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Autor:Vásquez Kobashigawa, Julio César; Castañeda Saldaña, Enrique; Bazán Vigo, Noé.
Título:Manejo de las heridas del tórax no penetrantes a cavidad torácica^ies / Management of no penetrating thoracic wounds to the thoracic cavity
Fuente:Rev. méd. hered;6(1):16-22, mar. 1995. ^btab.
Resumen:Se revisó las historias clínicas de 102 pacientes con herida de tórax no penetrante a cavidad torácica hospitalizados en el Hospital Nacional Cayetano Heredia(Lima,Perú) en un período de 10 años. La mayoría de ellos fueron varones (95.1 por ciento), con heridas punzopenetrantes (76.5 por ciento), entre 11 y 30 años de edad (76.1 por ciento) y que sufrieron agresión (90.2 por ciento). Las manifestaciones clínicas más frecuentes fueron dolor torácico (n=92) y disnea (n=17). Los hallazgos físicos más frecuentes al arribo del hospital fueron taquipnea (n=51) y disminución del murmullo vesicular (n=20). Las lesiones extratorácicas asociadas más frecuentes fueron las de tejidos blandos (n=34). El manejo fue conservador en casi la totalidad de los casos. Ningún paciente fue sometido a toracotomía pero se colocó innecesariamente tubo de toracostomía a 4 pacientes. Se realizó también 4 laparotomía y una exploración axilar. el tiempo promedio de hospitalización fue 2.28 días (excluyendo a pacientes que fueron a cirugía mayor). Sólo 5 pacientes presentaron complicaciones. Ningún paciente falleció y todos fueron dados de alta en buenas condiciones. Finalmente, se subraya la importancia de la radiografía de tórax y se señalan algunas pautas para optimizar el manejo de estos pacientes desde su arribo al hospital. (AU)^iesWe reviewed the clinical records of 102 patients hospitalized at Hospital Nacional Cayetano Heredia (Lima, Perú) suffering from thoracic wounds that were not penetrating to the thoracic cavity. Most of them were males (95.1 per cent) with stab wounds (76.5 per cent), between 11 and 30 years old ((76.1% ) that suffered aggression(90.2 per cent). The commonest clinical manifestations were thoracic pain (n=92) and dyspnea (n=17). The most frequent finding in the physical examination at the time of admission were tachypnea ((n=510) and attenuation of breath sounds (n=20).Soft tissue lesion was the commonest associated extrathoracic lesion (n=34). The management was conservative in almost all the cases. No thoracomies were perfomed, but tube thoracostomy was unnecessarily inserted in 4 patients. There were also 4 laporatomies and 1 axilar exploration. The average hospitalization period was 2.28 days (excluding the patients who underwent major surgery). Only 5 patients had complications. There were deaths and all the patients were discharged in good conditions. Finally, we remark the importance of chest x-ray and give some directives to improve the management of these patients. (AU)^ien.
Descriptores:Traumatismos Torácicos/diagnóstico
Traumatismos Torácicos/terapia
Heridas no Penetrantes/diagnóstico
Heridas no Penetrantes/mortalidad
Heridas no Penetrantes/cirugía
Heridas no Penetrantes/terapia
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Niño
Adolescente
Adulto
Mediana Edad
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/rmh/v6n1/a4.pdf / es
Localización:PE1.1



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