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CARCINOMA HEPATOCELULAR/TERAPIA []
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Autor:Bustíos Sánchez, Carla Gioconda; Díaz Ferrer, Javier Omar; Román Vargas, Rossana Mónica; Dávalos Moscol, Milagros; Zumaeta Villena, Eduardo.
Título:Caracteristicas Clínico - Epidemiológicas del Carcinoma Hepatocelular y su tratamiento en el departamento del aparato digestivo del HNERM ES-SALUD^ies / Clinical-epidemiological characteristics of the Hepatocellular Carcinoma and treatment in the department of digestive system diseases of The National Hospital “ Eduardo Rebagliatti Martins” (HNERM) – ESSALUD
Fuente:Rev. gastroenterol. Perú;29(1):17-23, ene.-mar. 2009. ^btab.
Resumen:El carcinoma hepatocelular (CHC) es una de las principales causas de mortalidad por cáncer en el mundo. Es objetivo de este trabajo determinar las características clínicoepidemiológicasy el tratamiento de los pacientes con este diagnóstico. METODOLOGÍA: estudio prospectivo longitudinal que incluye a pacientes con diagnósticode CHC en el Departamento del Aparato Digestivo del HNERM- EsSalud entre agosto del 2007 y Agosto del 2008.RESULTADOS: Se incluyeron 36 pacientes con edad promedio de 60,1 años. El 61,1 por ciento fueron varones, y el 69,1 por ciento tenía cirrosis. La edad promedio fue de 68,9 años, siendo en los pacientes no cirróticos 40 años (p<0,001). La etiología asociada más frecuente fue el virus de hepatitis B con 38,9 por ciento. Únicamente el 60 por ciento tuvo niveles de alfafetoproteina mayores a 200 ng/ml. En los pacientes con cirrosis hepática, el 80 por ciento estaba en estadío Child-Pugh B y C. El 44,4 por ciento de los pacientes con CHC solo fue tributario a terapia sintomática. CONCLUSIONES: El patrón epidemiológico del carcinoma hepatocelular es diferente entre pacientes con cirrosis hepática y sin cirrosis. En el primer caso sus características son similares a los grupos de bajo riesgo para CHC; mientras que en el segundo, lascaracterísticas se asemejan a las que se presentan en poblaciones de alto riesgo. El CHC está generalmente asociado al virus de hepatitis B y la mayoría de casos es diagnosticado en estadíos avanzados. (AU)^iesThe hepatocellular carcinoma (HCC) is one of the main causes of cancer mortality in the world. The purpose of this paper is to determine the clinical-epidemiological characteristics and the treatment of patients diagnosed with this disease. METHOD: Longitudinal prospective study that includes patients diagnosed with HCC in the Digestive System Department of HNERM – ESSALUD between August 2007 and August 2008. RESULTS: Thirty six (36) patients with an average age of 60.1 years were included, 61.1 per cent weremale and 69.1 per cent suffered from cirrhosis. The average age of cirrhotic patients was 68.9 years, and of non-cirrhotic patients 40 years in average (p<0,001). The most frequent associated ethiology was the Hepatitis C virus, with 38.9 per cent. Only 60 per cent showed levels of alfafetoproteinhigher than 200 ng/ml. In patients with hepatic cirrhosis 80 per cent presented Child-Pugh B and C stage classification. 44.4 per cent of patients with HCC were only tributary to symptomatic therapy.CONCLUSIONS: The epidemiological pattern of the hepatocellular carcinoma is different in patients with and without hepatic cirrhosis. In the first case, the characteristics are similar to those of the low-risk groups for HCC, whereas in the second case, the characteristics are similar to those of high-risk populations. The HCC is generally associated with thehepatitis B virus and most cases are diagnosed in their advanced stages. (AU)^ien.
Descriptores:Carcinoma Hepatocelular/diagnóstico
Carcinoma Hepatocelular/epidemiología
Carcinoma Hepatocelular/terapia
Estudios Prospectivos
 Estudios Longitudinales
Límites:Adulto
Mediana Edad
Anciano
Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://www.socgastro.org.pe/revista/vol29n1/a03.pdf / es
Localización:PE1.1

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Autor:Ruiz Figueroa, Eloy Francisco; Cisneros Guerrero, Félix; Montalbetti Catanzaro, Juan Antonio.
Título:Quimioembolización hepática: nueva alternativa en el tratamiento del hepatocarcinoma resecable^ies / Chemoembolization hepatic: new alternative of treatment of hepatoma
Fuente:Acta cancerol;23(4):3-8, dic. 1993. ^tab, ^ilus.
Resumen:De enero de 1989 a agosto de 1993 se realizó un estudio prospectivo en 20 pacientes con hepatocarcinoma irresecable para determinar si la quimio-embolización hepática (QEH) con una emulsión de Lipiodol y epidoxirubicina, producía mejoría clínica e incremento de la sobrevida. Se utilizó la técnica Seldinger. La QEH fue satisfactoria en 13 pacientes no pudiendo realizarse en 2 por anomalia vascular, en 4 por desplazamiento de la arteria hepática y en uno por alergia al yodo. Luego de la QEH el 100 por ciento tuvo dolor, el 80 por ciento fiebre y el 30 por ciento náuseas, un paciente falleció por insuficiencia hepática severa y uno presentó trombosis de la arteria femoral. La QEH produjo mejoría clínica en el 60 por ciento de los pacientes. El tiempo de vida media luego de la QEH fue de 7 meses y la sobrevida al año fue de 45 por ciento.(AU)^iesFrom January 1989 to August 1993 a prospective study was carried out in the 20 patients with unresectable hepatocellular carcinoma to determine if arterial hepatic embolizacion (AHE) with ionized oil and epidoxirubicina produce clinical improvement or increase the survival.Seldinger technique was use, 13 patients had AHE, in 7 patients AEH was not made because of vascular anomaly (2 p.) displacement of artery (4 p.) and iodine anafilaxy (1 p.).After AHE 100% had severe pain, 80 % fever, and 30 % nausea, one patient die because of severe hepatic insufficiency, one patient had thrombosis of femoral artery.60 % of patients with AHE had clinical improvement.The median survival after AHE was 7 months, the one year survival rate was 45 %.^ien.
Descriptores:Carcinoma Hepatocelular/terapia
Quimioembolización Terapéutica
Aceite Yodado/uso terapéutico
Epirrubicina/uso terapéutico
Estudios Prospectivos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/acta.cancerol/v23n4/a2.pdf / es
Localización:PE1.1



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