Resumen: | Este informe destaca las complicaciones observadas durante el tratamiento con soporte respiratorio en 64 pacientes en la Unidad de Cuidados Intensivos del Departamento de Medicina del Hospital Cayetano Heredia entre los años 1983 y 1985. Las complicaciones más frecuentes estuvieron relacionadas al cuidado de la vía aérea: Intubación en el bronquio derecho en 12 casos, ruptura del manguito en 11, autoextubación en 8, y salida accidental de la cánula de traqueostomía en 7. Entre las de tipo técnico destacaron: desconexión del enchufe en 9, alarma interrumpida en 7, falla del ventilador en 4 y ruptura del cable eléctrico en 2. Otras complicaciones fueron: Atelectasias en 24, desconexión del ventilador al paciente 8, fuga de presión 7 y neumotóraxa tensión en 4 casos. En 4 condiciones la muerte del paciente fue atribuída a una complicación: Neumotórax a tensión en 4, inadecuado manejo de secreciones en 1 y desconexión inadvertida del ventilador en 1 caso. Se logró destete exitoso en 21 (32 por ciento)pacientes que posteriormente fueron dados de alta sin secuelas. Las complicaciones observadas son fiel reflejo de las condiciones particulares del trabajo médico como son: Apertura reciente de la Unidad, personal de enfermería inexperto en su fase inicial, inexistencia del terapista respiratorio, pieza fundamental del equipo que labora con el enfermo crítico respiratorio, infraestructura deficiente, pobres recurso técnicos, escaso presupuesto y precario servicio de mantenimiento. (AU)^iesWe report all the complications observed during ventilatory support in 65 patients at the ICU-Medicine Department, Hospital Cayetano Heredia between 1983-85. The most frequent complications were related to the airway care. We had 12 orotracheal intubation in the right bronchus, 11 burst cuft, 8 self extubation and 7 accidental decannulation. In technical complications: 9 plug disconnection, 7 deactivated alarm, 4 ventilator failure and 2 break electric cable. We also had 24 atelectasis, 8 cannula disconnection, 7 leak on the pressure circuit and 4 tension pneumothorax. Complications were fatal in 4 patients: 2 tension pneumothorax, 1 blockage by secretions and 1 unnoticed disconnection. The weanning process was successful in 21 (32 per cent) patients which were discharged in good conditions from the hospital. The complications referred above were due to the recent openning of the Unit, unnexperienced nurses, lack of chest physical therapist, poor resources, limited budget and precarious technical support at our Intensive Care Unit. (AU)^ien.
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