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Id:PE13.1
Autor:Cortez Zapana, Luis Angel
Título:Características clínico - laboratoriales de los pacientes con shock séptico en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Nacional Arzobispo Loayza^ies Clinical - laboratory characteristics of the patients with septic shock in the Intensive Care Unit of the National Hospital Arzobispo Loayza-
Fuente:Lima; s.n; 2014. 57 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Antecedentes: El Shock séptico, como forma de presentación más grave de la sepsis, es uno de los problemas más observado en la unidad de cuidados intensivos; además constituye la principal causa de muerte en los pacientes críticamente enfermos, llegando hasta 60 por ciento en países de sur y centro América; sin embargo no existen estudios recientes publicados a partir de la actualización de las "Recomendaciones de la campaña para sobrevivir a la sepsis para el tratamiento de sepsis grave y choque septicémico". Teniendo en cuenta la relativa escasez de trabajos que describen el comportamiento de este síndrome en nuestro medio y al gran volumen de este tipo de pacientes que se manejan en nuestra unidad, se decidió realizar este estudio. Objetivo: Determinar las características clínicas, de laboratorio en pacientes con Shock Séptico en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Nacional Arzobispo Loayza. Material y Método: Estudio de serie de casos, retrospectivo y transversal se evaluaron 60 historias clínicas de pacientes con shock séptico durante su estancia en la unidad de cuidados intensivos durante enero a diciembre 2013. Resultados: La mortalidad por shock séptico fue de 43.4 por ciento; la edad promedio fue de 58.3 años, predominó el sexo masculino con 62 por ciento; las comorbilidades más frecuentes fueron la hipertensión (30 por ciento), diabetes (27 por ciento) e insuficiencia cardiaca (15 por ciento); la estancia hospitalaria previa fue de 12.9 días frente a 5.15 días en los grupos de fallecidos y sobrevivientes. Las variables generales que tuvieron mayor frecuencia fueron la frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, alteración del estado mental y equilibrio positivo siendo. Dentro de las variables inflamatorias, la proteína C reactiva y la Procalcitonina estuvieron cercanas al 100 por ciento en frecuencia durante el síndrome. El déficit de base, pH y el bicarbonato tienen a marcar diferencias en frecuencia entre los grupos de fallecidos y...(AU)^iesBackground: Septic shock as a way to more severe form of sepsis, one of the problems is more seen in the intensive care unit; also is the leading cause of death in critically ill patients, reaching 60 per cent in countries of South and Central America; however there are no recent published studies from the updated "Recommendations of the season to survive sepsis treatment of severe sepsis and septic shock". Given the relative scarcity of studies that describe the behavior of this syndrome in our country and the large volume of such patients are managed in our unit, we decided to perform this study. Objective: To determine the clinical, laboratory in patients with septic shock in the intensive care unit of the National Hospital Archbishop Loayza. Materials and Methods: Case series, retrospective and cross medical records of 60 patients with septic shock in 2013. Results: were evaluated during their stay in the intensive care unit during January to December: Mortality from septic shock was 43.4 per cent; the average age was 58.3 years, with a predominance of males 62 per cent; the most frequent comorbidities were hypertension (30 per cent), diabetes (27 per cent) and heart failure (15 per cent); prior hospital stay was 12.9 days compared to 5.15 days in the groups of deceased and survivors. The general variables that were most frequently were heart rate, respiratory rate, altered mental status and being positive balance. Among the inflammatory variables, C-reactive protein and procalcitonin were close to 100 per cent in frequency during the syndrome. The base deficit, pH and bicarbonate have to make a difference in frequency between the groups of deceased and survivors. Within management goal s within 6 hours, urine flow was less sometimes achieved despite the recommendations established by the guide, reaching 85 per cent in survivors and only 27 per cent in the group of death. The primary site of infection was more frequent respiratory (53 per cent) followed...(AU)^ien.
Descriptores:Choque Séptico/diagnóstico
Choque Séptico/etiología
Unidades de Cuidados Intensivos
Estudios Retrospectivos
 Estudios Transversales
 Estudios de Casos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Anciano de 80 o más Años
Medio Electrónico:http://ateneo.unmsm.edu.pe/ateneo/bitstream/123456789/4497/1/Cortez_Zapana_Luis_Angel_2014.pdf / es
Localización:PE13.1; ME, WX, 218, C82, ej.1. 010000097493; PE13.1; ME, WX, 218, C82, ej.2. 010000097494



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