| Id: | PE1.1
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| Autor: | Yan Quiroz, Edgar Fermin; Díaz Plasencia, Juan Alberto; Burgos Chávez, Othoniel Abelardo; Rojas Vergara, Adrian Manuel; Santillan Medina, Juan Pablo; Vilela Guillen, Edwin Stewart; Balmaceda Fraselle, Thierry. |
| Título: | Factores pronósticos de sobrevida quinquenal de pacientes con carcinoma gástrico avanzado resecable con serosa expuesta^ies / Five-year survival prognosis factors in patients with resectable advanced serosa exposed gastric carcinoma
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| Fuente: | Rev. gastroenterol. Perú;23(3):184-191, jul.-sept. 2003. ^btab, ^bgraf.
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| Resumen: | Objetivos: Identificar los principales factores pronósticos de sobrevida quinquenal en pacientes con carcinoma gástrico avanzado resecable con serosa expuestas sometidos a gastrectomía radical con linfadenectomía limitada y extendida. Material y Métodos: Este estudio retrospectivo evaluó 137 pacientes con adenocarcinoma gástrico avanzado resecable con serosa expuesta atendidos en el Hospital Belén, Trujillo, Perú, entre 1991 y 2000. Resultados: La edad media de la serie total fue de 58.1± 14.8 años (límites, 20 a 84 años). La presente serie estuvo constituida por 137 pacientes,de los cuales 77 (56.2 por ciento) fueron varones y 60 (43.8 por ciento) mujeres (proporción M:F,1.3:1. En el análisis univariado usando el test de log-rank, las siguientes variables estuvieron asociadas significativamente con la sobrevida quinquenal: ausencia de masa palpable (p = 0.0308), hemoglobina sérica mayor o igual a 10 g/dl (p = 0.059, neoplasias ubicadas en el tercio distal del estómago (p = 0.0001), estado ganglionar regional NO-N1 (p = 0.03), estadio clínico II (p = 0.0327), disección ganglionar D2-D3 ( p = 0.0366) y cirugía con intención curativa (p = 0.000). La tasa de sobrevida actuarial de toda la serie a los 5 años fue de 16.3 por ciento. En el grupo sometido a linfadenectomía D0-D1 (n= 105) la sobrevida a los 5 años fue de 12.6 por ciento; en cambio en el grupo sometido a D2-D3 (n = 32) fue de 30.2 por ciento (p = 0.0366). En los pacientes que tuvieron cirugía con intención curativa (n = 56) la sobrevida quinquenal fue de 33.4 por ciento respectivamente y los que tuvieron resección paliativa (n = 81) fue 3.1 por ciento (p<0.0001). Conclusiones: La detección precoz, la disponibilidad de resección curativa y el uso de linfadenectomía extendida son factores que influyen en la sobrevida; parámetros que deberían ser considerados para estratificación de pacientes y su posterior tratamiento adyuvante postoperatorio. (AU)^ies.
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| Descriptores: | Neoplasias Gástricas
Membrana Serosa
Pronóstico
- Epidemiología Descriptiva
Estudios Longitudinales
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| Límites: | Adulto
Mediana Edad
Anciano
Humanos
Masculino
Femenino
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| Medio Electrónico: | http://www.scielo.org.pe/pdf/rgp/v23n3/a04v23n3.pdf / es
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| Localización: | PE1.1 |
