| Resumen: | Introducción: El Ministerio de Salud del Perú atiende a población que no cuenta con seguro social y carece de un programa nacional de diálisis, por lo que la atención es limitada a hospitales que cuentan con centros de diálisis. objetivos: Determinar la mortalidad en la primera hospitalización de pacientes incidentes de diálisis en una población sin seguro social. diseño: Estudio descriptivo. Lugar: Hospital Nacional 2 de Mayo, Lima, Perú. Participantes: Pacientes con enfermedad renal crónica. Intervenciones: Se estudió a los pacientes que iniciaron diálisis desde enero hasta diciembre del 2012. Para describir se utilizó promedios, porcentajes, desviaciones estándar. Principales medidas de resultados: Características clínicas de los pacientes que iniciaron diálisis. resultados: Se estudió 105 pacientes con edad promedio de 55,5 años; el 62,9 por ciento fue hombre. La etiología más frecuente fue la etiología no filiada (39,1 por ciento), seguido de la nefropatía diabética (31,4 por ciento). El 71,7 por ciento no se atendió previamente en este hospital. El 46,7 por ciento conoció su diagnóstico de enfermedad renal crónica durante su hospitalización y 75,2 por ciento supo que requería diálisis durante su hospitalización. El 80 por ciento no había tenido evaluación nefrológica previa, 89 por ciento ingresó por emergencia, con una estancia hospitalaria promedio de 16 días. El catéter venoso central transitorio fue el acceso vascular más usado (96,2 por ciento). Las principales indicaciones de diálisis fueron: encefalopatía urémica (59,1 por ciento) y acidosis metabólica severa (39,1 por ciento). El 23,3 por ciento falleció durante su primera hospitalización. conclusiones: El control prediálisis de los pacientes es deficiente. Cerca de un cuarto de ellos muere durante su primera hospitalización. (AU)^iesIntroduction: The Health Ministry attends Peruvian population without social security and without a national dialysis program. Attention is limited to a few hospitals with dialysis centers. objectives: To determine mortality in the first hospitalization for dialysis in a population without social security. design: Descriptive study. Setting: Hospital Nacional Dos de Mayo, Lima, Peru. Patients: Patients with chronic renal disease. Interventions: We studied patients who started dialysis from January to December, 2012. We described averages, percentages, standard deviations. Main outcome measures: Clinical characteristics of patients starting dialysis. results: In 105 patients studied mean age was 55.5 years, 62.9 per cent were men. Most common etiology was not determined (39.1 per cent) followed by diabetic nephropathy (31.4 per cent); 71.7 per cent were not previously attended at our hospital; 46.7 per cent knew their diagnosis of chronic kidney disease, 75.2 per cent learned he required dialysis during hospitalization; 80 per cent had no previous nephrology evaluation, 89 per cent was admitted by emergency, with a mean hospital stay of 16 days. Transient central venous catheter was the most used vascular access (96.2 per cent). Main indications for dialysis were uremic encephalopathy (59.1 per cent) and severe metabolic acidosis (39.1 per cent); 23.3 per cent died during their first hospitalization. conclusions: PatientsÆ pre dialysis control was poor. About a quarter of them died during their first hospitalization. (AU)^ien.
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