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Autor:Solis Balbuena, Carlos Ricardo Alberto; Bazan Zender, Carlos Guillermo.
Título:Hepático-yeyunostomía después de escisión (extirpación) de quiste de colédoco: reporte de 23 casos^ies / Hepatic-jejunostomy after excision (removal) of choledochal cyst: report of 23 cases
Fuente:Rev. viernes med;29(5):7-9, sept.-oct. 2004. ^btab, ^bgraf.
Resumen:Nuestra casuística data desde el año 1990 hasta el año 2001. Hemos atendido pacientes de 17 días de edad hasta de más de 10 años. La predominancia del sexo femenino es notoria, 78% de los pacientes. La variedad 1 de la clasificación de Todani fue el hallazgo más frecuente, representado el 82.6% de casos. El signo más frecuente de la tétrada con la cual se manifiesta esta entidad fue la masa abdominal seguida de ictericia, dolor abdominal y fiebre. El tratamiento quirúrgico de elección fue la quistectomía total con derivación biliodigestiva en Y de Roux. 19 pacientes fueron intervenidos mediante esta técnica. 17 pacientes tuvieron una evolución postoperatoria normal. Las complicaciones presentadas correspondieron a cuadro suboclusivo adherencial (dos niñas), fuga a través de la anastomosis biliodigestiva (dos niños). La evolución, luego de aplicar las medidas necesarias, fue satisfactoria. Dos casos habían sido sometidos anteriormente a cistoduoeno anastomosis y debimos intervenirlos por complicaciones (cistolitiasis y colangitis respectivamente) encontrando el quiste firmemente adherido a la pared duodenal, lo que nos obligó a dejar esa parte y resecar todo el resto. Tuvimos dos perdidas. Ambos casos presentaron quiste de colédoco. Asociado con otra entidad: uno de ellos con estenosis duodenal siendo a causa de la muerte una complicación séptica. El otro caso estuvo asociado, con atresia de vías biliares, falleciendo la paciente de cirrosis hepática, 8 meses después de la operación. (AU)^ies.
Descriptores:Quiste del Colédoco
Coledocostomía
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Recién Nacido
Lactante
Preescolar
Niño
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/rev.viernesmed/v29n5/a1.pdf / es
Localización:PE1.1

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Autor:Concepción Quiñones, Leonardo; Gutiérrez Ayala, Dianelys; Anaya González, Jorge Luis.
Título:Morbilidad y mortalidad de las derivaciones biliodigestivas^ies / Morbidity and mortality in biliary bypasses
Fuente:Rev. Soc. Peru. Med. Interna;27(2):68-74, abr.-jun. 2014. ^btab, ^bgraf.
Resumen:Objetivo: Determinar la morbilidad y la mortalidad en las derivaciones biliodigestivas en el servicio de Cirugía general en el Hospital Enrique Cabrera, de enero de 2007 a diciembre de 2011. Material y Métodos: Se realizó una investigación observacional, descriptiva y prospectiva. La muestra fue constituida por 51 pacientes a los que se les realizó una o más derivaciones biliodigestivas. Las variables estudiadas fueron edad, sexo, causa de intervención, tecnica quirúrgica, complicaciones, estado al egreso y causa de muerte. Se calculó la frecuencia de complicaciones y la mortalidad para cada técnica. Resultados: Fueron intervenidos quirúrgicamente 51 pacientes, con un promedio de edad de 57,5 años El tumor de cabeza de páncreas correspondió a 56,9% de los casos y la lesión de vía biliar, a 17,6%. La infección del sitio quirúrgico ocurrió en 33,3%. Fallecieron 50% de los operados por ténica de Whipple. La técnica quirúrgica más utilizada fue la coledocoduodenostomía. La mortalidad fue 11,8% y la principal causa de muerte, la falla multiorgánica. Conclusiones: El tumor de cabeza de páncreas fue la causa de intervención más frecuente La pancreatoduodenectomía de Whipple reportó la mayor morbimortalidad. Las tasas de incidencia de complicaciones y de mortalidad para la cirugía biliodigestiva fueron altas. (AU)^iesObjectives: To determine the morbidity and mortality in biliary bypasses in the Service of General Surgery at the Enrique Cabrera Hospital from January of 2007 to December of 2011. Material and Methods: It was carried out an observational, descriptive and prospective study. The sample constituted by 51 patients who had underwent a biliary bypass. The studied variables were: age, sex, intervention cause, surgical technique, complications, condition at discharge and cause of death. Frequency of complications and mortality were calculated for each technique. Results: Fifty one patients underwent a biliary bypass, age average of 57,5 year-old. The head's pancreas tumor was 56,9% and biliary's ducts lesions 17,6%. Surgical wound infection occurred in 33,3% of cases, and 50% of those who underwent a Whipple's technique died. The more used surgical technique was the choledocoduodenostomy. The mortality was of 11,8% and the main cause of death was multiorganic failure. Conclusions: The head's pancreas tumor was the cause that underwent surgery. The Whipple's pancreatoduodenectomy reported the highest morbidity and mortality. The frequency of complications and mortality for a biliary bypass were high. (AU)^ien.
Descriptores:Desviación Biliopancreática/mortalidad
Coledocostomía/mortalidad
Pancreaticoduodenectomía/mortalidad
Morbilidad
Epidemiología Descriptiva
 Estudios Prospectivos
 Estudio Observacional como Asunto
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/rspmi/v27n2/a4.pdf / es
Localización:PE1.1



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