| Resumen: | Estudio retrospectivo epidemiológico, tipo caso-control de 24 muertes por aborto séptico, comparadas con 72 controles escogidos mediante un amuestreo sistemático de la población que no falleció. La tasa de mortalidad por aborto séptico para el período 1985-1992 fue 67, 8 por 100000 nv.; la más alta se obtuvo en 1991 con 176,6. El 42 por ciento de ingresos a Ginecología fue por aborto, siendo el 8 por ciento séptico. Los factores de riesgo para mortalidad fueron 5 ó más gestaciones (OR=1,7), edad gestacional mayor de 16 semanas (OR=5,0), tiempo de maniobras abortivas mayor de 5 días (OR=1,7), shock sépaticoa (OR=8,5), anemia (OR=3,4), insuficiencia renal aguda (OR=17,0), perforación uterina (OR=5,5), coagulación intravascular diseminada (OR=60,0), tromboflebitis pélvica (OR=10,2), falla multiorgánica (OR=6,5) y pulmón de shock (OR=6,5). Los síntomas y signos con diferencia significativa fueron secreción maloliente, ictericia, petequias, disnea y mialgia. Como tratamiento médico encontramos trnsnfusión de sangre o de plasma, cardiotónicos y anticoagulantes y, como tratamiento quirúrgico, la histerectomía abdominal total más salpingooforectomía bilateral. Las principales causas de muerte fueron shock séptico, insuficiencia renal aguda, falla multiorgánica, coagulación intravascular diseminada y tromboembolia pulmonar. (AU)^iesThis is a retrospective epidemiological control case type study of twenty-four deaths caused by septic abortion attended at our Hospital from 1985 through 1992. Control group consisted of 72 pregnant women who survived. Septic abortion mortality rate was 67,3 per 100000 live newborns. Highest rate, 176,6, occurred in 1991. Mortality rate factor were 5 or more pregnancies (OR=1,7), gestational age over 16 week (OR=5,0), time from abortion maneuvers over 5 days (OR=1,7), septic shock (OR=8,5), anemia (OR=3,4), acute renal failure (OR=17,0), uterine perforation (OR=3,4), disseminated intravascular coagulation (OR=60,0), pelvic thrombophlebitis (OR = 10,2), multisystemic failure (OR=6,5) and lung shock (OR = 6,5). Significant symptoms were yellowish foul odor discharge, jaundice, petechiae, disnea and muscular pain. Main medical and surgical treatment consisted in blood and plasma transfusions, cardiotonics and anticoagulation, and hysterectomy and bilateral salpingoophorectomy. Main causes of death, were septic shock, acute renal failure, multisystemic failure, disseminated intravascular coagulation and lung thromboembolism. (AU)^ien.
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