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ESCISION DEL GANGLIO LINFATICO []
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Id:PE14.1
Autor:Urrutia Romero, Carlos Ronald; Santos Ortiz, Carlos Luis; Zevallos Cárdenas, Albert; López Blanco, Aldo; Montoya Guivin, Absalón; Sánchez Salcedo, Marco Antonio; Valdivia Franco, Henry Modesto; Velarde Navarrete, Carlos Orlando; Mantilla Quispe, Raúl Vicente; Milla Noblega, Esperanza; Castañeda Altamirano, Carlos Arturo; Zaharia Bassan, Mayer; Álvarez Larraondo, Manuel Jesús.
Título:Compromiso parametrial en pacientes con cáncer de cérvix IB-1 tratadas con histerectomía radical en Perú^ies / Parametrial involvement in cervical cancer IB1 patients treated with radical hysterectomy in Peru
Fuente:Rev. peru. med. exp. salud publica;31(3):431-436, jul.-sept. 2014. ^bilus, ^btab.
Resumen:Objetivos. Evaluar la frecuencia y factores asociados al compromiso parametrial (CP) en pacientes con cáncer de cérvix IB-1 sometidas a histerectomía radical (HR) en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas del Perú. Materiales y métodos. Estudio transversal analítico en 214 pacientes con cáncer de cérvix IB-1 sometidas a HR con linfadenectomía pélvica entre el 2007 y 2012. Se comparó la población con y sin CP según variables clinicopatológicas como edad, tamaño tumoral, profundidad de infiltración, grado histológico y afectación ganglionar pélvica. Resultados. Diez pacientes (4,6%) presentaron CP. El análisis multivariable mostró que la profundidad de la invasión (OR 8,37, IC 95%: 1,24-56,41, p=0,029) y el compromiso de ganglios pélvicos (OR 18,03, IC 95%: 3,30-98,44, p=0,001) resultaron ser predictores independientes del CP. La presencia de tamaño tumoral ≤ 2 cm, invasión ≤ 10 mm, ausencia de permeación linfovascular y ausencia de compromiso ganglionar permitió identificar 97 pacientes de bajo riesgo de CP, de los cuales ninguno tuvo CP en patología. Conclusiones. Confirmamos la baja frecuencia del CP en el subgrupo de cáncer de cervix IB-1 y su asociación con la profundidad de la invasión y con el compromiso ganglionar linfático sugeridos en estudios previos. Esta información permitirá identificar un subgrupo de pacientes con bajo riesgo de CP candidatas a una cirugía menos radical en nuestra institución. (AU)^iesObjectives. To assess the frequency and factors associated with parametrial involvement (PI) in patients with cervical cancer IB1 who underwent radical hysterectomy (RH) at the National Institute of Neoplastic Diseases in Peru. Materials and methods. Cross-sectional study of 214 patients with cervical cancer IB1 undergoing RH with pelvic lymphadenectomy between 2007 and 2012. The population was compared with and without clinicopathological variables associated with PI such as age, tumor size, depth of infiltration, histological grade and pelvic lymph node involvement. Results. Ten patients (4.6%) had PI. Multivariate analysis showed that the depth of invasion (OR 8.37, 95% CI 1.24- 56.41, p=0.029) and pelvic node involvement (OR 18.03; 95% CI 3.30-98.44, p=0.001) were all independent predictors of PI. The presence of tumor size ≤ 2 cm, invasion ≤ 10 mm, absence of lymphovascular permeation and absence of nodal involvement identified 97 patients at low risk of PI, none of whom had PI pathology. Conclusions. We confirmed the low frequency of PI in the cervical cancer IB1 subgroup and its association with the depth of invasion and lymph node involvement suggested in previous studies. This information will allow the identification of a subgroup of patients at low risk of PI for less radical surgery in our institution. (AU)^ien.
Descriptores:Neoplasias del Cuello Uterino
Histerectomía
Escisión del Ganglio Linfático
Perú
 Estudio Observacional como Asunto
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Femenino
Mediana Edad
Medio Electrónico:http://www.rpmesp.ins.gob.pe:8080/files/journals/1/articles/4918/public/4918-6536-1-PB.pdf / es
Localización:PE14.1; PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Sánchez Céspedes, Gustavo Alonso
Orientador:Cornejo Jurado, Olga Jenny
Título:Efectividad del drenaje linfático manual en linfedema post linfadenectomía por cáncer de mama unilateral. Unidad Funcional de Rehabilitación Oncológica del Departamento de Medicina Física del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins^ies Effectiveness of the manual lymphatic drainage in the lymphedema post-lymphadenectomy for unilateral breast cancer. Functional Unit of Rehabilitation Oncological of the Department of Physical Medicine at the National Hospital Edgardo Rebagliati Martins-
Fuente:Lima; s.n; 2015. 112 ilus, tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Licenciatura.
Resumen:Objetivos: Determinar la efectividad del drenaje linfático manual en mujeres con linfedema de miembro superior post linfadenectomía axilar por cáncer de mama de la Unidad Funcional de Rehabilitación Oncológica del Departamento de Medicina Física del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, para el año 2015; a través del porcentaje de reducción de los promedios diferenciales circométricos, la mejora y/o mantenimiento de las diferencias circométricas por segmento y en comparación a la terapia de compresas frías junto a ejercicios linfokinésicos. Materiales y Métodos: Estudio de tipo cuantitativo, analítico, cuasi-experimental prospectivo; se estudia a 28 mujeres con linfedema de miembro superior post linfadenectomía axilar por cáncer de mama de grado I en estadio II, con un tiempo de enfermedad entre 1 año y 6 meses y 2 años, de las cuales en el proceso se eliminan 6. Son intervenidas durante 12 sesiones de forma interdiaria (3 veces por semana) con duración de 45 minutos la terapia. Se distribuyen en 2 grupos de estudio, uno experimental con 12 pacientes para tratamiento fisioterapéutico único con drenaje linfático manual y otro control de 10 pacientes tratadas con compresas frías y un programa de ejercicios linfokinésicos; se utiliza como instrumento de evaluación la circometría. Resultados: Se corrobora la efectividad del método de drenaje linfático manual con una diferencia significativa p<0,05, según la prueba de Wilcoxon. Se registra mejoría en los perímetros del miembro superior afecto a nivel de axila, brazo (proximal y distal), antebrazo (proximal y distal) y dedos (interfalángicas proximales). Conclusiones: Se determina entonces que el drenaje linfático manual sí es efectivo para el mejoramiento y/o mantenimiento del linfedema de miembro superior post linfadenectomía por cáncer de mama, con porcentajes de mejoría del 60 por ciento y 40 por ciento con calificación de regular y bueno respectivamente. Y que comparado con el uso de compresas frías...(AU)^ies.
Descriptores:Neoplasias de la Mama/rehabilitación
Linfedema/terapia
Escisión del Ganglio Linfático
Estudios Prospectivos
 Análisis Cuantitativo
Límites:Humanos
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Medio Electrónico:http://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstream/cybertesis/4291/1/Sanchez_cg.pdf / es
Localización:PE13.1; T, WB, 537, S21, ej.1. 010000098871; PE13.1; T, WB, 537, S21, ej.2. 010000098872



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