus nephritis in a national hospital. Design: Observational uncontrolled analytical study group, a retrospective cohort. Location: Nacional Hospital. Teaching Hospital Arzobispo Loayza. Participants: Medical records of patients diagnosed with lupus nephritis by renal biopsy and received induction therapy remission between 2006-2012. Interventions: Patients were followed for 6 months after starting treatment. The data obtained were studied through the corresponding descriptive analysis (X2 or Fisher exact test, t de Student, U de Mann-Whitney and RR) bivariate and multivariate analysis. Main outcome measures: treatment failure (glomerular filtration rate, proteinuria and urinary sediment) and demographic, biochemical and immunological variables. Results: The rate of early treatment failure was 46.3 per cent and the associated factors are serum creatinina >1.2 mg/dl at diagnosis of lupus nephritis (p=0.015) and baseline serum albumin (p=0.003). Conclusions: the rate of early treatment failure in lupus nephritis is high and the factors that are associated with increased risk of failure are creatinine and albumin serum at diagnosis of lupus nephritis. (AU)^ien.
Descriptores:Nefritis Lúpica/terapia
Inducción de Remisión
Insuficiencia del Tratamiento
Estudio Observacional
 Estudios Retrospectivos
 Estudios Longitudinales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adolescente
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Localización:PE13.1; MB, WJ, 353, C33, ej.1. 010000095354; PE13.1; MB, WJ, 353, C33, ej.2. 010000095355



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