| Autor: | Vallejos Sologuren, Carlos Santiago; Solidoro Santisteban, Andrés; Rubini Drago, Carlos A; Zaharia Bassan, Mayer; Casanova Márquez, Luis Augusto; Florian Alvarado, Juan Hildebrando; Otero Fernández, Jorge Carlos; Rodríguez Pantigoso, Wilbert Sabino; Amorín Kajatt, Edgar; Nuñez Romero, Jorge. |
| Resumen: | Veintinueve pacientes en el período enero 1986; diciembre 1988, con carcinoma de pulmón a células no pequeñas, estadió clínico III & IV y con enfermedad mensurable, fueron tratados con F 750 mg/m²/24 horas en infusión contínua EV de 120 hrs.; E 25 mg/m²EV directo de 4-5 y P 100 mg/m²/72 horas. EV directo 1-3 cada 3-4 sem. Tres pacientes no fueron evaluables debido a muerte precoz. Los 26 pacientes evaluables fueron 7 mujeres y 19 hombres, con una edad media de 57 años (37-75). Trece pacientes tuvieron capacidad de acción Zubrod <1. Diecisiete pacientes fueron adenocarcinoma y 9 carcinoma epidermoide. 16 pacientes recibieron más de 3 cursos de tratamiento, 10 de ellos completaron los 6 programados. Las metástasis fueron: óseas 7, cerebro 6, e hígado 2. La distribución TNM fue muy dispersa, las más frecuentes fueron T3 N2 MO: 5 pacientes y T3 N2 M1: 4 pacientes. Respuesta Parcial (RP) fue observada en 9/26 pacientes (34.26 por ciento) con una duración media (DM) de 7,33 meses (3-10) y la sobrevida (SV) fue de 12,33 meses (5-22). En 6/26 pacientes (23,8 por ciento) hubo enfermedad Estable (EE) con una DM, de 4 meses (1-7) y una SV de 7,6 meses (2-16), 11/26 (41,31 por ciento) tuvieron No Respuesta (NR) con SV de 5,9 meses (3-12). La diferencia de SV media entre RP y NR no fue estadísticamente significativa por lo reducido de la muestra. Actualmente sólo hay un sobreviviente con enfermedad activa, 21 pacientes fallecieron y 4 se perdieron de vista. 20 pacientes recibieron radioterapia, 8 al foco primario, 6 al cerebro, y 6 a la columna vertebral. El efecto tóxico más común fue gastrointestinal en 25/26 (96,15 por ciento); alopecia en 23/26 (88.47 por ciento); no se observó nefro, ni cardiotoxicidad en ningún caso. Las dos muertes por paro cardiaco no fueron atribuidas a cardiotoxicidad. (AU)^iesTwenty nine patients (pts) seen between January 1989 and December 1988 with stages III and IV, non small oat cell carcinoma, having mensurable disease were treated with F 750 mg/m2/24 h in continuos I.V. infusion for 120 h; E 25 mg/m2 I.V. push on days 4-5, and P 100 mg/m2/72h I.V. push days 1; 2; 3 every 3-4 weeks. Three pts. Were not evaluable for response because of early death. The 26 evaluable pts. Were 19 males and 7 females, median age was 57 years (35-75). Thirteen patients had Zubrod performance status <1. Seventeen pts. Were adenocarcinoma and 9 epidermoid carcinoma; 16 pts. Received more than 3 courses and 10 completed six courses. Metastases locations were bone 7, brain 6 and liver 2. TNM distribution was very disperse, the most frequent 3 N2 M0 5 cases and T3 N2 M1; 4 cases. Partial response (PR) was observed in 9/26 (24,6%) with a median duration (MD) of 7,33 months (2-16); and MS of 7.6 months (5-22); 6/26 (23.08%) had estable disease with MD of 4 months (2-16); and MS of 7.6 months (2-16) MS for the 11/26 (42.31%) non responders was not statistically significant because of the small sample. Only one patient is still alive with evidence of disease. Twenty one patients died and 4 were lost to follow up 20 pts. received XRT; 8 to the primary focus 6 to the brain and 6 to the spine. Gastrointestinal toxicity was the most common side effect in 25/26 (88, 47%), there were no cases of cardio or nephrotoxicity. The two cases of death due to cardiac arrest were not related to cardiotoxicity. (AU)^ien.
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