| Resumen: | El CA 15-3 es un marcador tumoral (TM) útil en el seguimiento del cáncer de mama. El objetivo del presente trabajo es reportar la experiencia del Centro de Medicina Nuclear y establecer la proporción de concordancia entre la gammagrafía ósea y el CA15-3 en pacientes portadores de cáncer de mama que acudieron al departamento de Senos, Huesos y Tumores Mixtos del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas de junio a diciembre de 1993. De 100 pacientes que acudieron para dosajes de CA15-3 se seleccionó a 52 los que se les solicitó simultaneamente CA15-3 y gammagrafía ósea. Las edades fluctuaron entre 21 y 67 años (media de 44.57 años). La gammagrafía ósea se realizó con metilendifosfonato marcado con Tc 99m, utilizando una Maxicámara GE AZS-400, obteniendose imagenes segmentarias con 1000 k en la imagen básica (tórax posterior) y similar tiempo en imagenes posteriores. El dosaje de CA15-3 se realizó en suero, mediante la técnica de IRMA (ELSA CA15-3 CIS Bio France). El lapso entre el dosaje y la gammagrafía ósea fue no mayor de 17 días. De 52 pacientes, 44 (85 por ciento) presentaron gammagrafía ósea negativa, con una media de CA15-3 de 17.06 U/ml (DS 15.4); y 8 pacientes (15 por ciento) presentaron gammagrafía ósea positiva con una media de CA15-3 de 41.6 U/ml (DS 23.0). Los rangos de MT fluctuaron entre 4.6 y 96.0 para el primer grupo y entre 10.1-74.0 U/ml para el segundo. Según los resultados obtenidos y tomando como punto de corte 30 U/ml, la sensibilidad del CA15-3 fue de 62.5 por ciento y la especificidad de 93.2 por ciento estableciendose valores predictivo positivo y negativo de 62.5 por ciento y 93.2 por ciento respectivamente. En la población estudiada existió diferencia significativa en las concentraciones media de CA15-3 (p=0.00361) entre las pacientes con gammagrafía ósea positiva y negativa, El elevado valor predictivo negativo del CA15-3 puede ser de utilidad para diseminar las pacientes a las que se les practicará gammagrafía ósea (AU)^iesCA 15-3 is a tumor marker useful in evolution control of breast cancer, being the serum levels trend the most important parameter. The porpuse of this study was to report our experience and show the concordance of bone scan and CA 15-3 in patients with breast cancer attending the breast and bone Department of INEN from June to December 1993. One hundred patients had serum CA15-3 quantification between June and December of 1993 in Nuclear Medicine center (Centro de Medicina Nuclear – Instituto Peruano de Energía Nuclear CMN IPEN – INEN) we selected 52 patients which simultaneouslyhad a bone scan performed. Patients age ranged from 21 to 67 years (media of 44, 57 years). Tc 99m methylendiphosphonate produced by IPEN was the radiopharmaceutical employed with ELSA-CA 15-3 (CIS bio France) IRMA kit. Bone scan and CA 15-3 were performed on the same day or up to 17 days as the longest interval 44/52 patients (85 %) had negative bone scan with a CA 15-3 were performed on the same day or up to 17 days as the longest interval. 44/52 patients (85 %) had negative bone scan with a CA 15-3 media of 17, 06 U/ml (DS 15,4) Eigh patients had a positive bone scan with a CA 15-3 media of 41, 6 U/ml (SD 23,0). CA 15-3 levels ranged between 4, 6 and 9, 6 and 96, 0 U/ml in the first group and 10,1 U/ ml to 75,0 U/ml in the second group. Using a cut-off point of 30 U/ml the sensitivity of CA 15-3 was 62, 5% and the specificity 93, 2 % respectively. Mean CA 15-3 may help to establish which patients will benefit from bone scan procedure. (AU) ^ien.
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