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Id:PE1.1
Autor:Bansal, K; Goel, Deepak; Mittal, Manish; Raghuvanshi, S; S. Rivastav, Rajender; Agrawal, Sanjay; Payal, Yashvant; Asthana, Veena; Jindal, Parul.
Título:Experiencia preliminar con solo micro-disectomía cervical anterior (SMCA), en un Instituto de Cuidado Terciario en el norte de la India^ies / Only preliminary experience with micro-discectomy anterior cervical (SMCA) in a tertiary care institute in North India
Fuente:Rev. peru. neurocir;3(3):23-26, jul.-sept. 2008. ^btab, ^bgraf.
Resumen:OBJETIVO: La fusión intercorporal seguida de disectomía cervical anterior para la enfermeda degenerativa del disco (EDD) es una enseñanza tradicional y convencional. El diseño de este estudio prospectivo fue para evaluar los resultados clínicos a largo plazo en los pacientes operados de hernia cervical del disco con solo micro-disectomía cervical anterior (SMCA). MÉTODOS: Se incluyeron en el estudio, desde enero del 2004 a marzo del 2007, pacientes con evidencia radiológica de enfermedad cervical discal de uno o dos niveles y fueron seguidos por un mínimo de 6 meses y un máximo de 46 meses. A todos los pacientes se les realizo solo microdisectomía cervical anterior, por un solo cirujano, usando un microscopio Leica. Se evaluaron a los pacientes en la mejoría de los síntomas y signos clínicos, estatus laboral usando la graduación de Nurick y los criterios de Odom. RESULTADOS: De los 33 pacientes operados durante el período de estudio; 28 eran varones y su edad vario entre 28 a 65 años con una media de 45.72 años. La hernia de disco C5-6 fue el nivel más comúnmente afectado. Cinco pacientes tuvieron dos niveles de hernia del disco y fueron operados de dos niveles en la misma cirugía. La presentación más común fue radiculomielopatia seguida por dolor y mielopatia. Dolor radicular fue el síntoma más temprano que desapareció después de la cirugía seguido por los síntomas mielopaticos. CONCLUSIÓN: Esta técnica es un tratamiento quirúrgico adecuado para la mayoría de casos de disco cervical prolapsado; no requiere fusión y evita problemas específicos y complicaciones asociados a la instrumentación y fusión. Nosotros, aun continuamos el estudio de seguimiento de estos pacientes, pero hasta la fecha ningún problema tardío considerable ha llegado a ser evidente. Pensamos que la mejor respuesta a esta pregunta se puede obtener solamente con un estudio prospectivo multicentrico doble ciego randomizado. (AU)^ies.
Descriptores:Discectomía/utilización
Columna Vertebral/cirugía
Discectomía Percutánea
Fusión Vertebral
Compresión de la Médula Espinal/cirugía
Estudios Prospectivos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/rev.peru.neurocir/v3n3/a6.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Custodio Sheen, Erick Javier
Orientador:Vizcarra Fernández, Miguel Ángel
Título:Resultado clínicos y quirúrgicos de la corrección instrumentada de la escoliosis en niños. Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins - ESSALUD - Lima. Periodo 2007 - 2012^ies Surgical and clinical result of instrumented correction of scoliosis in children. National Hospital Edgardo Rebagliati Martins-ESSALUD-Lima. Period 2007-2012-
Fuente:Lima; s.n; 2012. 57 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:OBJETIVOS: Evaluar los resultados clínicos y quirúrgicos de la corrección instrumentada de la escoliosis en niños en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins-EsSalud-Lima, desde setiembre del 2007 hasta febrero del 2012. MATERIAL Y METODOS: El estudio es de tipo Retrospectivo, Transversal, Descriptivo y Observacional. Se incluyeron 14 pacientes menores de 16 años, a los que se les realizó una corrección instrumentad de la escoliosis. En cada paciente se investigó: la edad, sexo, tipo de escoliosis (idiopática, congénita, asociada a síndromes, neuromuscular y por neurofibromatosis), índice de maduración de Risser, tipo de curva según la clasificación de Lenke (sólo para escoliosis idiopática), abordaje quirúrgico realizado, nivel de artrodesis, número de vértebras fusionadas, número de ganchos y tornillos transpediculares, instrumental utilizado, medida y corrección de la curva de acuerdo al pre operatorio y complicaciones post-operatorias. RESULTADOS: 05 pacientes (37,5 por ciento) tuvieron escoliosis idiopática, 04 (28,6 por ciento) congénitas, 03 (21,5 por ciento) asociadas a síndromes, 01 (7,1 por ciento) neuromuscular y 01 (7,1 por ciento) por neurorofibromatosis. La edad media fue de 11,8 años. 11 pacientes (78,6 por ciento) fueron mujeres. La media del índice de Risser fue de 1,5. El 100 por ciento de pacientes con escoliosis idiopática fue de tipo 1. En 10 pacientes (71,4 por ciento) se realizó sólo abordajes posteriores y en 4 pacientes (28,6 por ciento) fue de tipo combinado en dos tiempos (anterior y posterior). La instrumentación en el abordaje posterior varió desde T2 al sacro, con una media de 10,9 vértebras fusionadas, 10,9 tornillos transpediculares y 1,9 ganchos. Para el abordaje anterior la media de vértebras fusionadas fue de 3,8 con fusiones que variaron desde T3 hasta T12. En 10 pacientes (71.4 por ciento) se utilizaron constructos Híbridos y en 4 (28.6 por ciento) pacientes se utilizó sólo tornillos transpediculares... (AU)^ies.
Descriptores:Escoliosis/cirugía
Fusión Vertebral
Tornillos Óseos
Artrodesis
Atención Perioperativa
Estudios Observacionales
 Estudios Retrospectivos
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Niño
Adolescente
Localización:PE13.1; ME, WL, 402, C97, ej.1. 010000091209; PE13.1; ME, WL, 402, C97, ej.2. 010000091210



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