| Resumen: | Objetivo: Evaluar los resultados clínicos y angiográficos del tratamiento endovascular de embolización de malformaciones arteriovenosas cerebrales con copolímero de alcohol vinil etileno (ONYX) en el Hospital Nacional “Daniel Alcides Carrión” del Callao. Metodología: Estudio observacional, retrospectivo, de corte transversal. Se estudió a 51 pacientes con diagnóstico de malformación arteriovenosa cerebral que recibieron tratamiento de embolización con copolímero de alcohol vinil etileno (ONYX). Resultados: El 51 por ciento fueron mujeres y el 49 por ciento varones. La media de la edad fue de 31,5 años, con mínima de 12 y máxima de 61 años. El 62,7 por ciento de los pacientes debutaron con hemorragia y 33,3 por ciento con convulsiones. El 70,6 por ciento estuvo localizado a nivel supratentorial siendo más afectado el lóbulo frontal con 39,3 por ciento, seguido del lóbulo temporal y parietal con 23,6 por ciento cada uno. El 76,5 por ciento estuvo en zona elocuente. El 54,9 por ciento de las malformaciones tuvieron tamaño entre 3 a 6 cm. Hubieron malformaciones grados I a IV de Spetzler Martin, siendo la III la más frecuente con 47,1 por ciento. Hubo aneurisma asociado en el 11,8 por ciento de los casos. La tasa de oclusión media fue de 71,2+/-25,5 por ciento, llegando a 88,7 por ciento en las menores de 3cm y 92,8 por ciento en las de clase A de Spetzler y Ponce. La curación angiográfica se logró en el 11,8 por ciento. El volumen inyectado fue de 2,6+/-l,5cc. El número de pedículos embolizados estuvo entre 1 a 4. El número de sesiones de embolización estuvo entre 1 a 2. Tratamientos complementarios fueron realizados en el 58,8 por ciento. Las complicaciones se presentaron en 13 de 51 pacientes (25,5 por ciento) en 61 sesiones de embolización (21,3 por ciento). Las complicaciones de mayor frecuencia durante el procedimiento fueron la hemorragia (3,3 por ciento) y la embolización de un vaso sano (3,3 por ciento). Las complicaciones más frecuentes post...(AU)^iesObjective: To evaluate the clinical and angiographic results of endovascular embolization of brain arteriovenous malformations with ethylene vinyl alcohol (ONYX) in the National Hospital “Daniel Alcides Carrion” of Callao. Methods: Observational, retrospective, cross-sectional study. We studied 51 patients with brain arteriovenous malformations, they were treated with ethylene vinyl alcohol (ONYX) embolization. Results: 51 per cent were female and 49 per cent male. The mean age was 31.5 years, with a minimum of 12 and maximum of 61 years. 62.7 per cent of patients debuted with bleeding and 33.3 per cent with seizures. 70.6 per cent were located supratentorial level, being more affected the frontal lobe with 39.3 per cent, followed by the temporal and parietal lobe with 23.6 per cent each. 76.5 per cent was in eloquent area. 54.9 per cent of the malformations were size between 3-6 cm. There were grades I-IV malformations Spetzler Martin, III being the most common with 47.1 per cent. There was aneurysm associated in 11.8 per cent of cases. The average rate of occlusion was 71.2+/-25.5 per cent to 88.7 per cent in less than 3 cm and 92.8 per cent for Class Aspetzler and Ponce. The angiographic cure was achieved in 11.8 per cent. The volume injected was 2.6+/-1.5cc. The pedicle was embolized number from 1 to 4. The number of sessions of embolization ranged from 1 to 2. Complementary treatments were performed in 58.8 per cent. Complications occurred in 13 of 51 patients (25.5 per cent) in 61 sessions of embolization (21.3 per cent). The most frequent complications during the procedure were hemorrhage (3.3 per cent) and embolization of a healthy vessel (3.3 per cent). The most frequent complications after embolization were hemorrhage (8.2 per cent) and mild neurological injury (3.3 per cent). The grade III malformations Spetzler Martin had the highest rate of complications with 37.5 per cent. 23.5 per cent had new post embolization symptoms. 62.7 per cent had...(AU)^ien.
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| Localización: | PE13.1; ME, WL, 368, H42, ej.1. 010000096790; PE13.1; ME, WL, 368, H42, ej.2. 010000098611 |
