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CONVERSION A CIRUGIA ABIERTA []
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Id:PE13.1
Autor:Trejo Huamán, Sumner Pierre
Orientador:Benito Masías, Miguel Othon
Título:Frecuencia de conversión de colecistectomías laparoscópicas en pacientes del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión, Callao - Perú, 2013^ies Frequency of conversion of laparoscopic cholecystectomy in patients attended at the National Hospital Daniel Alcides Carrion, Callao - Peru, 2013-
Fuente:Lima; s.n; 2014. 26 tab.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Bachiller.
Resumen:Introducción: La colecistectomía es una de las operaciones más realizadas por el Servicio de Cirugía del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión; siendo el abordaje laparoscópico el goldstandard para la realización de la mayoría de estas operaciones. Sin embargo, existen situaciones en donde es necesaria la conversión a la técnica convencional. Objetivo: Determinar la frecuencia de conversión de colecistectomías laparoscópicas en pacientes del Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión, Callao-Perú, 2013. Determinar las causas de la conversión, las características sociodemográficas y los antecedentes médicos y quirúrgicos de los pacientes cuyas colecistectomías laparoscópicas se convirtieron. Diseño: estudio descriptivo transversal. Lugar: Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión, Callao, Perú. Participantes: pacientes cuyas colecistectomías laparoscópicas se convirtieron. Intervenciones: se revisaron los libros de operaciones de cirugía de día y cirugía de programados del año 2013 así como las historias clínicas de los casos convertidos. Para describir los hallazgos se utilizó promedios y porcentajes. Principales medidas de resultados: frecuencia de conversión de colecistectomías laparoscópicas. Resultados: se hallaron 15 casos de conversión de un total de 578 colecistectomías laparoscópicas, con lo cual se obtuvo una frecuencia de conversión de 2,6 por ciento. El 66,67 por ciento de los casos convertidos correspondieron al sexo masculino. La edad promedio fue de 57,93 años y el índice de masa corporal (IMC) promedio fue de 28,13 kg/m2. La principal causa de conversión fueron las adherencias (80 por ciento), seguido del sangrado (13,33 por ciento) y fallas técnicas (6,67 por ciento). La mitad de los casos convertidos presentaron antecedentes de cirugía abdominal previa y de patologías asociadas. Conclusiones: La frecuencia de conversión obtenida en este estudio fue de 2,6 por ciento. No se incluyeron casos agudos. El sexo masculino predominó entre los casos...(AU)^iesIntroduction: Cholecystectomy is one of the most commonly performed operations by the Department of Surgery of the National Hospital Daniel Alcides Carrion; being the gold standard laparoscopic approach to perform most of these operations. However, there are situations where conversion to the conventional technique is required. Objective: To determine the frequency of conversion of laparoscopic cholecystectomy in patients of National Hospital Daniel Alcides Carrion, Callao - Peru 2013. To determine the causes of conversion, the sociodemographic characteristics and medical and surgical history of the patients whose laparoscopic cholecystectomies were converted. Design: Cross-sectional descriptive study. Location: National Hospital Daniel Alcides Carrion, Callao, Peru. Participants: patients whose laparoscopic cholecystectomies were converted. Interventions: books day surgery operations and scheduled surgery in 2013 and the medical records of converted cases were reviewed. To describe the findings averages and percentages were used. Main outcome measures: frequency conversion of laparoscopic cholecystectomy. Results: 15 cases of conversion of about 578 laparoscopic cholecystectomies, thereby converting a frequency of 2.6 per cent was obtained were found. 66.67 per cent of the converted cases were male. The mean age was 57.93 years and body mass index (BMI) was 28.13 kg/m2. The main cause of conversion were adhesions (80 per cent), followed by bleeding (13.33 per cent) and technical failure (6.67 per cent). Half of the converted cases had a history of previous abdominal surgery and associated pathologies. Conclusions: The frequency of conversion obtained in this study was 2.6 per cent. No acute cases were included. The male predominance among cases of conversion. The average age of the con verted cases was 57.92 years, however, several cases of patients older than 60 years especially in scheduled surgery were reported. Patients in the converted cases were...(AU)^ien.
Descriptores:Colecistectomía/métodos
Colecistectomía Laparoscópica
Conversión a Cirugía Abierta
Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Localización:PE13.1; MB, WI, 750, T79, ej.1. 010000095481; PE13.1; MB, WI, 750, T79, ej.2. 010000095482

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Id:PE13.1
Autor:Túllume Capuñay, Alexander
Título:Factores de conversión a cirugía abierta en pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica en el Hospital Santa Rosa 2008 - 2012^ies Factors of conversion to open surgery in patients submitted to laparoscopic cholecystectomy at the Hospital Santa Rosa 2008 - 2012-
Fuente:Lima; s.n; 2013. 31 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Objetivo: Determinar los Factores de conversión a cirugía abierta en pacientes sometidos a Colecistectomía Laparoscópica en el Servicio de Cirugía General del Hospital Santa Rosa 2008-2012. Material y Métodos: Se revisaron 757 historias clínicas y reportes operatorios del Hospital Santa Rosa 2008-2012, de pacientes sometidos a colecistectomía laparoscópica, de los cuales 54 de ellos fueron convertidos a cirugía abierta y fueron motivo del estudio. De este grupo de pacientes se analizó variables que incluyen, edad, sexo, tiempo de enfermedad, cirugías previas, antecedente de pancreatitis, perfil hepático, informes ecográficos y detalles intraoperatorios. El método de investigación fue el descriptivo de series de casos. Resultados: Encontramos que el porcentaje de conversión fue de 7.13 por ciento. Del total de pacientes convertidos (54), el 40.74 por ciento fueron de sexo masculino y presentaron una pared vesicular mayor a 4 mm; se encontró relación estadística entre la pared vesicular y sexo masculino (p<0.05). Así mismo se observó que el 31.48 por ciento de pacientes convertidos presentó más de 72 horas de evolución de colecistitis aguda en el rango de edad de 51 a 60 años con lo que se halló relación estadística entre tiempo de evolución y la edad (P<0.05). En el 61.1 por ciento de pacientes convertidos se pudo observar como hallazgo preoperatorio la presencia de leucocitosis mayor a 10000/mm3. Conclusión: Los factores de conversión a cirugía abierta en pacientes sometidos a Colecistectomía Laparoscópica fueron la presencia de colecistitis aguda de más de 72 horas de evolución y el grosor de la pared vesicular mayor a 4 mm. Como hallazgos importantes se observó una predominancia del sexo masculino, edad mayor a 50 años, y presencia de leucocitosis mayor a 10000/mm3. (AU)^iesObjective: Determine factors of conversion from a laparoscopic to an open procedure for patients who undergoing to a laparoscopic cholecystectomy in the Department of General Surgery at the Hospital Santa Rosa 2008-2012. Material and Methods: From January 2004 to December 2008 a total of 757 laparoscopic cholecystectomies were performed, but only 54 of them were converted to open procedure and were subject of the study: A retrospective analysis of seven parameters including age, sex, duration of disease, previous surgery, history of pancreatitis, laboratory findings, reports and ultrasound images was performed. The research method was a descriptive case series. Results: We found that the conversion rate was 7.13 per cent. Fifty-Four required conversion, 40.74 per cent were males and had a gallbladder wall thickness >4 mm; statistical significant was found between wall thickness and male sex (p<0.05). Also we observed that 31.48 per cent of patients who were converted had more than 72 hours of acute cholecystitis and had range of 51 to 60 years with statistical significant, between time of illness and age (P<0.05). Finally 61.1 per cent of patients converted had as finding leukocytosis greater than 10000/mm3. Conclusion: Factors for conversion to open surgery in patients undergoing laparoscopic cholecystectomy were the presence of acute cholecystitis with more than 72 hours and gallbladder wall thickness >4 mm. As important findings was observed a predominance of mate sex, age over 50 years, and the presence of leukocytosis greater than 10000/mm3. (AU)^ien.
Descriptores:Colecistitis Aguda/cirugía
Colecistectomía Laparoscópica
Conversión a Cirugía Abierta
Estudio Observacional
 Estudios Retrospectivos
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Anciano de 80 o más Años
Localización:PE13.1; ME, WO, 141, T91, ej.1. 010000093537; PE13.1; ME, WO, 141, T91, ej.2. 010000093538

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Id:PE13.1
Autor:Chávez Segura, César José
Título:Factores clínicos-epidemiológicos para la conversión de la colecistectomía laparoscópica a colecistectomía abierta del Hospital Nacional Arzobispo Loayza. Lima-Perú 2013^ies Clinical and epidemiological factors for the conversion of laparoscopic cholecystectomy to open cholecystectomy in the National Hospital Arzobispo Loayza. Lima-Peru 2013-
Fuente:Lima; s.n; 2015. 47 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Bachiller.
Resumen:Objetivo: Determinar las características clínicas-epidemiológicas para la conversión de la colecistectomía laparoscópica electiva a colecistectomía abierta del Hospital Nacional Arzobispo Loayza en el año 2013. Material y Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo, se recolectaron los casos de conversión de colecistectomía laparoscópica electiva a cirugía abierta y la información se obtuvo de los reportes operatorios e historias clínicas. La población fue de 80 casos de 18 a 92 años. Análisis de las variables epidemiológicas, clínicas, bioquímicas y de imágenes diagnósticas, identificación de la tasa de conversión. Resultados: 74 casos fueron incluidos en el estudio. El principal motivo de conversión fue la no identificación del Triangulo de Calot (54.05 por ciento). La conversión de colecistectomía laparoscópica a cirugía abierta predomino en el sexo femenino (59.46 por ciento). La edad promedio de los casos fue de 52.28 años, y el grupo de edad más frecuente fue el comprendido entre 51 a 70 años. En un 58.11 por ciento de los casos tenían antecedente de cirugía abdominal previa. Lo valores de bilirrubina total (>1.2mg/dl) fueron el 32.43 por ciento de los casos. El 66.22 por ciento de los casos presentó un grosor de la pared vesicular mayor a 4mm. En la mayoría de los casos presentaron cálculos en la vesícula (97.3 por ciento). El diagnóstico preoperatorio y postoperatorio más frecuente fue la colecistitis crónica (51.35 por ciento) y el plastrón vesicular (21.62 por ciento) respectivamente. El 17.57 por ciento de los casos presentó alguna complicación postoperatoria. La estancia hospitalaria preoperatoria y postoperatoria fueron 4.81 y 6.94 respectivamente. Conclusiones: La principal característica clínica-epidemiológica para la conversión de la colecistectomía laparoscópica electiva a colecistectomía abierta fue la no identificación del Triángulo de Calot. (AU)^iesObjective: To determine the clinical and epidemiological characteristics for the conversion of elective laparoscopic cholecystectomie to open cholecystectomie in National Hospital Archbishop Loayza during 2013. Methods and Materials: Descriptive, retrospective study. Clinical charts and surgical reports of cases with conversion from elective laparoscopic cholecystectomy to open cholecystectomy were reviewed. Population consisted of 80 cases from 18 to 92 years of age. Epidemiological, clinical, biochemical and imaging variables were analyzed and rate of conversion was identified. Results: 74 cases were included in the study. Main reason for conversion was the inability to identify Calots Triangle (54.05 per cent). Conversion mostly happened with female patients (59.45 per cent). Mean age was 52.28 years and the age group most frequently converted was between 51 to 70 years. 58.11 per cent of cases had previous history of abdominal surgery, 32.43 per cent had total bilirubin levels >1.2 mg/dL, 66.22 per cent had a gallbladder wall thickness of more than 4 mm; 97.3 per cent had gallbladder calculi. The most common pre and post operatory diagnosis were: chronic cholecystitis (51.35 per cent) and gallbladder phlegmon (21.62 per cent). 17.57 per cent of cases had post operatory complications. Pre and post operatory hospital stay were 4.81 and 6.94 days on average respectively. Conclusions: The main clinical and epidemiological characteristic for the conversion of elective laparoscopic cholecystectomie to open cholecystectomie for conversion was the inability to identify Calots Triangle. (AU)^ien.
Descriptores:Colecistitis Aguda/cirugía
Colecistectomía Laparoscópica
Conversión a Cirugía Abierta
Complicaciones Intraoperatorias
Estudios Retrospectivos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Anciano de 80 o más Años
Medio Electrónico:http://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstream/cybertesis/3994/1/Chavez_sc.pdf / es
Localización:PE13.1; MB, WI, 750, C529, ej.1. 010000098059; PE13.1; MB, WI, 750, C529, ej.2. 010000098060



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