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INFECCIONES OPORTUNISTAS RELACIONADAS CON SIDA []
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Id:PE1.1
Autor:Frisancho Velarde, Oscar Eduardo.
Título:Manifestaciones gastroenterológicas del Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida^ies / Gastrointestinal manifestation of Acquired Inmune Deficiency Syndrome
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;11(2):86-96, mayo.-ago. 1991. ^btab, ^bilus.
Resumen:El sistema gastrointestinal es un órgano blanco para muchas infecciones en el huésped inmunosuprimido. Alteraciones de la inmunidad en la mucosa intestinal pueden explicar el incremento de la incidencia de las infecciones entéricas. Se han demostrado depleción en el número total de las células T, célulasT CD4 y en las células productoras de inmunoglobulina A. El compromiso intestinal contribuye en los problemas nutricionales y facilita una puerta de entrada para infecciones sistémicas. Manifestaciones gastrointestinales se presentan en 78 por ciento de los pacientes con Sida en el Perú, la diarrea crónica, severa y debilitante, se presenta con frecuencia. Neoplasias malignas, como el Sarcoma de Kaposi y el linfoma, son frecuentes, los norteamericanos lo reportan en el 12 por ciento de sus pacientes con Sida. Alteraciones del hígado son también frecuentes, están relacionadas a las infecciones, el estado crónico de debilidad y a coincidente exposición a virus hepatotrópicios. La desinfección de los endoscópicos es importante, el glutaraldehido es útil en los instrumentos y accesorios de fibra óptica. Este reporte revisa los problemas clínicos, de diagnóstico y tratamiento de los pacientes con Sida y compromiso gastrointestinal. (AU)^iesThe gastrointestinal system is a target organ for many infections in immunosuppressed. Alterations in mucosal immunity may explain the increased incidence of enteric infections, abnormalities are most marked by a decreace in total T cells, T CD4 and IgA producing cells. Such involvement of the gastrointestinal tract contributes to nutritional problems and provide a portal entry for systemic infections. Gastrointestinal manifestation of patients with AIDS has been found in 78 percent of patients in Peru, chronic debilitating,diarrhea is commonly. These immune deficits predispone such patients to rare tumors, malignant neoplasia complicate AIDS in 12 percent of the cases in USA, most common was Kaposi sarcoma followed by lymphoma. Liver abnormalities are common, those related to the opportunistic infections, chronic debilitating illness and conmcident exposure to hepatotropic viruses. Desinfection of the endoscopic instruments is very important; glutaraldehydes can be used in fiberoptic instruments and their accessories. This report reviews the clinical problems, diagnosis and treatment in patients with AIDS gastrointestinal manifestation. (AU)^ien.
Descriptores:Tracto Gastrointestinal/inmunología
Enfermedades Gastrointestinales
Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida
VIH
Infecciones Oportunistas Relacionadas con SIDA
Límites:Humanos
Localización:PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Güere Salas, Patricia Eda
Título:Características clínicas y epidemiológicas del Sarcoma de Kaposi en el Hospital Nacional Dos de Mayo, periodo Enero 2000 a Diciembre 2009^ies Clinical and epidemiological characteristics of Sarcoma of Kaposi in the National Hospital Dos de Mayo, January 2000 to December 2009-
Fuente:Lima; s.n; 2011. 44 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista en Dermatología.
Resumen:Objetivo: Determinar las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes diagnosticados de Sarcoma de Kaposi (SK) en el Hospital Nacional Dos de Mayo durante el periodo Enero 2000-Diciembre 2009. Método: Se trata de un estudio observacional descriptivo transversal, en el cual se incluyeron todos los pacientes con diagnostico clínico e histológico de SK durante el periodo de enero 2000 a Diciembre 2009. Resultados: Durante el periodo de estudio, se identificaron 52 pacientes con diagnóstico de SK confirmados por biopsia; 44 (84,6 por ciento) fueron varones, y 8 (15,4 por ciento) fueron mujeres, con una edad media de 38.02 años (DE±14.58), no habiendo diferencias significativas en la edad con respecto al sexo (p=0.368; IC 95 por ciento-23.06-9.51). 42 (80.0 por ciento) fueron de la variedad epidémica, 6 (11.5 por ciento) fueron de la presentación clásica, y 4 (7.7 por ciento) fueron de la variedad iatrogénica. Se atendieron 80,775 pacientes observándose una frecuencia de SK de 0.64x1000 pacientes diagnosticados durante la década de estudio. Además se identificaron 22,808 pacientes VIH(+) durante el periodo de estudio, de los cuales 41 pacientes fueron confirmados de SK, Se identificó que el SK epidémico se presentó con mayor frecuencia entre los 21 y 50 años, y el SK clásico entre los 51 y 81 años, siendo la media de edad para aquellos con SK clásico de 71.67 años y para aquellos diagnosticados de SK epidémico de 32.93 años (p=0.00; IC 32.16-45.31). Por otro lado la relación de mujeres/hombre para el SK epidémico fue de 9,5:1; y para el SK clásico la relación mujerlhombre fue 2:1. La lesiones que con más frecuencia se presentaron fueron las pápulas (28.8 por ciento), las máculas (26.9 por ciento), y los nódulos (23.1 por ciento). En el SK epidémico se presentaron en su mayoría lesiones tipo máculas (31 por ciento) y pápulas (26.2 por ciento); en el SK clásico la mayoría fueron lesiones tipo pápulas (33.3 por ciento) y nódulos (33.3 por ciento); el SK iatrogénico mostró en su mayoría fueron pápulas (50 por ciento). En la variedad SK clásico las lesiones se presentaron predominantemente en extremidades (100 por ciento). En la variedad SK epidémico las lesiones se presentaron predominantemente en extremidades (35.7 por ciento) y en tronco (33.3 por ciento).En la variedad SK iatrogénica las lesiones se presentaron exclusivamente en extremidades (75 por ciento) y cabeza (25 por ciento). Conclusiones: Nuestro estudio demuestra que se mantiene una alta incidencia de SK epidémico en nuestra serie, siendo predominante en grupos etáreos de jóvenes y adultos, con mayores casos en mujeres que en hombres, con un patrón multifocal y pleomórfico (AU)^iesObjective: To determine the clínical and epidemiological characteristics of patients diagnosed with Kaposi's sarcoma in the Dos de Mayo Hospital during the period January 2000-December 2009. Method: This is an observational descriptive study, which included all patients with clinical and histological diagnosis of Kaposi sarcoma during the period from January 2000 to December 2009 Results: During the study period, we identified 52 patients with a diagnosis of KS confirmed by biopsy, 44 (84.6 per cent) were male, and 8 (15.4 per cent) were female, mean age 38.02 years (SD ±14.58), no significant differences in age with respect to sex (p=0.368, 95 per cent el -23.06-9.51). Forty-two (80.0 per cent) were of the variety epidemic, 6 (11.5 per cent) were of the classical presentation, and 4 (7.7 per cent) were iatrogenic variety. 80775 patients were treated SK and we observed incidence of 0.64 per 1000 patients diagnosed during the decade of study, and 0.52 x 1000 patients with epidemic KS. 22808 patients were identified, observed an incidence of epidemic KS of 1.84 x 1000 HIV+ patients diagnosed during the decade of study. SK was identified that the epidemic was present more frequentIy between 21 and 50, and SK Classic between 51 and 81 years, with the average age for those with Classical SK 71.67 years and for those diagnosis of SK Epidemic 32.93 years (p=0.00, el 32.16-45.31). On the other hand, the ratio of female / male for epidemic KS was 9.5:1, and for classic KS the female / male ratio was 2:1. The most common injuries presented were papules (28.8 per cent), macules (26.9 per cent), and nodules (23.1 per cent). In epidemic KS presented mostly macula-like lesions (31 per cent) and papules (26.2 per cent) in the most classic KS-like lesionswere papules (33.3 per cent) and nodules (33.3 per cent), as showed in iatrogenic KS Most were papules (50 percent). In the classic KS variety of lesions were predominantIy in the extremities (100 per cent).In the range epidemic KS lesions were predominantIy in the extremities (35.7 per cent) and trunk (33.3 per cent).In the variety iatrogenic lesions were predominantly in the extremities (75) and head (25 per cent). Conclusions: Our study demonstrates continued high incidence of epidemic KS in our series, being predominant in youth and adult group of age, with more cases in women than in men, with a multifocal and pleomorphic pattern (AU)^ien.
Descriptores:Sarcoma de Kaposi/epidemiología
Biopsia
Infecciones Oportunistas Relacionadas con SIDA
Estudios Observacionales
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Anciano de 80 o más Años
Localización:PE13.1; ME, WR, 105, G86, ej.1. 010000090026; PE13.1; ME, WR, 105, G86, ej.2. 010000090027



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